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..............................................., .................de .................. de 201................

Sres.
OSDE
Leandro N. Alem 1067, piso 9º

Por medio de la presente, en mi carácter de padre/madre/tutor de ................................................................................................................, DNI ..........................................


les informo en carácter de declaración jurada que no ha sido adquirido ningún vehículo automotor a favor del nombrado haciendo uso de la franquicia
contemplada en la ley 19.279.

Cordialmente,

FIRMA Y ACLARACIÓN:

TIPO Y Nº DE DOCUMENTO:

Nº DE SOCIO:

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