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Ruc: # J0310000002975

Solicitud de Crédito
Fecha:
Monto Solicitado:

Nombre o Razón Social:

Personal Natural: Persona Jurídica:

Representante Legal/Dueño del Negocio:

Nombre:

No.Ruc: No. De Cédula:


Profesión u Oficio: Estado Civil: Soltero Casado

Información del Negocio

Número:

Dirección:
Ciudad: Departamento:

Teléfonos: Fax: Email:

Giro del Negocio:


Contratista/Construcción Industria

Ferreteria/Comercio ONG

Instituciones Estatales Servicios

Ventas Promedio Anual: C$:

Firmas Autorizadas para el otorgamiento de Crédito (Compradores Autorizados)

Nombre (en imprenta) Firma Cédula

*Adjuntar a esta solicitud copia de la cédula de cada rma autorizada

Instrucciones para Facturación

Orden de Compra Simple Si No

Orden de Compra Prenumerada Si No

Impresas Manuales

Sello Si No

Ejecutivo/vendedor que le atiende:

Persona o departamento a quien se dirige el estado de cuenta:

Email: Teléfonos:

Sucursal Carretera Norte: Km.3 carretera norte, frente a la Ajax Delgado.


Sucursal Portezuelo: Del puente desnivel C.Norte, 800 mts al lago.
Ruc: # J0310000002975
Referencias Comerciales
de Crédito
Empresa (1):

Contacto:_________________________________________________________________________________

Teléfono:

Empresa (2):

Contacto:_________________________________________________________________________________

Teléfono:

Empresa (3):

Contacto:_________________________________________________________________________________

Teléfono:

Hacemos constar que al aceptar la línea de crédito aprobada por FETESA, nos comprometemos legalmente a pagar
lo adeudado dentro del plazo establecido. De lo contrario nos comprometemos a asumir todos los gastos en los que
incurra FETESA para recuperar lo que adeudamos. Se cobrará por mora a razón de 2% mensual sobre el saldo venci-
do por servicios y gestiones Administrative.

Asimismo, por este medio autorizo como representante legal a FETESA para recabar y transmitir tanto mis referencias
crediticias como las de la empresa que represento a Central de Riesgos o Burós o cualquier otra entidad que se estime
conveniente para el trámite de este credito.
Nombre (imprenta):
Firma: Sello:
Adjuntar a esta solicitud los siguientes documentos:
Persona Natural Persona Jurídica
• Fotocopia de Matricula del Negocio Vigente • Fotocopia de Matricula del Negocio Vigente
• Fotocopia de Cédula de Identidad (dueño del negocio • Fotocopia de Cédula de Representante Legal
y rmas autorizadas) • Fotocopia de Cédula de Firmas autorizadas
• Fotocopia de Constancia de la DGI • Fotocopia de Poder General de Administración
debidamente inscrito
• Fotocopia de Acta de Constitución debidamente
Para uso de FETESA Inscrita

Clasificación de la Cuenta: No de Cliente:

Crédito Aprobado: SI NO Término de Pago:

Firmas de Comité de Crédito

Aumento de Líena de Crédito SI NO Fecha de Aprobación

Término de Pago:

Firmas de Comité de Crédito

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