FORMULARIO UNICO DE TRAMITE (FUT)-EDUCACION il,
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“para proceso de aadjudicacica contiatd doewle 2022 | | Fe 6
EPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIR
Unidad de Geskiov Educetive Local Chidayo — UGE CHicave
3, DATOS DEL SOLICITANTE. (Nombres y Apellidos):
Marla pe das Aogdes Diaz ores -
|, CARGO ACTUALY CENTRO DE TRABALO:
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|s.o.nt __|connéo evecrr6wico:
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9, DOMICILIO DEL USUARIO (Av., Calle, Pasaje, Centro Poblado, Distrito, Provincia, Region):
ie "DECLARO QUE LOS DATOS EN EL PRESENTE FORMULARIOLOS 10S REALIZO CON CARACTER DE DECLARACION JURADA
“10. FUNDAMENTO DEL PEDIDO:
Que estando Cowprendida en auactal: Oia actal pasa
Linenite : pare Gicgnzes om ona plese pode cutate o dowile ya y a eb —
| Sexaledo estando mi expediewte eu cuidiaadls e apto, glicite
igo necepcione agprtes al ngs Cecumentos que se_ha requecide |
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11, DOCUMENTO QUE SE ADJUNTAN: i
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12. LUGAR FECHA:
Chidayo, Jo defteboerO de 2022.
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| nota: Los documentos deben estar debidamente foliados desde la ltima hoja ala primera: