HERIDAS

Heridas

Atendiendo al agente externo que las

produce, las heridas pueden ser:
Es la pérdida de
con/nuidad de una
sección de la piel,
acompañada o no de
lesiones en los tejidos
subyacentes.
Lacerantes Contusas Cortantes Punzantes Abrasivas Abulsión Mixtas
Lacerantes
• Son causadas por instrumentos romos,
sin filo y de superficie plana; los bordes
son irregulares y salientes y se produce
desgarramiento. Sus caracterís:cas son:
dolor, hemorragia abundante,
cianosis y enrojecimiento de la zona
afectada.
Contusas
Son causadas por objetos de forma
irregular y pueden dejar bordes
regulares o irregulares.
Sus caracterís8cas son:
dolor, hemorragia abundante,
deformidad y, en algunos casos,
se pueden presentar fracturas.
Cortantes
Son causadas por instrumentos
con filo que dejan bordes
regulares.
Sus caracterís8cas son:
dolor y hemorragia abundante.
Punzantes
Producidas con objetos con punta;
de ahí que los bordes sean de
forma irregular.
Sus caracterís;cas son:
dolor, hemorragia interna y
externa en forma escasa,
hinchazón y amoratamiento.
Abrasivas
Causadas por fricción;
presentan bordes irregulares.
Sus caracterís8cas son:
dolor y hemorragia capilar.
Avulsión
Se deben a un trauma,smo y desgarran la piel y los
tejidos.
Se producen por mordeduras o arrancamientos hechos
por cualquier ,po de máquina o animales.
Sus caracterís,cas son:
dolor, hemorragia abundante, interna y externa,
inflamación y choque.
Mixtas

Reúnen dos o más de las

heridas mencionadas
 Heridas penetrantes de tórax
•Lesiones que penetran la cavidad
torácica y que pueden alterar el
funcionamiento de los sistemas
respiratorio y cardiovascular.

Deberá cubrir la herida, con un hule o un papel celofán en forma cuadrada, lo fijará en tres de sus
lados con cinta microporo en forma de válvula.
Deberá transportar rápidamente al lesionado en posición semisentada, para que mejore su
respiración.
 Resultan
par6cularmente
Son las lesiones que se peligrosas, porque hay
Heridas penetrantes producen cuando riesgo de que se hayan
de abdomen penetra un objeto a la lesionado los órganos
cavidad abdominal internos y por el daño
que implica la
hemorragia interna.
HERIDAS PENETRANTES SIN EXPOSICIÓN VISCERAL

Son igualmente graves y presentan riesgo de hemorragia

interna.

Es frecuente que después de una herida o trauma:smo

en el abdomen, a pesar de que la víc:ma no parezca
grave y dé la impresión de que se está recuperando.

De cualquier forma, es indispensable transportarla

rápidamente en posición de decúbito dorsal (boca
arriba).
 HERIDAS PENETRANTES EN EL ABDOMEN CON
EXPOSICIÓN VISCERAL

Representan también un alto riesgo, debido a la exposición visceral, por lo que el primer
respondiente tendrá que realizar las siguientes maniobras:
• 1. Colocar un apósito limpio, amplio y húmedo sobre la herida.
• 2. Irrigar con suero o agua limpia las vísceras expuestas para evitar la resequedad.
• 3. Aplicar un vendaje que sostenga las vísceras.
• 4. Trasladar lo más rápidamente posible al lesionado, en posición semisentado y con las piernas flexionadas
(posición fetal).
Amputación

Es la separación total o
parcial de una extremidad o
parte de ella, ocasionada
por una lesión traumá5ca o
por un procedimiento
quirúrgico
 MANEJO DE AMPUTACIÓN
PARCIAL

Aplicar presión
Inmovilizar el
No desprender la directa para Vigilar signos
miembro o parte
parte amputada contener el vitales.
afectada
sangrado
 MANEJO DE
Aplicar presión directa
AMPUTACIÓN para contener el
TOTAL sangrado.

Ac:ve Aplicar apósitos y

inmediatamente el fijarlos con un vendaje
SMU compresivo.

Valorear la necesidad
de aplicar un
torniquete en caso de
no poder contener el
sangrado.
TRATAMIENTO GENERAL

Colocar gasas esteriles,

humedecerlas y tratar de Cubrir cubrir con
Cubrir nuestras manos con Irrigar la zona con solución re9rar de manera gasas secas y
guantes salina o agua de garrafon fijar con cinta
superficial la 9erra o
residuos si los hay mircoporo

OBJETOS EXTRAÑOS EMPALADOS HERIDAS CON EXPOSICION DE

VISCERAS
Irrigar con No Cubrir con Irrigar con
Fijar con una No descuidar líquidos fríos
Cubrir con solución descuidar el gasas o solución salina
dona de el estado de en estas
gasas. salina o agua estado de mantas de /bia, nunca
venda. alerta. heridas.
de garrafón. alerta. cielo limpias. colocar
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIA

Es la pérdida de sangre por la ruptura de la

pared de uno o más vasos sanguíneos o
vías naturales.

Se consideran vías naturales de circulación

sanguínea las arterias, venas y vasos
capilares.
 Se ocasionan por:

desgarros

amputación

HEMORRAGIAS
fractura
EXTERNAS
trauma:smo por
aplastamiento

hemorragia nasal
HEMORRAGIAS INTERNAS
Puede producir choque porque el volumen
de sangre en el cuerpo se hace menor.
Cuando es interna puede no ser detectada
inmediatamente, por lo que debemos
buscar los siguientes datos:
1. Sangrado de los oídos, la 4. Endurecimiento o dolor
3. Heridas que han
nariz, el recto o la vagina, 2. Contusión del cuello, el abdominal, acompañado
penetrado en el cráneo, en
vómitos de sangre o sangre tórax o el abdomen. de espasmo de los
el pecho o en el abdomen.
en el esputo. músculos abdominales.
 Es de color “rojo ladrillo”, sale lentamente, sólo se

Capilar.
rompen algunos vasos sanguíneos superficiales.
Sus caracterísBcas son: escasa salida de sangre
CLASIFICACIÓN
(gotas en punBlleo) y enrojecimiento de la piel;
comúnmente se presenta en las abrasiones.

Venosa. La sangre sale en forma constante y uniforme; su

caracterísBca principal es su color rojo oscuro.

Arterial.
El color de esta sangre es “rojo brillante”; sale en
forma de chorro en sincronía con los laBdos del
corazón; si la arteria es profunda, la sangre saldrá
en forma constante.

Mixta. Se observa en las heridas en que fueron

lesionadas arterias, venas y vasos capilares.
 MÉTODOS DE
CONTENCIÓN DE LAS
HEMORRAGIAS
 ASEPSIA.

Consiste en lavar
enérgicamente la herida
de adentro hacia afuera
con agua y jabón.
 PRESIÓN DIRECTA.

Acción de primera intención para controlar la

hemorragia.
Interrumpe la salida de sangre para que se forme un
coágulo.
Colocar directamente una gasa, apósito, pañuelo o
lienzo limpio.
Presionar firmemente con la palma de la mano y fijar con
vendaje.
Si con5núa el sangrado, aplicar otra compresa sobre la
anterior y fijar con otra venda.
ELEVACIÓN DE LA EXTREMIDAD.

Si después del manejo de compresión directa

con:núa el sangrado, es necesario realizar la
elevación de la extremidad por encima del
corazón del paciente, sin dejar de realizar presión
directa.
PRESIÓN INDIRECTA.

Esta maniobra se realiza

comprimiendo la arteria
más cercana que se halle
entre la herida y el
corazón.
Crioterapia.

• Esta técnica es poco u/lizada y consiste en la

aplicación de lienzos fríos y hielo envuelto. Se trata
de lograr una vasoconstricción y colaborar con el
organismo en su acción de defensa ante una lesión.

Torniquete.

• Es el úl/mo recurso que se aplica para contener una

hemorragia, sin embargo, no se recomienda u/lizar
esta técnica porque la isquemia suele ocasionar
daños a los tejidos sanos.