Soledad (Atl.), Agosto 18 del 2022.

Señores:
SURA EPS
E. S. D.

Asunto: Derecho de Petición Art. 23 de la C.N.

LUIS VILLEGAS SUAREZ, varón, mayor de edad, identificado con la C.C. No.
70.058.0691 de Medellín (Antioquia), residente del Municipio de Soledad (Atl.), haciendo
uso del Derecho de constitucional de Petición Art. 23 de la C.N., me dirijo a Usted con el
debido respeto, con el fin de solicitarle el REEMBOLSO del dinero con el cual compre
medicamentos para el tratamiento del cáncer de próstata, dado que se encontraba
agotado al momento de reclamarlo en la droguería.

El nombre del medicamento es Bicalutamida 50mg tableta recubierta por 30

unidades, por un valor de Cincuenta y Cinco Mil Pesos M/L ($55.000).

ANEXOS:

1. Fotocopia de Historia Clínica.

2. Fotocopia de formula medica
3. Factura de compra el día 08 de Abril del año 2022, Caja por 30 unidades, valor
$55.000
4. Factura de compra el día 05 de Mayo del año 2022, Caja por 30 unidades, valor
$55.000
5. Factura de compra el día 07 de Junio del año 2022, Caja por 30 unidades, valor
$55.000
6. Factura de compra el día 07 de Julio del año 2022, Caja por 30 unidades, valor
$55.000

El total del Reembolso es de Doscientos Veinte Mil Pesos M/L ($220.000).

NOTIFICACIONES

Recibiré notificaciones en la Carrera 16A # 76E – 25 Conjunto Residencial Los Robles del
Municipio de Soledad (Atl.). Celular: 300-4327524 – 3023191294. Correo electrónico:
villegassuarezluis@gmail.com

De Usted; atentamente,

LUIS VILLEGAS SUAREZ

C.C. No. 70.058.0691 de Medellín (Antioquia)