PYS-HSE-FT-12 FECHA

VERSIÓN:
ACTUALIZACION:
04/04/2022
06
PYS-HSE-FT-12

ÁREA: FECHA: Del ____ Al ____ de ____

Número de
Oferta - O.T
CLIENTE: HORA:

ALCANCE O DESCRIPCIÓN
DE LA TAREA:

PASO A PASO DEL TRABAJO

1.

2.

3.

4.

4.

5.

PELIGROS
Marque SI cuando el identifique el peligro en el área de trabajo, marque NO cuando el peligro esta ausente en el área de trabajo
FENÓMENOS NATURALES SI NO FÍSICO SI NO
Sismo Ruido (de impacto, intermitente, continuo)
Terremoto Iluminación (luz visible por exceso o deficiencia)
Vendaval Vibración (cuerpo entero, segmentaria)
Inundación Temperaturas extremas (calor, frío)
Derrumbe Presión atmosférica (normal y ajustada)
Precipitaciones (lluvia, granizadas, heladas) Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta y alfa)

QUÍMICO SI NO PSICOSOCIAL SI NO
Polvos orgánicos, inorgánicos Manejo de cambios
Fibras Organización del trabajo
Líquidos (nieblas y rocíos) Trabajo en equipo
Gases y vapores Monotonía
Humos metálicos, no metálicos Trabajo bajo presión
Material particulado Jornada de trabajo (trabajo nocturno, horas extras)
BIOLOGICO SI NO BIOMECÁNICOS SI NO
Virus Postura prolongada mantenida
Bacterias Postura forzada
Hongos Esfuerzo
Parásitos Movimiento repetitivo
Picaduras Manipulación manual de cargas
Mordeduras
Fluidos corporales o excrementos

CONDICIONES DE SEGURIDAD SI NO ASPECTOS AMBIENTALES SI NO

Mecánico (Elementos o partes de maquinas) Emisiones Atmosféricas por uso de vehículos
Uso herramientas, equipos, piezas a trabajar Vertimiento de aguas contaminadas
Materiales proyectados sólidos o fluidos Consumo de agua
Eléctrico baja tensión Consumo de energía
Eléctrico alta tensión Generación de residuos convencionales (plástico, papel)
Locativo (Sistemas y medios de almacenamiento) Generación de residuos peligrosos
Superficies de trabajo (Irregulares, deslizantes) Otros. Cual?
Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio) OTROS RIESGOS/ASPECTOS IDENTIFICADOS
Accidentes de tránsito
Públicos (robos, asaltos, atentados, de orden público)
Trabajo en alturas
Espacios confinados * Ejm: Trabajos simultáneos, Izaje de cargas, Espacios de trabajo reducidos

CLASIFICACIÓN DEL TRABAJO

SI NO SI NO
¿Se realizara trabajo en alturas? ¿Se usaran sustancias químicas?

¿Se realizara trabajo en espacios confinados? ¿La actividad requiere contratistas?

 ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) FECHA
ACTUALIZACION:
VERSIÓN:
04/04/2022
06
PYS-HSE-FT-12
CONTROLES PARA PODER EJECUTAR LAS ACTIVIDADES

SI NO SI NO
Uso de EPP de manera continua Inspección de equipos y herramientas
Uso de Elementos de protección contra caídas Notificación a entidades de atención de emergencias
Inspección y verificación de áreas Hojas de seguridad de productos químicos
Señalización y demarcación de áreas Medición y monitoreo de gases
Desenergización eléctrica de equipos y/o áreas Sistemas adicionales de ventilación de las áreas
Bloqueo y etiquetado de equipos y/o áreas Supervisión continua de la actividad
Comunicación del inicio y finalización de la actividad Iluminación adicional
Permiso de trabajo en alturas Mamparas o barreras
Permiso de trabajo eléctrico Procedimientos de trabajos a realizar
Permiso de trabajo en caliente Plan de rescate y contingencias en alturas
Permiso de trabajo en espacios confinados Paradas de emergencias
Ayudas mecánicas
Sistemas de extracción otro:

HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS

SI NO SI NO
Herramienta de mano Andamios
Herramienta de aire Motobombas
Herramientas eléctricas Grúas/ camión grúa
Hidrolavadora Montacargas, winches
Escaleras tipo gato (extensión) Otros:
Escaleras tipo tijera
SE ENCUENTRA EN OPTIMAS
EPP´s SI NO
PERSONAL PARTICIPANTE FIRMA CONDICIONES DE SALUD?
1. Casco-Barbuquejo SI NO
2. Botas de seguridad
3. Lentes claros
4. Lentes oscuros
5. Guantes
6. Traje Tyveck
7. Careta para soldadura
8. Protección respiratoria
9. Tapa oídos de inserción
10. Tapa oídos de copa
11. Arnés
12. Eslingas
13. Otro(s):

OBSERVACIONES Y/O REQUISITOS ADICIONALES

Elaborado por (Técnico/Auxiliar): Aprobado por (Cliente):

Nombre: Nombre:

Firma: Firma: