PRECOMISIONAMIENTO CIVIL FORMA

SOLICITUD DE INSPECCION TRABAJOS DE CHK CW-01

CONCRETO REFORZADO Hoja 1 de 1

PROYECTO AC-1 No: HC-1 No:

CONTRATISTA AREA: LOCACION:
SERVICIO: P & ID No: REV:
PAQUETE No : PLANO No: REV:

LOS TRABAJOS EN REFERENCIA HAN SIDO INSPECCIONADOS Y ESTÁN DE ACUERDO CON LOS PLANOS Y LAS
ESPECIFICACIONES DEL PROYECTO.
CONSTRUCTOR CONTROL DE CALIDAD
ETAPA DE INSPECCIÓN
FECHA FIRMA FECHA FIRMA
1 REPLANTEO (Cotas y Dimensiones)
2 EXCAVACIÓN
3 RELLENO ESTRUCTURAL
4 FORMACIÓN
5 MEMBRANA IMPERMEABLE
6 REFUERZO
7 PERNOS
8 ELEMENTOS EMPOTRADOS
ELEMENTOS EMPOTRADOS (DETALLES)
9 FORMALETA
10 ALINEACIÓN Y NIVELACIÓN
11 LIMPIEZA
EQUIPO (ELABORACIÓN Y
12
VACIADO CONCRETO)
LUGAR DE PRODUCCIÓN /
14
TRANSPORTE CONCRETO
REQUISITOS PARA EL CURADO:
15 IMPERMEABILIZACIÓN
16 RELLENO
17 PRUEBAS
TIPO DE PRUEBAS / RESULTADOS
18 PILOTAJE

Comentarios:

LAS INSPECCIONES QUE HAN SIDO RECHAZADAS SE DEBEN VOLVER A ENTREGAR O SE DEBEN DAR LAS RAZONES PARA LA
NO ENTREGA EN LOS SIGUIENTES 4 DIAS HÁBILES.

Ejecutado por: Presenciado por Aceptada por Aprobado por

(Contratista) (Contratista) (Ingeniería) (MEL)
COMPAÑÍA
FIRMA
NOMBRE
FECHA