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DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE INGRESOS

Yo, xxxxx identificado con DNI N° xxxx con código de estudiante xxxx, estudiante de la

carrera de Derecho, en la presente casa de estudios, con domicilio ubicado en la

xxxxx

Que siendo el único responsable de pagar mis estudios universitarios, vengo

realizando trabajos independientes esporádicos, con un ingreso aproximado mensual

de S/. xxxx (xxxxx soles con 00/100 soles).

Declaro tener conocimiento de los Reglamento y política de la Universidad UTP y me

comprometo a cumplirlas en el tiempo que dure mi etapa educativa.

En caso se verifique falsedad en la información detallada en este documento;

la universidad procederá a retirarme todo apoyo económico y tomará las

acciones disciplinarias y académicas que correspondan.

En señal de conformidad firmo el presente documento.

Arequipa, 05 de marzo del 2024

MIGUEL ANTHONY

FERNÁNDEZ MADARIAGA

DNI N° 73321163

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