@HUS Hospital Universitario pe ta Samaritana io Historia cin soon ; ioe Sara 899999933 fecha de Registro; 01/12/2023 a Conmutador 4077075 - 7051111 cect Loa Solicitud de Exémenes HOSPITAL UNIVERSITARIO pe 1, SAMARITANA DDatoaPerdonaldiy Nombre et Pacient: PAOLA Aians yagpOAS Taewtincacion: 100205573 Genre Fenzo Fecha deNacineno: ni isnpgqqg Edad: 31 Aw OMses 18 Dias Bla Ci Solero Fees SiH rsdn cage sien 5 ae Hatidad: US2070 - ASOCIACION ,4UJTUAL SER EMPRESA SOLIDARIA DE SALUD ESS - SUBSIDIADO eee inte [DatBPAATA GARE Nombre del scuiente Tirecin dace: Fecha detngree: —01/1201238:17 ‘Nivel strato: NIVEL I SUBSIDIADO. Telefono del acudiente: Ingreso: 5898749 ‘Causa Externa: Enfermedad General Finaidad de Consulta: No_Aplica ager ef DIAGNOSTICOS i [ACNE, NO ESPECIFICADO ae LISTADO DE EXAMENES Deseripcién Cant do 890382 CONSULTA DE CONTROL O DE seat Control con paraciniosEn 1 mes IIENTO POR ESPECIALISTA EN DERMATOLOGIA 1 Rutinario [Semi Neti: cRUz oarica aDgiaNa PATRICIA : \ | __Restro Medio N*soas7sas CALE DERMATOLOGIA oO ee | ‘ Pa RMUCION 1995 DE i859. agricuLo 18, DE LOS MEDIOS TECNICOSDE Bae sericea een pro eno Sl °° Siefeaplacen fiona y slo deta ois eis Hes 9 Goes REGISTRO Y CONSERVACION DE LA HISTORIA CLINICA. Los tbe dels datos consignados, mediante cigs, indicadores wots we stablezca con exacitud quien realizo los regisos, hora y fecha dst