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Información Personal
Nombre Completo:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)
Lugar de Nacimiento:
Nacionalidad: CURP:
Domicilio: Colonia:
Correo: Celular:
Información Académica
Carrera: Promedio:
Institución de Procedencia
Institución Educativa:
Campus:
Municipio: Estado:
Teléfono(s):
Solicitud Prospecto a Delegado
Documentación
La presente solicitud deberá ser enviada vía correo electrónico a la Secretaría General del Comité Directivo
Nacional de la ANEIC México y entregada en físico, anexando la siguiente documentación conforme a
establecido en la Cláusula Décimo Quinta de nuestros Estatutos Generales:
Declaraciones.
Carta de Intención.
Carta donde se explique no formará parte de ningún partido político o gremio dedicado a la política.