MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS Departamento de Boyacá

ALCALDIA MUNICIPAL DE RONDÓN

Macroproceso: MISIONALES NIT. 891801770-3
Subproceso:
Código NF-F-VP-14
PROCESOS DE NIÑEZ Y FAMILIA
Página 1
Versión 00
Formato: de 5
ENTREVISTA Noviembre 27 de
Vigencia desde
2017

ENTREVISTA

Este cuestionario pretende recoger una serie de datos sobre presuntas víctimas
de violencias, e indagar detenidamente sobre las causas de la misma.

Fecha de la entrevista:

Datos del profesional que realiza la valoración: Yenny Fernanda Soler Ojeda,
cedula de ciudadanía Número 1049633378 de Tunja, Tarjeta profesional Número
TP Nº 245368.

Identificación de la Autoridad Destinaría: Comisaria de familia de rondón

Boyacá y fiscalía 44 seccional.

¿Cuál es su nombre? RTA/

¿Tipo de identificación? RTA/

¿Edad? RTA/

¿Lugar y Fecha de nacimiento? RTA/

¿Estado civil? RTA/

¿Idioma /dialecto? RTA/

¿Grupo étnico? RTA/

¿Escolaridad? RTA/

¿Correo electrónico? RTA/

¿Lugar de Residencia? RTA/

¿Ocupación? RTA/

¿Teléfono de contacto? RTA/

¿A que EPS está afiliado? RTA/

¿Nombre de sus progenitores? RTA/

NOMBRE TELÉFONO LUGAR DE RESIDENCIA

Dirección: Carrera 4 No. 4-41 Teléfono: 310204340

Correo electrónico: alcaldia@rondon-boyaca.gov.co Código Postal: 153420
Página web: www.rondon-boyaca.gov.co
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¿Nombre de sus hermanos?

NOMBRE EDAD LUGAR DE RESIDENCIA

años

años

años

años

años

¿Persona o Familiar de contacto? (de ser el caso) RTA/ Nombre:

Teléfono: Parentesco:

¿Quién se encuentra responsable de usted en este momento? RTA/

¿Cómo se ha sentido los últimos días anímicamente? RTA/

¿Cómo fue su niñez e infancia?

¿Con quién vivió durante los primeros años de vida?

¿Sus padres le han colaborado durante sus años de vida?

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¿Usted tiene hijos?

¿Podría indicar hace cuánto tiempo vive en el hogar canitas felices de san
Joaquín? RTA/

¿Podría indicar el motivo de ingreso al hogar? RTA/

¿Usted donde vivía antes de venir a Rondón y con quién? RTA/

¿A qué edad usted salió de su casa, podría indicar los motivos? RTA/

¿Su condición de salud es de nacimiento? RTA/

¿Hace cuánto sufrió el accidente? RTA/

¿Cuánto años duro viviendo fuera de su núcleo familiar? RTA/

¿Cuál fue el motivo por el cual se fue de su casa?

¿Durante los años que estuve fuera de su casa, cuál era su profesión u oficio?

¿Durante los años que estuvo fuera de su casa, mantenía comunicación con
algún miembro de su familia?

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¿Actualmente quién es su red de apoyo?

¿Podría indicar sus padres y hermanos cuanto el aportan para sus gastos
mensuales?

¿Usted tiene compañera sentimental actual?

¿Cómo es la relación con sus padres?

¿Cómo es la relación con sus hermanos?

¿Cada cuánto tiene controles y citas médicas?

¿Usted consume alcohol, cigarrillo u otro tipo de sustancia? RTA/

¿Podría indicar, que sueños y metas tiene establecidos a corto, mediano y largo
plazo?

¿Usted se siente a gusto viviendo en el hogar canitas felices?

¿Usted sabe alguna profesión que crea que pueda desempeñar desde su
condición de salud, ya sea realiza manualidades, u otra?

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¿Podría indicar hace cuanto no habla con sus padres?

¿Podría indicar hace cuanto no habla con sus hermanos?

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