“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN Y LA IMPUNIDAD”

AUTORIZACION DE VIAJE DE MENOR

Yo, JUANITA RUBI PACAYA AHUANARI, identificada con DNI N°45096656,

domiciliada en el AA.HH. Monterrico Mz. D Lt. 07, Distrito de Yarinacocha,
Provincia de Coronel Portillo, Región Ucayali, en plena lucidez mental.

AUTORIZO:

Para que mi menor hijo de nombre ALEJANDRO CALEB RICOPA PACAYA, de 10

años de edad, identificado con DNI Nº N° 62490985, realice su viaje de la
ciudad de Pucallpa a la ciudad de Ica, mi referido hijo viaja en compañía
de mi tía EGNA AHUANARI MOZOMBITE, identificada con DNI Nº
80400379. Mi menor hijo se establecerá en la ciudad de Ica para realizar
sus estudios primarios.

En señal de autorización del viaje de mi menor hijo dentro del Perú, firmo y estampo
mi huella digital en honor a la verdad.

Pucallpa, 23 de Marzo de 2019.

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JUANITA RUBI PACAYA AHUANARI
DNI N°45096656