Dirección Principal: AV. 10 DE AGOSTO N21-281 Y CARRION CASABACA S.A.

Agencia Emisora: SANTO DOMINGO DOCUMENTO DE

Dirección Agencia ESMERALDAS S/N Y AV. DE LOS COLONOS TRANSFERENCIA PARA
MOVILIZACION VEHICULOS
No.8145
Ciudad: SANTO DOMINGO

MOTIVO DEL TRASLADO

IDENTIFICACIÓN DEL DOCUMENTO

GRUPO:U-24170

TIPO COMPROBANTE TRANSFERENCIA

FECHA EMISION: 25/04/2023
NUMERO DOCUMENTO: 8145
IDENTIFICACIÓN DEL ORIGEN IDENTIFICACIÓN DEL DESTINATARIO
R.U.C / C.I.: 1790009459001 R.U.C / C.I.: 1790009459001
Nombre/Razón CASABACA S.A. Nombre/Razón social: AMAZONAS
Dirección: AV. 10 DE AGOSTO N21-281 Y CARRION Dirección: AV. ELOY ALFARO 880 YAMAZONAS
Cédula conductor: 1718990060 Ciudad: QUITO
Nombre conductor: MEJIA VELASQUEZ DANNY MARCELO

ORIGEN DESTINO
Punto de partida: SANTO DOMINGO Fecha de Inicio del 25/04/2023 19:04
Dirección agencia: AV. ESMERALDAS Y AV DE LOS Fecha Fin del traslado: 26/04/2023
COLONOS ESQUINA REDONDEL Punto de llegada: AMAZONAS
SUEÑO DE BOLIVAR

IDENTIFICACIÓN DEL VEHÍCULO

PLACA MARCA MODELO SERIAL o VIN COLOR
PCO8068 TOYOTA HILUX 2.7 CD 4X2 TM MR0EX12GXF2356648 PLATEADO
Este documento autoriza exclusivamente al chofer a trasladar el vehículo entre los lugares indicados, el día señalado entre las horas constantes en este
instrumento y encontrarse en la ruta indicada. Este documento es instransferible. No constituye título de propiedad, no constituye fuente de derechos a
favor del chofer, no lo exime de sus obligaciones conforme a la Ley de Tránsito como tampoco constituye a CASABACA S.A. , obligado principal o
solidario de ninguna clase frente a las acciones u omisiones del chofer. El presente documento es válido solamente para justificar la movilización del
O presente vehículo ante las autoridades de Tránsito.

R
I
G ENTREGA Y RECEPCION DEL VEHICULO
I Alfombras delanteras: NO Antena radio: NO
Alfombras traseras: NO Control remoto: NO
N Fecha:25/04/2023
Cinturón Seg. NO Emblemas: NO
Hora:7.01 PM
A Kilometraje:133933,00 Cinturón Seg. Traseros: NO Espejo lateral Derecho: NO
Llaves de encendido: NO NO
L Gasolina:1/2
CD Changer: NO
Espejo lateral Izquierdo:
Espejo Retrovisor NO
- Chasis:MR0EX12GXF2356648
Radio/Tocacassette: NO Plumas delanteras: NO
NO NO
U Cenicero:
NO
Plumas posteriores:
NO
Encendedor: Tapacubos:
S Manuales: NO Gata: NO
U Panel: NO Palanca/Llave de NO
Portavasos: NO Sunroof: NO
A Tapazol Derecho: NO Moquetas: NO
R Tapazol Izquierdo: NO Llanta Emergencia: NO

I Novedades:ALISTAMIENTO

O
Nombre Responsable Entrega Nombre Responsable Recepción
Acepto los términos y condiciones de este instrumento, declaro que este documento no implica relación de dependencia, subordinación, etc. sino una
evidencia de una prestación de servicios en calidad de chofer para el transporte específico del vehículo constante en este documento. Me comprometo
y obligo, en virtud del presente documento, a conducir el vehículo descrito con todo el cuidado y diligencia entre los lugares señalados el día y la hora
estipulados.

Firma del Chofer RE-IMPRESION

"Ag. Matriz : 222-3871 Ag. Bellavista : 247-2645 Ag. El Condado : 380-2274 Ag. Guayaquil: 04-236-3969
Ag. Carrion : 256-2526 Ag. Prensa : 244-5701 Ag. Kennedy : 241-0415 Ag. El Coca : 06-288-2342
Ag. Pananorte : 247-6555 Ag. VIllaflora : 265-6059 Ag. Los Chillos: 286-6601 Ag. Cuenca : 07-283-8990