ATE OHHAT INTeRoceawca RUC. 1090083631001 mos INTEROCEANICA COMPARIA ANONIMA DE SEGUROS, quo en adelante se donominara “La Compariaon virud de la solitud de seguro ‘resentada pore ntoresado, on adelante "El As@gurado” y que forma pare integrante de este contato, se obiga a indeemizar al Asogurade, 20” las ‘azones previstas en este contrat, de acuerdo a las condiciones generale, aprobadas po a Superntendencia de Bancos con resolucién No SBS-INS- 2002-219 de 13 de junio del 2002 0:00:00 [ros 7 TCs | Proaueta Coates Tipe de Documenta ToS eAcooons23203 _|RESPONSABILOAD civ 2 POZA 00001 [eonratante TSorITCaT ‘YAR HERNANDEZ ALICIA DEL CARMEN LA PAZ (0401111696 Teoqurado Taortcacon [oreo ‘YAR HERNANDEZ ALICIA DEL CARMEN }0401111696 000 [Breccar LA PAZ 6228-8 Woreca—_— aqual ara Raogurada POS 7 DoLARES Auericanos | NIA’ 5,000.00 21/08/24 121000 [Notas ‘oma Asegurada Documents = 5,000.00 | 21/08/23 las 121000 | 21/08/24 alas 12:1000 Organ, [eompatia FPorcontaje [Raferenoa DIRECTO POLIZA DIAS VIGENCIA DEL DOCUMENTO: 365 rem: 1 PROVINCIA: CARCHI CANTON: TULCAN DIRECCION: —_ VICTOR PENAHERRERA S/N Y ALDREDO GUERRERO URB. MUTUAL, BENALCAZAR POLIZA DE RESPONSABILIDAD CIVIL Y DANOS A TERCEROS QUE AMPARA: LESIONES CORPORALES Y DANOS MATERIALES CAUSADOS POR EL ASEGURADO, A TERCERAS PERSONAS A CONSECUENCIA DE LA NEGLIGENCIA DEL ASEGURADO EN REALIZACION DE SUS ACTIVIDADES: DETALLE * PREDIOS. 2,500.00 SUBTOTAL; 2:500,00 COBERTURAS: * DANOS A LA PROPIEDAD DE TERCERAS PERSONAS 2,800.00 2.500,00 0007.85 * RESPONSABILIDAD POR LESIONES CORPORALES TOTAL: 5.000,00 2,500.00 0.00 0,00 DEDUCIBLES: 10% del valor del siniestro, MINIMO $1,000. i bes —pe aad SRS excl op ncrcaA EC riaha tans EAT Geo cualla compaitia expide el presente conlrato de seguro, en BARRA el dia 17 de hint de 2022 - Usuario Penahelit Coniratante ylo Asegurado Ta Compatiia NOTA. El presente formularo fue éprebado por la Superntendoncia de Bancos, con resoluciin No. S8-INS.07-405 del 11 de septombre de 1997 “BaTO ATR ARADO NIETO PRG EE PRG TOR TOPS RI HTS TY GOT Caco (BARRA-ove20 7 tUNan FD Ms TOALATAMEABURA OF 4 PANS 48, OGUITIE Kets cteegeentenmncon |AMBATO-s Ree Pres COCA 67 MOMTALND KOH 2940 RIES Emeric ‘OURYAQUIL CAL ACORGO CHAE ARGUE MPRESARA COLON EOF. HPRESARA No, OFCRA Wt PD-4D4 HE eens PORTOMEJOcAURTEYAMENCAEUNan FEL 2521 faerie andepentrctm on