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DATOS DEL MENOR

TIPO DE
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD NÚMERO DE
DEL NIÑO DOCUMENTO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
N° HISTORIA CLINICA NOMBRES DEL NIÑO
(DNI=1 NACIONAL DE DEL NIÑO DEL NIÑO
CUI=2 IDENTIFICACIÓN (DNI)
CNV=3
COD. PAD=4)

1 1 90264888 ICHA005203 VARGAS HUAMAN MAYKI


2 1 90267951 IQHA002011 PEÑA ROMANI JOAQUIN
3 1 63367898 PUPA001004 LAURA HUAYLLA KEISY
4 1 90538593 IQUICEN018A TELLO CHOCCE YASURI
5 1 90599492 IQHA004904 VARGAS HUAYLLA YHIZEL
6 1 90937571 CHAC015407 FIGUEROA HUACHACA BRAYAN
7 1 91047765 IQHA005503 VARGAS LAURA CESAR
8 1 91185732 IQHA005503 CUSICHE TELLO EDRICK
9 1 91517741 IQUICEN018A TELLO CHOCCE ROSSY
10 1 91741429 IQHA18 HUAMAN VARGAS NEZLY
11 1 91862983 IQHA004504 VARGAS ROMANI BRIAM
12 1 91946035 TELLO HUAMAN BREYSI
13 1 91991231 PUPA10 LAURA HUAYLLA LEYDI
14 1 92169069 ROPA000210 LLAMOCCA ROMANI JHOSEP
15 1 92349635 CHCA001007 ARONE INFANTE ELIAS
16 1 92544889 VARGAS TELLO MIA
17 1 82056607 HUAYLLA QUISPE YUSUF
18 1 92787606 IQUICEN018A TELLO CHOCCE NOEMI
19 1 92792483 IQUyay009A TAYPE HUAYLLA ANGELA
20 1 92830159 IQUA005203 VARGAS HUAMAN ELAR
21 1 93155721 PUPA001004 LAURA HUAYLLA MILAN

22 1 93495758 93495758 VARGAS HUAMAN LUZ


CÓDIGO DE
FECHA DE
SEXO
NACIMIENTO
SEGUNDO DEL NIÑO
DEL MM AA DESCRIPCIÓN REFERENCIA DE DIRECCIÓN
NOMBRE (1=MASCULIN
NIÑO(DD/MM/
O
AAAA)
2=FEMENINO)

JHORDAN 1 15 06 2017 IQUICHA LLAPU EN UN CRUCE LA PRIMERA


DANIEL 1 18 06 2017 IQUICHA SUBIENDO LA GRADA AL FINAL L
NAYDELIN 2 26 06 2017 PUCARAPAMPA LA PRIMERA AL CASA AL LLEGAR
YU DAI 2 13 11 2017 IQUICHA AL FRENTE DEL MUNICIPIO
MADELEY 2 26 01 2018 IQUICHA SUBIENDO LAS GRADAS EN LA UL
ROYER 1 31 08 2018 CALLAMPA LA SEGUNDA CASA CAMINO DE IQ
ANDRE 1 10 11 2018 IQUICHA CAMINO AL RESERVORIO DE AGUA
DYLAN 1 14 02 2019 IQUICHA VIVE EN EL MISMO PARQUE
DANITZA 2 26 09 2019 CALLAMPA AL FRENTE DEL MUNICIPIO
YASUMI 2 22 02 2020 IQUICHA EN LA BAJADA DEL PARQUE HACIA
ERICK 1 22 05 2020 IQUICHA EN LA GRADA COMO PARA IR A LA
YAHAIRA 2 25 07 2020 IQUICHA AL FRENTE DEL MUNICIPIO
THANIA 2 28 08 2020 PUCARAPAMPA LA PRIMERA AL CASA AL LLEGAR
NEYMAR 1 25 12 2020 RODEOPAMPA AL FRENTE DE LA ESCUELA LA S
REY SANTO 1 07 05 2021 CHURUNMARCA AL FRENTE DE LA CASA DEL PRES
LITZA AYUMI 2 19 09 2021 IQUICHA EN EL MISMO PARQUE ALFRENTE D
JAYRO 1 04 01 2022 IQUICHA EN WARAJO EN LA SUBIDA
ITZAYANA 2 07 03 2022 IQUICHA AL FRENTE DEL MUNICIPIO
DIANA 1 10 03 2022 IQUICHA LLAPU LA ULTIMA CASA EN LA SU
ZAIMER 1 03 04 2022 IQUICHA LLAPU EN UN CRUCE LA PRIMERA
ROGER 1 27 11 2022 PUCARAPAMPA LA PRIMERA AL CASA AL LLEGAR

YAZUMY BRINETH 2 8 8 2023 IQUICHA AL FRENTE DEL JARDIN INICIAL


CÓDIGO DE NOMBRE DE CÓDIGO DE ÁREA DEL
NOMBRE DEL NOMBRE DEL NOMBRE DE CÓDIGO DEL EESS
UBIGEO LA CENTRO CENTRO
DEPARTAMENTO DISTRITO CENTRO POBLADO NACIMIENTO
DEL DISTRITO PROVINCIA POBLADO POBLADO

504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA


0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
0504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA
504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA

504010035 AYACUCHO HUANTA UCHURACCAY IQUICHA


DATOS DE LA MADRE

PROGRAMAS
TIPO DE SEGURO SOCIALES DEL
DEL BENEFICIARIO NIÑO(A)
1=MADRE
0=NINGUNO 0=NINGUNO
2=PADRE
NOMBRE DEL EESS 1=SIS 1=PIN
CÓDIGO DEL EESS NOMBRE DEL EESS 3=HERMANO
NACIMIENTO 2=ESSALUD 2=PVL
4=OTRO
3=SANIDAD 4=JUNTOS
FAMILIAR
4=PRIVADO 5=QALIWARMA
5=OTRO
7=CUNA+ SCD
8=CUNA+ SAF

10366 P.S. IQUICHA 1 1 1


10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
C. S SAN JOSE DE SECCE 10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 2 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 2 1
10366 P.S. IQUICHA 1 2 1
10366 P.S. IQUICHA 1 2 1
10366 P.S. IQUICHA 1 2 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
C.S. SAN JOSE DE SECCE 10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
C.S. SAN JOSE DE SECCE 10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
TAMBO 10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
10366 P.S. IQUICHA 1 1 1
C.S. SAN JOSE
HOSPITAL DE SECCE
DE APOYO 10366 P.S. IQUICHA 1 4 1
HUANTA
"DANIEL ALCIDEZ
CARRIÓN" 10366 P.S.IQUICHA 1 0 1
S DE LA MADRE

APELLIDO PATERNO DE APELLIDO MATERNO DE NOMBRES DE LA


TIPO DE DOCUMENTO DE LA NUMERO DE DOCUMENTO DE LA
LA MADRE (DEL MENOR LA MADRE (DEL MENOR MADRE(DEL MENOR DE
MADRE MADRE(DEL MENOR DE EDAD)
DE EDAD) DE EDAD) EDAD)

DNI 71780118 HUAMAN AUCCATOMA NELIDA


DNI 80037564 ROMANI LAPA MARIA LUZ
DNI 71980414 HUAYLLA MANZANO SONIA
DNI 60148168 AUCCATOMA CHOCCE BERTHA
DNI 73992140 HUAYLLA MANZANO MARIBEL
DNI 71771827 HUACHACA GUILLEN LIZBETH
DNI 72163063 LAURA HUACHACA DELIA
DNI 71787367 TELLO FIGUEROA GLADYS
DNI 60148168 CHOCCE AUCCATOMA BERTHA
DNI 71779961 VARGAS ÑAUPARI OLGA
DNI 74202888 ROMANI LAPA RUTY
DNI 71791187 HUAMAN LEON BETSY
DNI 73980414 HUAYLLA MANZANO SONIA
DNI 74385690 ROMANI LUNASCO MAURA
DNI 44167619 INFANTE PEÑA MARIA
DNI 46371783 TELLO HUAMAN LIDIA
DNI 74123286 QUISPE LAPA YULY
DNI 60148168 AUCCATOMA CHOCCE BERTHA
DNI 71780111 HUAYLLA GUTIERREZ FELIPA
DNI 71780118 HUAMAN AUCCATOMA NELIDA
DNI 978563252 HUAYLLA MANZANO SONIA

DNI 60148297 HUAMAN CUCHURI HAMELIN


DATOS DEL JEFE DE FAMILIA

1=MADRE
NUMERO DE GRADO DE LENGUA
2=PADRE
SEGUNDO NOMBRE CELULAR DE INSTRUCCIÓN DE LA HABITUAL DE LA
3=HERMANO
LA MADRE MADRE(DEL MENOR DE EDAD) MADRE(DEL MENOR DE EDAD)
4=OTRO FAMILIAR
5=OTRO

967478859 2 2 1
2 2 1
9785632252 2 2 1
967495727 2 2 1
910738662 2 2 1
2 2 1
901376361 4 2 1
ISABEL 914583833 7 2 1
967495727 5 2 1
3 2 1
2 2 1
928815045 2 2 1
9785632252 2 2 1
999172775 2 2 1
LUZ 931577595 2 2 1
900181238 2 2 1
JOHANA 931605167 2 2 1
967495727 2 2 1
2 2 1
967478859 2 2 1
9785632252 1 2 2

935349068 1 2 2
ILIA

NUMERO DE DOCUMENTO APELLIDO


APELLIDO
TIPO DE DOCUMENTO DEL DEL JEFE DE MATERNO DEL JEFE
PATERNO DEL JEFE
JEFE DE FAMILIA FAMILIA(DEL MENOR DE DE FAMILIA (DEL MENOR DE
DE FAMILIA (DEL MENOR DE EDAD)
EDAD) EDAD)

DNI 71779968 VARGAS MARTINEZ DIOMEDES WAKNIR MARTINEZ


DNI 28599796 PEÑA QUISPE FELIX QUISPE
DNI 72163059 LAURA HUACHACA JUVENAL HUACHACA
DNI 47568458 TELLO HUAMAN JINER HUAMAN
DNI 71780089 VARGAS HUAYTA JUAN EDUARDO HAYTA
DNI 74385692 FIGUEROA PEREZ JUAN CARLOS PEREZ
DNI 46858780 VARGAS HUAYTA JUAN CARLOS HAYTA
DNI 61120320 CUSICHE CURO SANTIAGO CURO
DNI 47568458 TELLO HUAMAN JINER HUAMAN
DNI HUAMAN AUCCATOMA EDWIN AUCCATOMA
DNI 70199055 VARGAS ÑAUPARI RUBEN ÑAUPARI
DNI 71787380 TELLO FIGUEROA LUIS ALEXANDER FIGUEROA
DNI 72163059 LAURA HUACHACA JUVENAL HUACHACA
DNI 72149789 LLAMOCCA DIAZ CLESERIO DIAZ
DNI 43354082 ARONE LEON RUFINO LEON
DNI 46884341 VARGAS HUAYTA DIONISIO HUAYTA
DNI 73980413 HUAYLLA MANZANO OSCAR MANZANO
DNI 47568458 TELLO HUAMAN JINER HUAMAN
DNI 78887210 TAYPE CAITANO RONALD CAITANO
DNI 71779968 VARGAS MARTINEZ DIOMEDES MARTINEZ
DNI 72163059 LAURA HUACHACA

DNI 71779958 VARGAS ÑAUPARI


NOMBRES DEL JEFE FECHA DE
DE FAMILIA (DEL MENOR DE EDAD) NACIMIENTO

AÑO MES OBSERVACIÓN


DIOMEDES 6/15/2017 6 11 NIÑO YA CUMPLIO SUS 6 AÑOS
FELIX 6/18/2017 6 11 NIÑO YA CUMPLIO SUS 6 AÑOS
JUVENAL 6/26/2017 6 11 NIÑO YA CUMPLIO SUS 6 AÑOS
JINER 11/13/2017 5 6 NIÑO YA CUMPLIO SUS 6 AÑOS
EDUARDO 1/26/2018 6 4 NIÑA YA CUMPLIO SUS 6 AÑOS
JUAN CARLOS 8/31/2018 5 9
JUAN CARLOS 11/10/2018 5 7
SANTIAGO 2/14/2019 5 4
JINER 9/26/2019 4 8
EDWIN 2/22/2020 4 4
RUBEN 5/22/2020 3 1
LUIS ALEXANDER 7/25/2020 3 10
JUVENAL 8/28/2020 3 9
CLESERIO 12/25/2020 3 6 NIÑO SE TRASLADO CHUCKY DESDE EL MES MAYO 2023, SUS CONTROLES LO REALIZA EN
RUFINO 5/7/2021 2 0
DIONISIO 9/19/2021 2 9
OSCAR 1/4/2022 2 5
JINER 3/7/2022 1 2
RONALD 3/10/2022 1 2
DIOMEDES 4/3/2022 1 1
JUVENAL 11/27/2022 0 6

GUILLERMO 8/8/2023 0 6
SUS CONTROLES LO REALIZA EN CCANO

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