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MALTRATO INFANTIL, VIOLENCIA FAMILIAR Exposicion
MALTRATO INFANTIL, VIOLENCIA FAMILIAR Exposicion
PEDIATRIA
FISICO
Estas formas de maltrato
EL MALTRATO EMOCIONAL
producen lesiones físicas y
PUEDE SER PSICOLOGICO
emocionales indelebles,
SEXUAL
muerte o cualquier daño
POR NEGLIGENCIA
severo
POR ABANDONO
Cuando se hace referencia al maltrato infantil en el ámbito familiar, se esta indicando que quienes
infringen violencia contra los niños, niñas y adolescentes son sus familiares en primer grado, es decir sus
padres, madres, abuelos/as, hermanos/as y tíos/as, principalmente. (Larrain y Bascuñan, 2006)
ETIOLOGIA DEL
MALTRATO INFANTIL
MODELO
ECOSISTEMICO
Representación grafica
de las características
principales de cada
nivel en el ecosistema
relacional y de los
concomitantes factores
de riesgo.
TIPOS DE VIOLENCIA
FISICA CARACTERISTICAS
DEL MALTRATO
FACTORES DEL NIÑO Los niños son victimas y que nunca se les podrá culpar del
maltrato.
No obstante, hay una serie de características del niño que
pueden aumentar la probabilidad de que sea maltratado.
EN EL NIÑO:
• Nacimiento prematuro
• Bajo peso al nacer
• Hijo no deseado
• Déficit físico y/o psíquico
• Problemas médicos crónicos o retraso del desarrollo.
• Problemas de conducta (llanto incontenible, sueño irregular,
dificultad para alimentarse, hiperactividad, etc.)
• Apego especial hacia los adultos
• Aislamiento emocional.
FACTORES DE RIESGO DE MALTRATO INFANTIL
ANAMNESIS
MOTIVO DE CONSULTA
ESCUCHA AL NIÑO Y A SUS CUIDADORES
EXAMEN FISICO:
Lesiones cutáneas
Lesiones Oseas
Otros signos y síntomas: traumas viscerales
METODOS COMPLEMENTARIOS
HEMATOMAS,
CONTUSIONES Y
CICATRICES
Patrones de hematomas que sugieren
abuso infantil
SIGNOS FISICOS Y PATRONES DE LESION
PETEQUIAS SECUNDARIAS A
SOFOCACION
SIGNOS FISICOS Y PATRONES DE LESION
QUEMADURAS
SIGNOS FISICOS Y PATRONES DE LESION
• En lactantes la ausencia de signos físicos no descarta
probabilidad de maltrato físico SINDROME DEL BEBE
• Ante la presencia de síntomas inespecíficos como SACUDIDO
vómitos, irritabilidad, escasas equimosis en tronco o
miembros, convulsiones, se tiene que pensar en:
Lesiones
Hemorragia
esqueléticas
retiniana
HALLAZGOS:
• Algunas equimosis en tronco o miembros
(47%)
• Convulsiones como signo de comienzo (62%)
• Hemorragia subdural, hemorragia
subaracnoidea (100%)
• Hemorragia retiniana (88%)
• Hallazgo de fractura costales o metafisarias
(27%)
Hemorragia
subaracnoidea
DIAGNOSTICO
• Mapeo ósea (seriada esquelética): niños menores de 2 años.
• A partir de los 2 años, cunado la información clínica y social y exploración
física nos de alta sospecha de maltrato infantil.
RADIOGRAFIAS • Útil para datar las fracturas, detectar nuevas fracturas, confirmar lesiones
dudosas o aclarar un hallazgo como variante anatómica. El estudio de
seguimiento aporta información adicional en el 14-61 % de los casos.
FORMACION DE
LMC: HUESO NUEVO LESION CRANEAL:
SUBPERIOSTICO:
• osteogénesis • Enfermedad de • Partos
imperfecta, caffey, anemia distócicos,
raquitismo, sífilis de células aciduria
o displasia ósea, falciformes, glutarica de tipo
partos leucemia y I, galactosemia,
distócicos. osteomielitis. homocistinuria,
síndrome de
Menkes, o
Alagille.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Melanocitosis dérmica congénita
QUEMADURAS
PRACTICAS CULTURALES
Leonor walker
MIEDO AL SUICIDIO:
• Amenaza que se matara si ella se va
NEGACION:
• ¨la verdad, el no es tan malo¨
AMOR:
• Ella lo ama, el es afectivo y amable cuando no es abusivo.
IDENTIDAD:
• Muchas mujeres creen que necesitan una pareja para estar completas.
VERGÜENZA Y HUMILLACION:
• No quiere que nadie lo sepa.
BAJA AUTOESTIMA:
• Después de años de ser criada, ella no cree culpable, lo merece, no va a
encontrar a nadie mejor
PAPEL SEXUAL:
• ¨asi son los hombres¨
MODELO USUAL
A menudo, esta tensión tiene la siguiente secuencia.
Bofetadas
Golpes
Paliza
Cortes
Heridas
Fracturas
Quemadura
asesinato
TIPO DE VIOLENCIA FAMILIAR
Pueden creer que son malos y por eso sus padres los castigan
TRASTORNOS EN LA físicamente. A veces, como modo de detenerse, los niños y niñas
IDENTIDAD desarrollan la creencia de que son fuertes y todopoderosos, capaces
de vencer a sus padres y a otros adultos.
BAJA AUTOESTIMA
Con esta experiencia el niño, niña o adolescente desarrolla, para sobreponerse, mecanismos de
adaptación a la violencia como la obediencia extrema o comportamientos violentos.
¿COMO MARACA EL MALTRATO EN LA VIDA DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES?
ALTERACIONES EN
EL PROCESO DE Inciden en el aprendizaje como la motivación, la atención, la concentración
APRENDIZAJE y la memoria.
GENERACION DE Pueden aprender que la violencia es un modelo adecuado para resolver los
MAS VIOLENCIA problemas
SUFRIR DAÑOS
Los bebes y los lactantes tienen menos posibilidad de defenderse frente a
FISICOS INCLUSO LA
este riesgo vital.
MUERTE
PREVENCION
Enfoque multisectorial. Los programas eficaces son los que presentan apoyo a los
padres y les aportan conocimiento y técnicas positivas para criar a sus hijos.
• Decreto de Urgencia 023-2020 aprueba mecanismos de prevención de la violencia contra las mujeres e integrantes del
grupo familiar
• Ley 30364 «Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar»
• Reglamento de la Ley 30364 – DECRETO SUPREMO Nº 009-2016-MIMP
• Ley 30403. Ley que prohíbe el uso del castigo físico y humillante contra los niños, niñas y adolescentes
• Ley 28983 «Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres»
• Decreto Legislativo N° 1323, Decreto Legislativo que fortalece la lucha contra el feminicidio, la violencia familiar y la
violencia de género (2017).
• Ley 30862 que fortalece diversas normas para prevenir, sancionar y erradicar a violencia
1.3 Feminicidio
• Ley 30068; Ley que incorpora el artículo 108-B al Código Penal y modifica los artículos 107, 46-B y 46-C del Código Penal,
y el artículo 46 del Código de Ejecución Penal con la finalidad de prevenir, sancionar y erradicar el feminicidio.
• Decreto Legislativo 1323, que fortalece la lucha contra el feminicidio, la violencia familiar y la violencia de género
1. MARCO JURÍDICO
NACIONAL DISPOSITIVOS LEGALES
• Ley 30251, Ley que perfecciona la tipificación del delito de trata de personas.
• Decreto Supremo 001-2016-IN, que aprueba el Reglamento de la Ley 28950, Ley contra la Trata de Personas y el
Tráfico Ilícito de Migrantes.
• Decreto Supremo N° 005-2016-IN, Aprueban el “Protocolo Intersectorial para la Prevención y Persecución del
Delito y la Protección, Atención y Reintegración de Víctimas de Trata de Personas”.
• Ley 27942, Ley de Prevención y Sanción del Hostigamiento Sexual y sus modificatorias.
• Ley 29430. Ley de Prevención y Sanción del Hostigamiento Sexual, Ley que modifica la Ley 27942
• Ley 30314, Ley para Prevenir y Sancionar el Acoso Sexual en Espacios Públicos.
• Decreto Legislativo Nº 1470, que establece medidas para garantizar la atención y protección de las víctimas de
violencia
Decreto Supremo que aprueba los lineamientos para incorporar el enfoque intercultural en la prevención,
atención y protección frente a la violencia sexual contra niñas, niños, adolescentes y mujeres indígenas u
originarias
2. MARCO JURÍDICO DISPOSITIVOS LEGALES
INTERNACIONAL
LEY 30364
• Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del
grupo familiar.
LEY 30403
• Ley que prohíbe el uso del castigo físico y humillante contra los niños y niñas y adolescentes.