[cooco: | F-F7-27 ee |. TRU note vaies hese Ta TRULY SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD nOLEN YY SALUD ENEL TRABAJO recux | woreos PAGINA 10E1 t FORIWATO.DE WSPECCION PARA NOTOCIGLETAS j we Devenienea Nomire Cargo: Jefe medio Lcencia de eanduesn: 51 No. Placa N Eleasco esté en buen estado: Siy/No_— Detidamente weniicado 51 Los quantes estan en buen estado’ Si__Ne__ Na, Posee impgrmeable: Si.y/No__ Esiado_GQUGMO — Tiene chaleco reftectvo Si” No__ Saat Six/ No Vigehe pan Teco mecanica Siy~_ No____Vigencia rast ‘Torjeta de propiedad 5 i'd herramientas (Destorilador,saca bua y aves) Sy” N 00 Frew masere EE co ‘i SE ies 2 reastie belncor tome INSTRUCCIONES: Marque con un vise Bueno __v/silse panes eval se encuentran bien y con una X si éstas se ‘encuentran en mal estado y en obse-vacnes expique le malo que observé Se debe reafzar el cheques aro el dla que ‘a labore la persona calocare NA (No alia). 1 Nombre de quien reali la inspeccn Powered by @ camScannerINSPECCION Y MANTENIMIENTO DE EQUIPOS F-P7-48 versa 03 Pains ‘costo 220 aNva( Pov A ‘TEewIco RESPONSABLE: AY esta pe cHeaue0-cUir0s HemnaMnnTAs ; Wertiave el estado de cia equipo parte de quip eheramieta rege ena calunnC: si cumple o NC: No zumpl. ‘SEMANA a ‘Seana ‘ORSERVACIONES{ Colca PORQUENO CUMPE) cp~[e e[~[eTe[eqx [ASPERSORA. ease Boca [acsonador [abrsssder frembor [ASPERSORA MANUAL contenedor [ent foesronnimADoRes ‘MANTENIMIENTOS DE EQUIPOS. TEGISTRARELCAWOIO DE CQUIPOS,AEPPESTOS YO RERRAMIENTAS TPO NERRARENTA ‘REPUESTO SOUITADO Fecua DeeNTREGA RESPONSABLE OE LAENTREGA echa soucrua Powered by @ camScanner