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EPS y Medicina S.A.
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R DE INCAPACIDAD R / LICENCIA R Nro. 0 - R
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PS Fecha EntradaPSS SS
26/06/2022
P P SS P S P S IPS Atiende
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25977 – PURGENCIAS P S IPS COMFAMA PS - MEDELLÍN PS EP EP
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Afiliado C.C. 1152461829 – PALACIO GONZALES A
DUVAN IPS Cotizante 30 – CIS SURA -COMFAMA - MEDELLIN A A R
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Diagnòstico A A752 Vertigo, A Mareos, A R R (Vomito)l R R SU SU PS
R R R R Dolor de Cabeza SSeveros, U Emesis
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Origen SU A SU U
SGENERAL PS PS Clasificación
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E26 DE Duración 2 - DOS S Fecha Fin LUNES 27 DEA A
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JUNIO DE 2022 EP A JUNIO DE U2022
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Tipo Generacion TRANSCRIPCION Nro. Prescipcion
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INFORMACION
R R DEL PROFESIONAL SU S U EP EP O A A
SUProfesional SU R R
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CC - 71595780 OSCAR A
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Regsitro Mèdico 9987 - MEDICOEPESPECIALISTA S S SS SS S SS SS
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Medico queURGenera R R A A Especialidad R R R
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Afiliado: Le sugerimos presentar el formato de incapacidad que esta EPrecibiendoEPa su empleador para justificar su ausencia laboral A A
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Empleador o RA A Para la solicitud R
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A se realizará el desembolso en caso
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UcondicionesU R U U U U R U U R S S S S U
para la liquidación y radicar la incapacidad a través
S de nuestra S pagina www.epssura.com.co Sopción empleadores, transacciones y radicaciónPde incapacidades o
P SS TrabajadorPSS SU en las oficinas PSS Regionales. P SS Para la radicación P S deberá indicarse
PS el número
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Sdel certificado de
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independiente
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