TABLA DE CONTENIDO EXAMEN FISICO DEL RECIEN NACIDO

NORMAL

Recien nacido: Examen físico del RN Normal:

Clasificación Objetivos
Somatometria Piel
Test de Apgar Cabeza
Test de Silverman Ojos, ORL, Cuello
Test de Ballard Tórax - Abdomen - Cadera
Battaglia y Lubchenco Genitales
Tablas de Fundacredesa Neurologico
 RECIEN NACIDO: DEFINICIÓN
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

RECIÉN NACIDO
Producto de la concepción desde el
nacimiento, hasta los 28 dìas de
edad.

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 RECIEN NACIDO: CLASIFICACIÒN
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL
CLASIFICACIÓN

FUENTE: Revista Mexicana de Pediatria (2012). Clasificaciòn de los niños recièn nacidos
 RECIEN NACIDO: SOMATOMETRIA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL
SOMATOMETRIA

FUENTE: Zeferiño, Z. Rámirez, M. Pediatrìa Básica. Primera impresión (2008)

 RECIEN NACIDO: APGAR
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

APGAR
TEST DE

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 RECIEN NACIDO: SILVERMAN Y ANDERSON
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

SILVERMAN Y ANDERSON
TEST DE

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 RECIEN NACIDO: BALLARD
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

MADUREZ NEUROMUSCULAR
BALLARD

FUENTE: Revista Gastrohnup Año 2011 Volumen 13 Número 1 Suplemento 1: S15-S27

 RECIEN NACIDO: BALLARD
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL
BALLARD
MADUREZ FÍSICA
 RECIEN NACIDO: BATTAGLIA Y LUBCHENCO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

Curvas de crecimiento intrauterino:

BATTAGLIA Y
LUBCHENCO

FUENTE: Revista Mexicana de Pediatria (2012). Clasificaciòn de los niños recièn nacidos
RECIEN NACIDO: FUNDACREDESA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

FUENTE:Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y

Desarrollo de la Población Venezolana (FUNDACREDESA)
 EXAMEN FISICO RN: OBJETIVOS
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

OBJETIVOS DEL EXAMEN FÍSICO

Nacimiento: Malformaciones congénitas.

Alta médica: Bienestar del niño, peso,

alimentación y patologías concomitantes.

Semanas después: Alimentación, peso y

motivo de consulta.

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: PIEL
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

PIEL
Coloración: Icteria, cianosis, rubicondez,
palidez.

Buscamos: Vermix caseoso, lanugo, cutis

marmorata, milio, sudamina, eritema
tóxico, manchas mongólicas y
hemangioma.

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: PIEL
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

Vermix caseoso Descamación Lanugo Hemangioma

Mancha mongolica Eritema tòxico Millum Miliaria

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile
 EXAMEN FISICO RN: PIEL
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

Hallazgos anormales

Máscara equimótica

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: CABEZA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

CABEZA
Forma y tamaño.

Descartar: Craneosinostosis, fragilidad

(osteogénesis imperfecta).

Circunferencia céfalica: Aprox. 35CM

Forma condicionada al parto

Proporción cránea/cara.

Palpación: Fontanela anterior, posterior,

laterales y suturas.

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: CABEZA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

FONTANELA ANTERIOR:

Forma: Romboidea
Mide: Aprox. 2.5CM de diámetro
Cierra: Aprox. 9-18M de vida.

FONTANELA POSTERIOR:

Forma: Triangular
Mide: Menos de 1CM
Cierra: 2 meses

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

EXAMEN FISICO RN: CABEZA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

EXAMEN FISICO RN: CABEZA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

EXAMEN FISICO RN: CABEZA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

CARA

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: OJOS
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

OJOS
Edematosos. Cejas ausentes. Pestañas
largas.

Irís: Grisáceo, azul o marrón.

Pupilas reactivas

Reflejos: Rojo y fotomotor.

Enfoque aprox. 10 segudos

Estrabismo

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: NARIZ
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

NARIZ
Respiradores nasales

Pequeña, poco prominente, deforme,

plana, angosta y flexible

Puede existir Millium

Descartar atresia de coanas

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: BOCA
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

BOCA
Labios húmedos, violáceos y bien
delimitados.

Encías relieves dentarios

Perlas de Epstein

Labio y paladar hendido

Frenillo labial y lingual

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: CUELLO Y TÓRAX
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

CUELLO TÓRAX
Corto Forma, simetría, tumoraciones.

Simétrico Mamas: Tumefactas, secreción

blanquecina
Móvil
Estertores iniciales, patrón
Descartamos fractura de respiratorio abdominal.
clavículas Murmullo vesicular simétrico.

FR: 40-60RPM

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: CORAZÓN
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

CORAZÓN
Ápex visible (hiperdinámico)

3-4to Espacio intercostal

Línea media clavicular

Soplos sistólicos

Pulsos periféricos y llenado capilar

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: ABDOMEN
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

ABDOMEN
Cilíndrico y globoso

Pared tensa y lisa

Hígado palpable

Polo inferior del Bazo palpable (10% RN)

Diástasis de rectos abdominales anteriores

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: ABDOMEN
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

CORDÓN UMBILICAL
Vasos umbilicales y
gelatina de Wharton.

1 Vena umbilical

2 Arterias umbilicales

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: GENITALES
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

GENITALES MASCULINOS
Coloración y tamaño variable

Testículos en escroto o conducto

inguinal

Hidrocele discreto, unilateral, derecho

Pene: 3-4CM

Meato en punta del glande

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: GENITALES
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

GENITALES FEMENINOS
Vulva entreabierta

Meato uretral por debajo del clítoris

Clítoris: 1CM longitud.

Orificio vaginal cubierto por himen

Pseudomenstruación/flujo
blanquecino

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: ESPALDA Y RECTO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

ESPALDA Y RECTO
Columna vertebral intacta y sin
aberturas

Ano permeable

Salida del meconio (primeras 36

horas)

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

EXAMEN FISICO RN: ESPALDA Y RECTO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

CADERA Y EXTREMIDADES

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

EXAMEN FISICO RN: BARLOW Y ORTOLANI
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

MANIOBRA DE
BARLOW Y ORTOLANI

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: NEUROLÓGICO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

NEUROLOGICO
Reflejos primitivos

Moro
Búsqueda
Presión palmar/plantar
Galant
Marcha automática
Esgrima
Succión
Paracaídas
Babinski

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: NEUROLÓGICO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

Reflejo de Moro Reflejo de prensión plantar Marcha automática

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: NEUROLÓGICO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

Reflejo de succión Reflejo de búsqueda Marcha Galant

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

 EXAMEN FISICO RN: NEUROLÓGICO
EXAMEN FISICO DEL RN NORMAL

Reflejo de esgrima Marcha paracaídas

FUENTE: Manual del servicio Neonatologìa Hospital Clìnico Universidad de Chile

“La sonrisa de un niño es más
hermosa que la joya más
valiosa”.
Muchas
GRACIAS
por su atención.