alejandra Doctor : MOISES BOCANEGRA GUTIERREZ Según Weine, el material de obturación temporal tiene dos objetivos:
Preservar que la saliva y
microorganismos puedan penetrar en el conducto radicular y que se infecte o reinfecte Evitar que los medicamentos colocados en la cámara pulpar, si se usan, actúen. Messer y Wilson enumeran una serie de requisitos que ha de cumplir el sellado temporal.
1. El sellado coronario de la cavidad de acceso debe de evitar
que penetren fluidos orales y bacterias en el interior del sistema de la cámara y conductos pulpares y que salgan a la cavidad oral las medicaciones intra-conductos.
2. Que favorezca el aislamiento durante el tratamiento
endodóncico. 3. Proteja la estructura del diente hasta la colocación de la restauración final.
4.Que sea fácil de colocar y de quitar.
5. Que sea estética, aunque esto puede considerarse
secundario a la obtención de un buen sellado. Los materiales más empleados como obturación temporal, son:
Cavit (ESPE, Seefeld, Alemania) : es un material premezclado
compuesto entre otras sustancias por óxido de cinc, sulfato cálcico, glicol, acetato de polivinil
IRM (Caulk, Milford, Estados Unidos) : es un cemento de óxido de
cinc reforzado; ionómeros de vidrio; composites (TERM: Material Restaurador Temporal Endodóncico, Caulk).
Preferidos dependiendo del tipo de cavidad de acceso, cantidad de
estructura remanente, del tiempo que sea necesario, entre otras cuestiones Colocación correcta del material de obturación temporal cuando falta mucha estructura dentaria
(a) o cuando la cavidad de
acceso presenta varias paredes
(b) la bolita de algodón es pequeña, pero
evita el bloqueo de los orificios de los conductos y el material de obturación temporal tiene un espesor como mínimo de 3-4 mm.
(c) forma incorrecta de temporizar
un diente; demasiado algodón y poco espesor de material sellador. Después de colocar una pequeña bolita de algodón, recubriendo los orificios de los conductos, se van colocando mediante un instrumento plástico (Woodson n.º2 o Glik nº1) pequeñas porciones del Cavit o IRM comenzando por la base, sobre el algodón y las paredes cóncavas de la cavidad de acceso, empujando el material sobre las paredes y sellando al final la parte central de la cavidad de acceso. La obturación temporal ha de cumplir dos funciones esenciales :
1. Sellar el espacio pulpar a la contaminación desde la cavidad oral.
2. Resistir las fuerzas de la masticación y mantener el sellado.
Un sellado adecuado resistente a las fuerzas masticatorias, si el
grosor de la obturación es suficiente y hay estructura dental remanente como soporte, evitando la filtración y que el tratamiento evolucione con normalidad. La pérdida o fractura de la obturación temporal puede dar lugar a las urgencias entre-citas por filtración y contaminación del sistema de conductos. Referencia bibliografica :
Dental, R. G. (2022). Importancia del sellado coronario en el
tratamiento de conductos - gaceta dental. Gaceta Dental. Walton RE, Johnson, WT. En Walton, RE y Torabinejad M. Principles and Practice of Endodontics. 3.ª ed. Philadelphia. Saunders, 240-267, 2002.