Barranquilla 27 de febrero del 2024

SEÑORES
SAIS IPS SAS - NIT. 825003378 - SERVICIOS PPNA
Cordial Saludo.
Estamos notificando a usted el resultado del proceso de auditoría de (3) facturas correspondiente a la RELACION 202402081422 radicadas el 08/02/2024, en la Secretaría de Salud Departamental.
a continuación detallamos el informe y por consiguiente a través de este documento se dan por notificados.
VALOR FACTURADO POR LA IPS: $ 131.641.127
VALOR GLOSA TOTAL: $ 131.641.127
VALOR A PAGAR : $ -
NUMERO NUMERO FECHA
FECHA DE FECHA DE T. MOTIVO
ENTI RELACIO FECHA DE DE DE NACIO NALI GRUPO DE FECHA CODIGO
N° INGRESO Y FACTURA NOMBRE BENEFICIA RIO DO DNP ADRES VALOR FACTURA GLOSA TOTAL TOTAL A PAGAR DE NOTA DE AUDITORIA SERVICIO
DAD N RADICADO FACTURA IDENTIFI DAD DNP ENCUEST ADRES AUDITOR
EGRESO IPS C GLOSA
IPS CACION A DNP

CARLOS ALBERTO TENORIO, con documento de identidad # VEN2.105.151, de nacionalidad Venezolana, reside en el
municipio de Soledad, Diagonal 77 D # 6 - 82. Reporta fotocopia del documento de Identidad; reporta estudio
Socioeconomico como PPNA firmado por trabajo social, y no firmado por el paciente o el acompañante; reporta SIRE; no
reporta Remision de Usuario a Migración Colombia. No registra en el SGSSS (Sisben IV, ni en Adres). Reporta
Autorizaciones del CRUED: La # 34931 del 23/11/2023 Internación en unidad de cuidado intermedio adulto; la # 35056
del 28/11/2023 Internación en unidad cuidado intermedio adulto; internación en unidad de cuidado intensivo adulto; la
# 35058 del 28/11/2023, Internación en unidad cuidado intermedio adulto; internación en unidad de cuidado intensivo
adulto; la # 35096 del 30/11/2023, Internación en unidad cuidado intermedio adulto; y la # 35206 del 06/12/2023,
2 INTERNA
Internación en unidad cuidado intermedio adulto. Reporta H.C. Epicrisis y Procedimiento quirurgico. GLOSA TOTAL ($
CION
36.032.641): No repórta estudio socioeconomico firmado por el paciente o acompañante. La remision del usuario a
MEDIANA
Migracion Colombia debe ser motivada por trabajo social, para tramitar documento valido para afiliación a una EPS en
COMPLEJI
cumplimiento del Decreto 064 de 2020. Glosa parcial ($ 865.020): Código 106 (3) - El prestador de servicios de salud
DAD
relaciona excedentes en materiales que la entidad responsable del pago no tiene que asumir: Glucometria (Tirilla +
UNIDAD DE
332-106- Lanceta), se facturan cientosetenta y dos (172), se soportan ciento sesenta y tres (163), se glosa nueve (9) ($ 6.670 x 9 = $
SAIS IPS 20240208 20/11/2023- CUIDADO
1 8/02/2024 8946 13/12/2023 CARLOS ALBERTO TENORIO NR AS 2105151 VEN NR NR NR NR NR $ 36.032.641 $ 36.032.641 $ - 107-206- 60.030). Equipo de Radiologia Portatil simple, se facturan dos (2), se soporta uno (1), se glosa uno (1) ($ 51.040 x 1). DRMRE
SAS 1422 04/12/2023 INTERMEDI
207 Código 107 - Los cargos por medicamentos que vienen relacionados en el detalle de cargos y/o los soportes, presentan
O PROCEDI
diferencias con las cantidades que fueron facturadas: Piperacilina + Tazobactam 4.500 mgr /sol inyectable, se facturan
MIENTO
treinta y dos (32), se soportan veintiseis (26), se glosan seis (6) ($ 78.000 x 6 = $ 468.000). Morfina 10 mgr /sol
COLOCA
inyectable, se facturan cuarenta y ocho (48), se soportan Cuarenta y seis (46), se glosan dos (2) ($ 3.450 x 2 = $ 6.900).
CION DE
Codigo 206 - Mayor valor cobrado o facturado en Materiales: Filtro Antibacterial, se factura a ($ 95.000), valor promedio
CATETER
del mercado ($ 66.700), se glosa ($ 28.300 x1). Bolsa para alimentación parenteral, facturan a ($ 47.600); valor promedio
SUBCLA VIO
del mercado ($ 31.400 x 1), se glosa ($ 16.200 x 4 = $ 64.800); Codigo 207 - Mayor valor cobrado o facturado en
Medicamentos: Aminoacidos Esencialers orales liquidos adultos, se facturan a ($ 39.400), valor promedio del mercado ($
30.800), se glosa ($ 8.600 x 8 = $ 68.800); Atorvastatina 40 mgr / tableta , se facturan a ($ 12.286), valor promedio del
mercado ($ 5.136), se glosa ($ 7.150 x 9 = $ 64.350); Cloruro de Sodio 0,9 % /bolsa de 100 mls, se facturan a ($ 5.200),
valor promedio del mercado ($ 4.100), se glosa ($ 1.100 x 48 = $ 52.800). Facturada por el prestador a tarifa SOAT - 25 %.
Diagnóstico: Emergencia Hipertensiva organo blanco Corazon y Pulmon - Sindrome coronario agudo tipo IAM sin
elevacion del segmento ST - Descompensacion aguda dela Diabetes Mellitus tipo cetoacidosis - Insuficiencia Respiratoria -
Trastornos Hidroelectroliticos tipo kalemia.
 NUMERO NUMERO FECHA
FECHA DE FECHA DE T. MOTIVO
ENTI RELACIO FECHA DE DE DE NACIO NALI GRUPO DE FECHA CODIGO
N° INGRESO Y FACTURA NOMBRE BENEFICIA RIO DO DNP ADRES VALOR FACTURA GLOSA TOTAL TOTAL A PAGAR DE NOTA DE AUDITORIA SERVICIO
DAD N RADICADO FACTURA IDENTIFI DAD DNP ENCUEST ADRES AUDITOR
EGRESO IPS C GLOSA
IPS CACION A DNP

ERIKA CHIQUINQUIRA FERNANDEZ BRICEÑO, con documento de identidad # VEN20.442.632, de nacionalidad

Venezolana, reside en el municipio de Sabanalarga, Carrera 11 # 25 A - 43. Reporta fotocopia del documento de
Identidad; reporta estudio Socioeconomico como PPNA no firmado por trabajo social y firmado por acompañante de la
2 INTERNA
paciente, reporta SIRE; no repoarta Remision de Usuario a Migración Colombia. No registra en el SGSSS (Sisben IV, ni en
CION
Adres). Reporta Autorizaciones del CRUED: La # 35095 del 30/11/2023 Internación en unidad de cuidado intensivo
MEDIANA
adulto; la # 35210 del 06/12/2023 Internación en unidad cuidado intermedio adulto; la # 35371 del 13/12/2023,
COMPLEJI
Internación en unidad cuidado intermedio adulto; y la # 35372 del 13/12/2023, Internación en unidad cuidado
DAD
intermedio adulto. Reporta H.C. Epicrisis y Procedimiento quirurgico. GLOSA TOTAL ($ 29.795.730) CODIGO 849 =
SAIS IPS 20240208 29/11/2023- HABITA
2 8/02/2024 8947 13/12/2023 ERIKA CHINQUIRA FERNANDEZ BRICEÑO AS 20442632 VEN NR NR NR NR NR $ 29.795.730 $ 29.795.730 $ - 849 DEVOLUCION: Paciente SIn documento valido para afiliación en cumplimiento al Decreto 064 del 2020; Paciente que la DRMRE
SAS 1422 08/12/2023 CION DE
IPS debe motivar octener un documento valido por Migración Colombia con el objetivo de afiliarse a una EPS; Paciente
CUATRO
que por primera vez fue atendido el 29/11/2023 hasta el 08/12/2023, luego por seguda vez el 13/12/2023, razon mas
CAMAS
que valida para que la IPS lo afiliara. Diagnostico: Emergencia Hipertensiva; Neumonia; Diabetes Mellitus
PROCEDI
descompensada y por segunda vez fue atendido el 13/12/2023 por celulitis de miembros inferiores y debió tramitar su
MIENTO
salvo conducto de Migarción colombia u otro documento como PPT, para ser afiliado a una EPS-S. Facturada por el
CESAREA
prestador a tarifa SOAT - 25 %. Diagnóstico: Emergencia Hipertensiva organo blanco Corazon y Pulmon - Sindrome
coronario agudo tipo IAM sin elevacion del segmento ST - Descompensacion aguda dela Diabetes Mellitus tipo
cetoacidosis - Insuficiencia Respiratoria - Trastornos Hidroelectroliticos tipo kalemia.

MARIA TRINIDAD ORTEGA DE FANFAN, con Cédula de Identidad # VEN5.559.242, de nacionalidad Venezolana, reside en
2 URGENCIA
el municipio de Santa Lucia-Atlántico, calle 14 # 11 - 66, Barrio Fé de Dios. Reporta fotocopia de al Cedula de Identidad;
INTERNA
reporta estudio Socioeconomico como PPNA, sin firma de trabajo social y firmado por el acompañante; reporta SIRE; con
CION UCI
el Permiso por Proteccion Temporal (PPT) registra en el SGSSS (Sisben IV No funsiona) (Adres registra afiliado subsidiado
ADULTO
ACTIVO activo en COOSALUD de Santa Lucia -Atlántico ); con fecha de afiliación desde el 23/11/2023 y su atención fue desde el
PROCEDI
COOSAL 30/11 al 11/12/2023. Reporta Autorizaciones: La # 35093 del 30/11/2023 internacion en unidad de cuidados intensivo
MIENTO
UD adulto; La # 35213 del 06/12/2023 internacion en unidad de cuidados intensivo adulto - internacion en unidad de
QUIRURGI
SUBSI cuidados intermedio adulto; la # 35252 del 07/12/2023 Agioplastia Coronaria Percutanea (Endoscopica) uno o dos vasos -
SAIS IPS 20240208 30/11/2023- CO
3 8/02/2024 9047 11/01/2023 MARIA TRINIDAD ORTEGA DE FANFAN AS 5559242 VEN NR NR NR DIADO 23/11/2023 $ 65.812.756 $ 65.812.756 $ - 816 Inserción o Implante de Protesis intracoronaria (STENT); La # 35286 del 09/12/2023 internacion en unidad de cuidados DRMRE
SAS 1422 11/12/2023 ANGIOPLAS
SANTA intermedios adulto; La # 35287 del 09/12/2023 internacion en unidad de cuidados intermedios adulto; La # 35333
TIA
LUCIA- Agioplastia Coronaria Percutanea (Endovascular) uno o dos vasos - Inserción o Implante de Protesis intracoronaria
CORONARIA
ATLAN (STENT) - Arteriografía Coronaria con cateterismo Izquierdo; y La # 35335 del 11/12/2023 Internado en unidad de
IMPLANTA
TICO cuidado intermedio adulto. Reporta H.C. Epicrisis y descripcion de procedimientos. GLOSA TOTAL ($ 65.812.756) CODIGO
CION DE
816 - DEVOLUCION: Paciente afiliado en COOSALUD desde el 23/11/2023 como se registra ADRES y en el reporte de
CATETER
pagos restituciones subsidiados, y su atención fue apartir del 30 de Noviembre, hasta el 11 de Diciembre de 2023.
VENOSO
Facturada por el prestador a tarifa SOAT - 25 %. Diagnóstico: Hipertensión Esencial (Primaria) - Infarto agudo del
SUBCLAVIO
Miocardio sin otra especificación - Edema Pulmonar - Insuficiencia Respiratoria aguda - Taquicardia no especificada.

$ 131.641.127 $ 131.641.127 $ -

ROSMERY WEHEDEKING PAEZ

Subsecretario de Asesoría y Asistencia en Seguridad Social en Salud.