FORMULARIO PARA DECLARACIÓN DE PRODUCCIÓN Y LIQUIDACIÓN DE REGALÍAS Y COMPENSACIONES POR

EXPLOTACIÓN DE MINERALES
Datos del Declarante MIS4-P-003-F-007 V2

Apellidos y Nombres o Razón Social C.C. NIT

TRANSMATERIALES S.A No. -8905009886
Municipio, Departamento Dirección Teléfono E-mail
CUCUTA, NORTE DE SDER ANILLO VIAL ORIENTAL VIA 5784911 administracion@transmateria
CARCEL
Datos Mineral
Mineral Presentación del mineral
GRAVA
Datos de la Mina o Unidad de Producción
Nombre de la Mina Tipo de explotador
Titular Minero
Municipio Departamento Beneficiario de Área de Reserva Especial
CUCUTA NORTE DE SDER Solicitante de Legalización o Formalizaciónminera
Vereda Subcontrato deFormalización
SAN FAUSTINO Otro
Código de Expediente/ Código RMN Modalidad
GHTG-03 OPERADOR DIRECTO
Contraprestación o Concepto

Regalías Compensaciones Otra:

Periodo Declarado
Mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Año
Trimestre 1 2 3 4 2023
Liquidación de la Regalía
Unidad de Precio Base de
Mineral Cantidad (C) Medida Liquidación (P) Regalía (%)(R) V/r Total= CxPxR
GRAVA 2000 M3 30256.05 1 $605.121

Valor liquidación
Deducciones por retención

Otros Valores/ Intereses

TOTAL A PAGAR $ $605.121
Relacione el nombre e identificación de las personas naturales o jurídicas a las que le suministro el mineral.

Destino del Mineral

Nombre o Razón Social No. Radicado RUCOM Domicilio Municipio Cantidad

TRANSMATERIALES S.A 2018062712361 Anillo vial orien CUCUTA 2000

Firma del Declarante

Firma Fecha
9/1/2024
La presente declaración y el pago de la regalía debe hacerse dentro de los diez primeros días hábiles del mes siguiente al periodo liquidado.
Con firma de esta declaración de producción y liquidación, el declarante manifiesta bajo la gravedad de juramento que los datos consignados en el presente
formulario son veraces.
AGENCIA NACIONAL DE MINERÍA
Avenida Calle 26 No 59-51 Torre 4 Pisos (8, 9 y 10) - Bogotá D.C. - Colombia
Teléfonos: (571) 220 19 99 - Atención al ciudadano, de lunes a viernes 7:30a.m. a 4:00p.m.
Grupo de Información y Atención al Minero: Avenida Calle 26 No 59-51 Torre 3 Local 107 - Teléfono: (571) 220 1999
Línea gratuita nacional: 01 8000 933 833, contactenos@anm.gov.co
ORIGINAL: AGENCIA NACIONAL DE MINERÍA - 1 COPIA: PRODUCTOR - 2 COPIA: EXPEDIENTE
INSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO FORMULARIO PARA LA –UPME-, disponibles para la consulta en www.upme.com , seleccione
DECLARACIÓN DE PRODUCCIÓN Y LIQUIDACIÓN DE REGALÍAS Y las opciones: Minería/ Precio para Liquidación de Regalías.
COMPENSACIONES POR EXPLOTACIÓN DE MINERALES. Tome de la resolución el precio base que fijo la UPME para el mineral
Esteformulariodebeserusadoporelexplotadorparadeclararyliquidar las objeto de la declaración y para el periodo que declarara la regalía o
regalías derivadas de la producción explotada durante un solo trimestre. compensación.
DATOS PERSONALES DEL DECLARANTE. Para metales preciosos, el precio publicado por el Banco de la
En este espacio debe relacionar de forma completa y correcta la Republica correspondiente al mes en que se presenta la declaración.
informacióndelexplotadormineroautorizadoqueestepublicadoenel Regalía (%) -Porcentaje para la liquidación de las regalías y
RUCOM. compensaciones.
-Apellidosynombres/RazónSocialdelexplotadorminero:Losdatos Los porcentajes para liquidar las regalías están establecidos enel
de la persona natural o jurídica autorizada para explotar minerales deben ser artículo16delaLey756de2002(R),segúneltipodemineralindique el
idénticos a los registrados en el documento de identificación. porcentaje quecorresponda:
-Tipo y número de Identificación del explotador minero Carbón (explotación mayor a 3 millones de toneladas anuales) 10%
Marque con una X la casilla del tipo de documento de identificación del Carbón (explotación menor a 3 millones de toneladas anuales) 5%
explotador: Níquel
Cedula de Ciudadanía (CC) 12
Identificación Tributaria (Nit) %
Número de documento de Identificación: Registre el número exactamente Hierroycobre 5%
como aparece en el documento de identidad, verifique que lo ha registrado Oroyplata 4%
completo. Oro de aluvión en contratosdeconcesión 6%
-Informacióndeubicaciónycontactodelexplotador:Departamento, Platino 5%
municipio y dirección de domicilio, teléfono y correo electrónico. Sal 12%
DATOSDELMINERAL:Relacioneelnombredel(los)mineral(es)queesté Calizas, yesos, arcillasygrava 1%
autorizado para explotar, y supresentación. Minerales radioactivos 10%
DATOS DE LA MINA O UNIDAD DE PRODUCCIÓN. Mineralesmetálicos 5%
Indique correctamente el nombre de la mina, vereda, departamento y Mineralesnometálicos 3%
municipio en el que se encuentra ubicado el yacimiento de donde se Materialesdeconstrucción 1%
explotó el (los) mineral (es) objeto de la declaración. LIQUIDACION DE LAS REGALIAS Y COMPENSACIONES. Fórmula
Tipo de explotador minero. legal o contractual.
Marque con una X la casilla según el tipo de explotador minero Contractual: Fijada de forma especial en la minuta del respectivo
autorizado del que se trate: título minero.
-Titular minero en etapa de explotación Legal: Valor Total Regalía= C * P* R
-Beneficiario de Área de Reserva Especial DEDUCCIONES POR RETENCIÓN.
-Solicitante de Programas de Legalización o de Formalización Minera. Espacio dispuesto para que el explotador incluya el valor total de las
-Subcontratista de Formalización Minera retenciones que por concepto de regalías aplicaron los agentes
-otros, señale de cual se trata. retenedores de regalías, respecto de la producción que exploto y
Código de expediente: Indique de forma clara y correcta el código de
comercializodentrodeltrimestreadeclarar.Deduccionesquedeben
expediente o de Registro Minero bajo el que se identifica su expediente
estar soportadas con los respectivos certificados de retención, que
minero.
deberán adjuntarse a la declaración que presente ante la Autoridad
Si no tiene código de expediente o RMN, indique el número de identificación
Minera
del explotador minero.
OTROS VALORES/ INTERESES:
Modalidad del Título Minero. En este campo de información debe incluir los valores
Indiquelamodalidadbajolacualseotorgóeltítulomineroobjetodela
correspondientes a los intereses que se generen por presentar de
declaración.
forma extemporánea la declaración, liquidación y pago de las regalías
Contrato en virtud de aporte
y/o compensaciones mineras
Autorización temporal
DESTINO DEL MINERAL
Contratodeconcesión(D2655) Relacione de forma ordenada la lista de personas naturales o jurídicas
Contrato de concesión(L685) que compraron la producción que exploto durante el trimestre objeto
Reconocimiento propiedad privada.
de la declaración.
CONTRAPRESTACIÓN O CONCEPTO
Nombre: Indique el nombre completo del comparador del mineral.
Tipo de Contraprestación:
Número de Identificación: Registre el número exactamente como
Marque con una X la casilla del tipo de contraprestación económica
apareceeneldocumentodeidentidad,verifiquequeloharegistrado
objeto de la declaración:
completo.
-Regalía Domicilio y municipio: Estos datos deben corresponder al lugar
-Compensación donde puede ser contactado el comprador del mineral.
-Otra, señale de cual se trata. Cantidad: Relacione por comprador los volúmenes de producción
LIQUIDACIÓN DE LA REGALÍA
que vendió, valores que deberán estar soportados con los
Periodo declarado:
correspondientes certificados de origen y declaraciones de
Marque con una X casilla del trimestre a declarar, recuerde que debe producción para mineros de subsistencia.
marcar un solo trimestre. Si requiere declarar y liquidar las regalías o
compensacionesdeotrostrimestresdeberádiligenciarindividualmente FIRMA DEL DECLARANTE
losFormularios. Firma: El explotador minero autorizado debe colocar su firma, como
AÑO: Relacione de forma completa el año objeto de la declaración. responsable de los datos registrados en el Formulario
LIQUIDACIÓN DE LA RAGALÍA Fecha: El explotador debe indicar la fecha en la está diligenciando el
Mineral:Relacioneordenadamenteelnombredel(los)mineralesobjeto
formulario.
deladeclaraciónyliquidacióndelacontraprestacióneconómica.
Cantidad ©: Relacione la cantidad del mineral que explotó durante el Información adicional:
trimestre que va a declarar.
Unidad de medida: Indique la unidad bajo la cual se mide el mineral Escriba aquí
objeto de la declaración.
Tonelada (ton) Metro
Cubico (m3)
Kilogramos (gr) Libra
(lb)
Quilates (K)
Precio base para la liquidación de regalías (P)
El precio para la liquidación de las regalías es fijado periódicamente
a través de Resolución por la Unidad de Planeación Minero
Energética