PEDIMENTO Página 1 de 2

NUM. PEDIMENTO: T. OPER. CVE PEDIMENTO: REGIMEN: CERTIFICACIONES

DESTINO: TIPO CAMBIO: PESO BRUTO: ADUANA E/S:
MEDIOS DE TRANSPORTE VALOR DOLARES:
ENTRADA/SALIDA: ARRIBO: SALIDA: VALOR ADUANA:
PRECIO PAGADO:
DATOS DEL IMPORTADOR /EXPORTADOR ***PAGO ELECTRONICO***
RFC: NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL: BBVA BANCOMER,
CURP: 3198 1002348
DOMICILIO: OP: 0109504845
VAL.SEGUROS SEGUROS FLETES EMBALAJES OTROS INCREMENTABLES 20/04/2011

ACUSE ELECTRONICO CLAVE DE LA SECCION

DE VALIDACION: ADUANERA DE
DESPACHO:

MARCAS, NUMEROS Y TOTAL DE BULTOS:

FECHAS TASAS A NIVEL PEDIMENTO
PAGO CONTRIB. CVE. T. TASA TASA
PRESENTACION

CUADRO DE LIQUIDACION
CONCEPTO F.P. IMPORTE CONCEPTO F.P. IMPORTE TOTALES
EFECTIVO
OTROS
TOTAL
DATOS DEL PROVEEDOR O COMPRADOR
ID. FISCAL NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL DOMICILIO: BLVD. EQUIS NO 1366 VINCULACION
12568975234 CONTRAVERSE NO

NUM. FACTURA FECHA INCOTERM MONEDA FACT VAL.MON.FACT FACTOR MON.FACT VAL.DOLARES
IN-2232022 05/03/2022

DATOS DEL DESTINATARIO

ID. FISCAL NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL DOMICILIO:

TRANSPORTE IDENTIFICACION: PAIS:

NUMERO (GUIA/ORDEN EMBARQUE)/ID:

NUMERO / TIPO DE CONTENEDOR:
CLAVE / COMPL. IDENTIFICADOR

OBSERVACIONES
PARTIDAS
FRACCION SUBD. VINC. MET VAL UMC CANTIDAD UMC UMT CANTIDAD UMT P. V/C P. O/D
SEC DESCRIPCION (RENGLONES VARIABLES SEGUN SE REQUIERA) CON. TASA T.T. F.P. IMPORTE
VAL ADU/USD IMP. PRECIO PAG. PRECIO UNIT. VAL. AGREG.

FRACCION SUBD. VINC. MET VAL UMC CANTIDAD UMC UMT CANTIDAD UMT P. V/C P. O/D
SEC DESCRIPCION (RENGLONES VARIABLES SEGUN SE REQUIERA) CON. TASA T.T. F.P. IMPORTE
VAL ADU/USD IMP. PRECIO PAG. PRECIO UNIT. VAL. AGREG.

FRACCION SUBD. VINC. MET VAL UMC CANTIDAD UMC UMT CANTIDAD UMT P. V/C P. O/D
SEC DESCRIPCION (RENGLONES VARIABLES SEGUN SE REQUIERA) CON. TASA T.T. F.P. IMPORTE
VAL ADU/USD IMP. PRECIO PAG. PRECIO UNIT. VAL. AGREG.

************** FIN DE PEDIMENTO ************NUM. TOTAL DE TARTIDAS: *************** CLAVE PREVALIDADOR:

AGENTE ADUANAL, APODERADO ADUANAL O DE ALMACÉN DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, EN LOS

RFC: CAGM610601163 CURP: TÉRMINOS DE LO DISPUESTO POR EL ARTÍCULO 81 DE

MANDATARIO/PESONA AUTORIZADA LA LEY ADUANERA; PATENTE O AUTORIZACIÓN: 3

NOMBRE:
RFC: CURP:
NUMERO DE SERIE DEL CERTIFICADO:

FIRMA AUTÓGRAFA

FIRMA ELECTRONICA AVANZADA:

“importador o exportador” Destino/Origen: