DOCUMENTO NOTARIAL EXTRAPROTOCOLAR | SERTE D Neotosto13 | ‘UAE EE | » ‘ DELG > VALDIVI N° DE ACTA 0116 - 2023 ACTA NOTARIAL DE AUTORIZACION PARA VIAJE DE MENORES ‘AL INTERIOR DEL PAIS ART. 94,98 Y 99 DEL D. LEG N° 1049, ARTICULO 111° DEL CODIGO DE LOS NINOS Y ‘ADOLESCENTES LEY N° 27337 EN MOLLENDO, A LOS SEIS DIAS DEL MES DE JULIO DEL ANO DOS MIL VEINTITRES; ROBERTO CARLOS DELGADO VALDIVIA, ABOGADO - NOTARIO DE MOLLENDO; CON OFICIO NOTARIAL EN CALLE COMERCIO N° 424, DISTRITO DE MOLLENDO, PROVINCIA ISLAY Y DEPARTAMENTO AREQUIPA; EXTIENI PRESENTE ACTA DE AUTORIZACION DE VIAJE DE MENOR EN QUE COMPARECE: DONA OLIVIA YNES GONZALES COAGUILA, IDENTIFICADA CON D.NI. NRO. 40183887, DE NACIONALIDAD PERUANA, SOLTERA Y CON DOMILICIO CALLE IQUITOS 1012 DISTRITO MOLLENDO, PROVINCIA DE ISLAY, DEPARTAMENTO DE AREQUIP) = AUTORIZACION DE VIAJE: POR LA PRESENTE ACTA LA MADRE MANIFIESTA QUE ‘AUTORIZA EL VIAJE DE SU MENOR HIJA: ========n===s=e==: —— [ANNEE MAYERLI DEL CARPIO GONZALES, IDENTIFICADA CON D.N.I. NRO. 60622533, ====== DE: 17 ANOS DE EDAD, #==9====2==ssana=asasqnacmasaaacssna=sss==sssse=sss==555 DESTINO DE VIAJE: AREQUIPA-CUZCO-PUERTO MALDONADO-QUILLABAM! NY VICEVERSA. a MEDIO DE TRANSPORTE: TERRESTRE. LA MENOR VIAJARA EN COMPANIA DE SU TIA MATERNA DONA NANCY MARLUBE GONZALES COAGUILA IDENTIFICADA CON DNI N° 30857116, QUIEN SERA RESPONSABLE DURANTE EL VIAJE Y LA ESTADIA, ==s=n=nenea=as===seneacasssassnasasssssss==s=5= FECHA DE PARTIDA EL DIA 7 DE JULIO DEL 2023 Y RETORNA EL DIA 7 DE AGOSTO DEL 2023. LA COMPARECIENTE LEE ESTE DOCUMENTO Y DECLARA BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACION PROPORGIONADA AL NOTARIO ES VERDADERA Y QUE ASUME TODAS LAS RESPONSABILIDADES QUE DE EL EMANAN, SE RATIFICA EN SU CONTENIDO Y LO FIRMA EN MI PRESENCIA, DE TODO CUANTO DOYFE. = 0. = ANTE MI. OLIVIA YNES GONZALES COAGUILA DNI N° 40183887 Be oo OE NOR