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Edición N°- 1

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA INSPECCIÓN Y HABILITACIÓN DE MATADEROS Fecha de Aprobación: 29-10-2018


PROCESO: DIRECCION DE INOCUIDAD SUBPROCESO: SISTEMAS DE GESTIÓN DE LA INOCUIDAD
Requisitos de la norma: 4.2.4.

ANEXO 3: FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN DE MATADEROS

FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN DE MATADEROS


aaaa mm dd Código de Formulario FR-01
FECHA - - Información a ser llenada por el Funcionario de Agrocalidad
Nº oficial de Identificación
-
1. DATOS INFORMATIVOS
Nombre o Razón social del establecimiento
Nombre del Representante Legal del establecimiento
Número de Cédula de Ciudadanía Representante Legal Correo electrónico
Número de RUC 0 0 1 Número de Permiso de Funcionamiento del Ministerio de Salud Pública
Provincia Cantón Parroquia
Dirección del Establecimiento
Calle Principal N° Calle Secundaria
Coordenadas Geográficas por posicionamiento Global (G.P.S.) X Y Altitud
Teléfono 1 Teléfono 2 TeleFax Celular
Servicios Complementarios
Número Total de Empleados 0 Administrativos Técnicos y Supervisión Operativos (Guardianía, Limpieza y
Alimentación)
Correo electrónico Establecimiento Lugar o Sitio Referencial

2. DATOS DE PROCESO
TIPO DE FAENAMIENTO MECÁNICO MANUAL MIXTO OTROS ESPECIFIQUE
TIPO DE ESPECIE A FAENAR BOVINOS PORCINOS AVES CAPRINOS OVINOS OTROS ESPECIFIQUE
3. REPRESENTACIÓN VETERINARIA
Nombre del Representante Veterinario 1 del establecimiento
Número de Cédula de Ciudadanía Representante Veterinario Correo electrónico Representante Veterinario
Título de Tercer Nivel Registro Senescyt
Dirección Domiciliaria del Representante Veterinario
Calle Principal N° Calle Secundaria
Teléfono 1 Teléfono 2 TeleFax Celular
ESTE APARTADO SE LLENA EN CASO DE DISPONER DE MAS DE UN REPRESENTANTE VETERINARIO
Nombre del Representante Veterinario 2 del establecimiento
Número de Cédula de Ciudadanía Representante Veterinario Correo electrónico Representante Veterinario
Título de Tercer Nivel Registro Senescyt
Dirección Domiciliaria del Representante Veterinario
Calle Principal N° Calle Secundaria
Teléfono 1 Teléfono 2 TeleFax Celular
Nombre del Representante Veterinario 3 del establecimiento
Número de Cédula de Ciudadanía Representante Veterinario Correo electrónico Representante Veterinario
Título de Tercer Nivel Médico Veterinario Zootecnista Registro Senescyt
Dirección Domiciliaria del Representante Veterinario
Calle Principal N° Calle Secundaria
Teléfono 1 Teléfono 2 TeleFax Celular
Nombre del Representante Veterinario 4 del establecimiento
Número de Cédula de Ciudadanía Representante Veterinario Correo electrónico Representante Veterinario
Título de Tercer Nivel Registro Senescyt
Dirección Domiciliaria del Representante Veterinario
Calle Principal N° Calle Secundaria
Teléfono 1 Teléfono 2 TeleFax Celular
4.- LISTA DE CHEQUEO DE DOCUMENTOS ADJUNTABLES EN ARCHIVO PDF

Copia a color del Título de Tercer Nivel de Representante Veterinario de la Empresa


Copia a color del Nombramiento del Representante Legal de la Organización
Copia del Registro Único de Contribuyentes actualizado.
Plano georeferenciado de ubicación del Matadero incluyendo las coordenadas de posicionamiento G.P.S. (Mataderos Nuevos que solicitan el permiso de construcción y
habilitación)
Descripción secuencial de los procesos desde recepción hasta despacho de carcasas (Mataderos Nuevos que solicitan el permiso de construcción y habilitación)

5.- FIRMAS DE RESPONSABILIDAD DEL MATADERO

Firma de Responsabilidad Representante Legal del Matadero


Nombre del Representante Legal del Matadero
Número de Cédula de Ciudadanía

Firma de Responsabilidad del Representante Veterinario


Nombre del Representante Veterinario del Matadero:
Número de Cédula de Ciudadanía
A

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