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CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of


SUBAUSTE SANCHEZ MIGUEL birth
ANGEL 25/09/1981

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality


Identification document PERU
DNI: 41018787

Sexo / Sex Vacuna / Vaccine


M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

ICA - Estacionamiento Del Centro


16/09/2021 2ª dosis SINOPHARM (B2021082213)
Comercial Plaza Sol - ICA ICA ICA

ICA - Estacionamiento Del Centro


25/08/2021 1ª dosis SINOPHARM (202107B1817)
Comercial Plaza Sol - ICA ICA ICA

Certificado emitido por / Certificate issued by: Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 10/12/2021 00:10

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