Vacuna Influenza Es una preparacién de virus de influenza tipo Ay B, preducida en huevos embrionados de gallina o en cuttivos celulares. Se aplica en €l Gime trimestie del afioy primero del ao siguiente, Se debe aplicar al 100% de poblecion de6 a59 meses + Seba reportada una effeacia de 91% en nihos sanas 100% fen adolescentes pera preven’ infeccién por intkienze + En adultos sanes previene hasta 90% de hospitalizaciones. Ninos: Esquems en edad 6 meses 59 meses (S aos): 2dosis de pienera vex con intervalo de 4 semanas posteriotmente otis anual harta 59 meres. Adultos (vacunacién anual) a} Se vacunardé anualmente al 100 % de! ymasanos, poblaciin lo 60 b) Boblacién con mayor tlesgo de complicaciones Embarazadaz en cualquier trimestre del embaraz0 y personal de salud (mécico y paremedieo), Poblacion de 5.259 aos de edad con comorbilidades: + Enfermedades cardio-pulmonares congénitaso ‘roinicas (incluye EPOC y ASMA) Padecimientos con consumo protongado de AAS. [Diabetes mellitus ‘Obetidad grave. Inmunosupresién adquirida o personas.con VI. Enfermedad renaterénica, anes, Enfermedad cardiovascular (excepto HAS). Peo + <18 meses intramuscular Musto izquierdo. + SIE meses Intramuscular (0m) deltoides izquierdox A. Poblacion Pediatrica Se vacunaré a! 100 % de la pobiacién de G a El esquema de la vacuna contra influenza conste de? dosis con intervalo de & semanes entre elias, pesteriormente se requiere un refuotae en exes periods invernal hasta que las nifias y nifos tengan 58 meses de edad; 8. Pebiaeisn Adults Se vacunata a1700 % de ta pebiacion deo (60 més afios de edad), 0 el grupo de ediad que se determine en les lineamientos pera Ia temporada correspondiente. -Embarazadas: en cualquier trimestre det ‘embarazo, y en poriado de lactancia, se aplicaré una desis de 0.5 mLVacuna Neumococica Es una preparacién multivalente de polisacsridos eapeulares de cerotipos expecificos, confiere inmunizacién contra infecciones, de Streptococcus pneumoniae (las cepas invasoras) que se unen de manera covalentea una proteina acarresdor m + intramuscular 05 mi (=18 meses ) en muslo derecho, + intramuscular 051i (218 meses en deltoides + TS serotipes o conjugada (Nifios} Cuentacan una eficacia global de 31.89%, para OMA de 65% yneumonia invasive de 71% + 28 serotipos (Adultos) Eficacia de enfermedad invasive de Sé6— rsyen grupos de riesgo de 65s a 84%, Zmeses_| 05 Suro soz gre. oasacon connie Zoe Ameses {ml | i Ta meses | cade emaa | MOR a dosis Tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo derecho, Gene + Reacelén sléralea 8 un componentede la vecuna + Fiebre > 385°C + En personas inmunosuprimidasi respuesta Inmunepratectora puede ser manor peta no se contraindies + Lactantes con antecedente premature: (28 SDC) pueden desarrollar apneas, es necesario monitorizar \Vacuna antineumocécles 15 serotipos en nifiasde 2-59 meses: + Aplicar 3 dasisennifics alos 2meses, 4 mesesy 12 meses 8) Grupo de edad (> 65 anos} dosis unica sin revacunacion 'b) Una dosis en poblacién de 60 a 64 afios con factores de riesgo: Catdiopatisn diabetes melitus, enfermedad hepatica (crroais), neumepatiacronica lasmayy EPOC) fuga de [CR implante cocleat Aplicar 2 dos fimervalo de afios) a personas de? 64 ahr con: Agplenla, enfermedad células falcformen, ‘efropatias (sindrome netrético}. inmunadeficiencia 1 (infor, leucemias cancer 6 trasplante de érgana) y VIM ces en ad Se oes ota sp EL row oF 3 Sone ‘Ser puae wate cms we Maeno ete en mae la penne saute eeptnactomizis de Stiisstmmmtcniganons TTT ONS re ‘Bema no. sectna © pepamada. per 4 Seakucaa [cemeseecrenr mene Pregunta emp sscunaaro un nua den SLANT Cr ae ENARM 2022," vacutano on ol Go '4 Get posapestn SRURISESRS TINE Sn ee Stes oom \ ‘continando 12 pauta antorirmante ae ee ee eT ae ae ‘seme ita wane bMS Tae)+ Aplicar 2 dosis de 20 jag cada una con intervalo de 1 mes, + Aplicar 3 dosis de 10 pg cada una a los 0,1 y 6 meses. z El personal de laboratorio requiere refuerzo contra HB, sila titulacién del anticuerpo de superficie es menor de 10 mUVinl + Unsdosisaeos mi |] + Aplicar cada af. Vacuna hepatitis A Pe eee ee teen A todos los trabajadore: Cec ed an presentado hep + Es dosis unica, Una elosis de 05 mi + Una dosisde OS mL Aplicar Cada 10 afios, Ree eee eee ees era eer ener entre otros. Cuadro9214 Esquoma preexposicisr Aplicar ofa vacuna ‘con exquema ‘ode en Pre exposicion: Todo abajador que esté expuesto @ un ambiente de riesgo por la presencia del virus rabico, debe recibir vacuna antirrdbica_humanaVacuna Rotavirus \acuna de virus vives atenuandos de origen humano o animal. Ayuda a prevenir cuadros de gastroenteritis causados por rotavirus ‘con una eficacia de 70-74% y.de 85 - 98% delos casos giaves de gastroenteritis, \Vacunacion rutinerls apart delos2 meses deadad | | Monovalente: Oerivado de cops CIPI] proporciona innunidad yhacta los 7 meses con 20 diae, heterotinica (C3, G4 y C3) Pregunta ENARM 202% + BVI [LSmi): Monovalente:2y 4mases. + Pentavalente: rotavirus expresan Ci, G2, G80 G4 de la cepa + VS (2mil: Pentavalente 2.4) 6 meses original delotavieus humanoy la proteine f7ly el Sto vis expresa {+ Mixto: Cualquier combinacisn requiere 3 dos, Is proteins PIA genotins PIB) Cusco 9112 Esquema de vacunacion on Cusdio D1 Kequams do veeunscon con Cuadro BIL Intercamblabildad ce vacunae cn amees | as | se omar] (Semeses [av ana + Via Ora: Depositar en 45° = roucosa del Terre carrlloen boca + Eneaeo de vomitarla ne ge apliea de nuevo Pek atatontiteine peed + Personas @ meses. + Roaceion alérgica grave a dosis provia ‘Antecedonte de invaginacion intestinal. + Inmunideficiencia combanda severa Baa por lo que los lactantes con alergia grave al latex no deben recibirla, Enfermedad gastrointestinal Safloscle edact ‘Anationis) con dosis previ o cualquier componente de ‘acura [particularments neomicina e palmmna, Inmunodeficiencias primariss congénita) Infectados con VIN antomstieas yasintométicos. Embarazadas Suspendida su administraci6n en México 2018 | Inclusién de la vacuna Hexavalente Acelular (OPaT+VPI+HB+Hib), DiReria, Tos ferina, Tetanos, BBRanielitis, Hepatitis Be Infeccianes por H. influenzae tipo b. El Plan Estatégico integral para la Poliomielitis Erragiescién de a Poliomisitieyla Fase Final solamente los corotipos 1y3. recomendé que en los wory. 7620] Autorizacion de uso emergente de Ia vacuna contra COVID7S Inicio de la vacunacion contra COVID-19,6124 de diciembre de 2020. Aptcaclon pr lina verde vacun al alent cortala peel po Sain aro abi 202} cn ia Said oe que noeenindelsieminaclin amen dels polowrusvacunaea Por cra pane, 1s potowus vacunates ave coment grenuades Sabin, en condiciones de bajo 20182018 dela OMS, a Pet un tn srr nvr \acnmeuuca pura ee el Ss sh fae SR asain trivalente oral contra la Poliomieitis (OPY) _Palovius ce seetipo 2 de La vacuns fas neces enlas nis y nines acunadas. Por fen su esquema de vacunacion, se 07 condiciones de baje cobertura “de traarse ius RNA los polovrus Sabin est introdujera al_menos una dosis de vacuna vecunacin con (PVs a isminueién de a ga iy” Rrsgeneonormus sae esa fen el fmunidad pobiacional haciactseratipe2.'0 Fecembinacenes, genatieas ue pueden fesquema rutinario de vacunacién, y que £e retirara el componente tipo 2 de la vacuna oral contra 1a pollomiel's, mediante cambio sincronizade 3 nivel mundial de 1OBV por la vacuna bivalonte oral contra Ia ue aumenta el riesgo de que se presente — edudr en alee ls newnidn a io cavor strbuibles 3 este tarot vial 8! ecrowruloncia, este ipo de kus se Negara circular en los ptsos. ‘conccen come potevirus cerivedcs do ta \acuna (YEW por sus sins on inl) con peligro de que se produzcan casos de ‘ollomieitis per vacuna, RFORP a uc)Vacuna VPH om Es una vecuna recombinants, elaborads sintiticarnente con material genético incornorado a: Saccharomyces ceerevisae {tetravatente) o Baculovirus (bivalent) que replica las proteinas dea cépside ——=> + Vacuna bivalente (para serotipos 16 18) Tiene una eficacia de ‘95% contra neoplasia intracervical grado 2 0 3y contra Adenocarcianoma In siu. + Vacuna cuadtivalente (para serotipes 6,11, 16y 18): Tene uns ‘eficacia de €7% contra adenocarcinoma in situ, 95% contra para neoplasia intiacervical y 99% contys verreduas genitsles, + Dosisinidal: Nias de Tl afos no excolarizadan 0 S*afiode primar. + Refuerzo:6 meses después de inicial 06 grado de primaria, Pregunta ENARM 2022. + Personas con VIE (Incluyendo mujerescicaéneroy ‘wensgénero} de Tl 45.ehos.con VIM, ‘Was aS grad Ge para Oe W aise waa No eteolrbadae aur c=generoy EER ave viven con Vide lass anos ce ea, Infecian por vines pepioms humana. “Vio Intramuscular (05 mil deltoides de brezane deminante, Son VPH mucosales de baje riesgo lee enotines Gy Tl cousantes de hasta 6! 90 elas verruges genitals en amino sexo8 \VeH se han chasficado como de ata rieu90 peta cincer cervical siende la tnce 16 y 18 de todos tes caneeres de cervix Las mujeres que viven_con fH con 2 sn sintomas, on ° fesquema devacunacisn consta ce douse (95 mi cada una, con intenaies do 0-5, meses (acuna ualente) 0 O26 meses. (tecune tetrnalentel dependiendo del <9 ars Padecimiento agudo, '* Desmaya secundario a 2 53B5C grave. moderade, cono roacci6n psicogénica ‘+ Alergia a componentes de la_| sin febre ‘+ Dolor, enrojecimmientae vacuna Embarazo induracion en el sitio de + Embarazo Ia inyeccion dela vacunaVacunacion universal Y) Objetivos + Mantaner 95% de eobertura de vaeunacién por entidad federativa. + Mantener la eliminacién de la poliomielitis, + Mantener la ellminacién del tétanos neonatal, sarampién, ja rubsola y el sindrome de rubsola congénita. + Control de los ciquiontes padecimientos inmunoprevenibles: Tuberculosis meninges ymiliat, hepatitis 8, difteria, tos ferina, tetanos no neonatal, neumonia y meningitis producidas por haemophilus influenzae tins b, eumonia y meningitis producidas por streptococcus pneumoniae, enteritis causada por rotavirus y parotiditis. + Reduccion de a incidencia de VPH. + Monitoree de la incidencia de los eventos supuestamente atribulbies a vacunacion o inmunizacién (ESAVI, Prevencion mediante fy vacunacén — Devise sla orvadad lar CPV on ot te Rais ceva oe suse de pebecén, el fico ele depen don aioe Yecunacin no debe gemrars. Los vc Sowa tove eines mawarae at mcdoe con menos de. 7 semanas de Sim ecnansd oioctave canine ‘gestacion eben recibir sistematicamente, {odes las vacunas en ia misma edad ‘muitiosteabiertos, como OFT, Tanti sin inuenca, ant! Nepatios By ant realizar justee por edad eotregia neumecscies canjugad, pad Utlzarse ha BB dag decoue de su registro de apertura siempre ycuareo la Sin embargo. en recién nacidos promaturos «29 eemanas ee eo de gestacién 0 con peso «1.500 gramos as vacunas inician| ‘entre las 6 28 semanas de vida para una mejor respuesta, inmune, i que incluye vacuna contra hepatitis By BCG. rere En todos Ios premanice etremos se aebe Tata prevalence para! drecarte 1 Wolar el desarolo de apnea o bradicaraa posterior & la vacunaeidn sin ambos Take se suace 6 OG CE ce ‘tate de hese misono uroa Dias acyVacunas en el Embarazo Lavacunaciin durante embs az0 provocars elevaciin de anticuerpos frente enfermedades prevenibles ademas de proveers anticuerpos al recien nacido transplacen tarie. Vacunas inactivadas Se aplican ante o durante embbarazo, ls vacunas viva so aplican ‘meses e misantes de embarazay estan eontraindicadas las vacunas con vivos vives atenuados. Independientemente del estado de vacunacién antitétenica y en cada embarazo(disminuyen anticuerpes con Visit) ‘apidez| Indicaciénes A partir de las 20 SDGy completar acotde retuerz0= de Te cada 10 fos RACHILIEE Vacuna can virus inactivados se considera segura. Prooverd antieuerpes al RN durante los primeras 6 meses. Indicaciénes: Administrar en cualquier timestre del durante la época invernal RECTIIEEE Si tiene factores de riesgo como: > | pareja sexual en los ultimosG meses ETS (en iltimos 6 meses) crogas Inyectables o pareja HBsAg posto laboral (exp uesto a sanare.o fluidos), ERC, hepatopatia y VIL hiked Dada la prevaloneia actual de esta enfermedad, oc convenionta vacunarse 6 meses antes del embarazo Nery Indicada n mujeres que no hayan recibid la vacuna anteriormente con: Enfermedades cardiacas crénicas, diabetes melitus Hepatopatia crénica, enfermedades pulmonares crénicasy implante cocclesr LUCA. [eae ener on Tass (Sectors apetaupamin | ESn cotrainccodas las vecunas con vias ‘wes atenuados, por al riesgo teérico de ConvsishepatzsA | msctvaa ants hepa ey transmision de los Vitus vacunales de a —— madre al feo potaectrie rn ) yet riesgo de potvalente Petar taki desaroliar sindromes 9 snormalades [Reba mactiada |_| atrbuicosainteceion tata. Poors er Tra [eo Todas las VACUNAS estas fueron Meningesee o potocbidet preguntadas en ENARM 202265 muy importante repasarias ray ¥ ¢@ Dr. Edwin MaderaAplicacién de vacunas Vis oral © Rota Deltoldes / Triceps izqulerdo: @ Pccintrcérmicn © Hexavatonse @innuenze @ SRP y Varicela (SC) oer @ VPH (cualquier brazo) Muse Izquierdo Muslo derecho © Hexavatente acelular (© Virus ds hepatitis 8 @ Neumocscicn @ intvenza © Virus de hepatitis A En personas 10 afos (SR) ‘No requieren vacunacian antet de viajar tionen esque completa. + Exquema incompleto pendiente’}):Aplicar dosis Sin vacunas previas Aplicar 2 dosis (depende de edad SRP o SR) IECOMENDACIONES (Rejaeoybe' ta poneus utp vom tee Sewn Seen seinen eeesnacreceare sere merememente 7 Brote de Sarampién en comunidad + Lactantes < 6 meses: No aplicar vacuna confirmado. Se considera dosis Oy se deberd inicio esauema a los 12 Nifos de 1 9 anes Vacunar de acuerdo a esquema de vacunseisn, Adultos No aplicar SA'a adultos a menos queseen contactos de ‘aso confimado ‘yser menores de 40 afhos, Durante la vista a cada vvlenda es recesatio censar a tods la poblacién menor de 40 afos € investigat el antecedente vecunal, cuando el antecedente se esata ee aplicars Is vacuna de i siguiente manera localdades menores de 200 habitant ‘on las locale Urbane do mie de 2800 abitantes se visitaran Ins viens en un area de 25 manzanas alredecor del ‘domicita dal caso probable o dependiendo de ln stuscin epiciemioligica co caso Tea cae)i, Los Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacién o inmunizacién (ESAV!) se definen come: las manifestaciones Clinicas 0 evento médico que ocurte generalmente acurre los primeras 30 dias posteriares de la vacunacion. ESAVI NO GRAVE Entre los ESAVIs ne graves se incluyer: Edema + Bantema, + Tumefaccion. + Aumente de valumen Celuiitis + esitema, Dolor que se tats de forma ambulatoria sistémicos que no pongan en peligro la vida como fiebre (-32°C) y febrieuls (37.5 8 38°C) NNotifcar todos los ESAVIS en los primeros 7 diss habiles, Nota: Es importante sefialar que algunos eventos pueden presentarse después de 30 dias de haberse administrado una vacuna, como en el caso de rotavirus (42 dias después de la aplicacién de las vacunas) y en 21 caso de la vacuna BCG, de 80 dias hasta 12 meses luego de aplicada la vacuna ESAVI GRAVE Hacen necesariala hespitalizacion €) Crisis, convulsivas, deshicratacian severa, choque anaflisctico, parslisis fscidsa, encetalitis, hemorragia intracraneana, diarrea profusa o vomito incoereible. ‘Son cause de invalidez o incapacidad significative. ‘Se sospacha que son causa de alteraciones 0. malformaciones en el recién nacido, Ponen en peligrs inminente la vida eausan a muerte del paciente, Notlfiear tod lat ESAVIS an lat primaras 24 horas. La totalidad de los ESAVI graves deben ser notificados par el (personal médico tratante de las unidades de salud de todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud Publicos y privados de manera inmediata [dentro de las primeras 24 horas de que se tenga conccimiente del evento). En el caso de quese presenten 2 0 mas ESAVI del mismo late de la vacuna.faboratorioy matca, deben ser notficados por ef médico tratante a todas las insttuciones del Sisterna Na clonal de Salud publicos y privados den to de las primeras 24 horas Pra tearyEsquema Nacional de Vacunaci6nJornadas Nacionales de Salud Publica 2021 Mitad de Marzo Vecunacién contra VPH en adolescentesdeSto -_* Completerexquemas tis" 20 marzo) (7200 ce primaria ode ation no escolar zades de vacunacion. + Wdotpae tmbarazads. Principles de Octubre Vacunacian desegundaddosis contra VPH en. v.50. nihos menores (29 octubre) Sdolescentos de 6 grado de primera Ty 12 Soe ‘ahos no escolarizadas ‘Desparasitacion ‘Albendazol 400 mg via oral sosie ‘acunacion en aqualis personas que ne center con eequema completo pars odes Enin f JNSP 2021, en caso oe estar ciponibee!bickégca, se realizar aplicacion de Unies 9 poblacion se 20 14 afios leponible el bok ina eos fn todes os municipios del pais Is prtmera dona de vacua contra ol VPH a is adolescent do grado de prenaray ci anes de edad no eacolrizodas en acuctos 2020 Viramina A vi orak Enleslineamientosde fo cn ase hosdecdad pica aa poblacion de6 meses 4 afios deedad en los vacunaclén 2022 ne hay ‘municipios con riesgo para enfermedades diarreicas. datos de joradas de salud | « Gam moses 100 milUL (2 gatas) publica. 1 Taiates:200 mil Ut l4aotae) 7 Vigianela Epdervalogr = —— 44 Acciones Intensives de vacunacién...jfrrar! Marcador no definido. 'S Céleule poblacional para apicacion cle biolégicosErrert Marcador no dofinide. 6 ComunicaciseTipos de vacunas Virus atenuados Vitus pierde patogen cad («,cultivos repetidas} pero mantiene su capacidad ide eplicacion. + Estainduce respuesta celular y umaral + Pucden revertir en su forma Virulenta, por eso su contrainelicacién fn pacierites emibarazadas © Inmunodeprimidos + La SAP es la tnica viva atenuada que a a personas con VIM. Inactivado o muerta + Elpatégeno se inactiva por calor 0 + Mantiene su epitopo en los antigenos para generar respuesta inmmane + Inducen prine;paimente respuesta hhumeel + Respuesta inrnune mis débil + Dueden ser decslulas enteras © fraccionadas las cuales se preducen sole con una parte de Ia esluls coro proteinas 0 polisscsridos Vacunas subunidades Las proteings ze producen en cétules Inceues del agente infeccions como et de superficie del virus de Ia ‘Postanarmente, ae proteins ‘on purificadasy usadas come vacuna Toxoides una toxina queha sido modificada y pletde su efects toxies pere que conserva su inmunegenicidad. lemunogénica. €). ARNm contra COVID-1S Acidos nucleicos Perten de ARNo ADN moaiicados para generar une proteina —— oe |_| = wa nel Picton Canjugador aura | Ant Hoemophir nfversos Geo protenssesressers | Anti meningocteles = ey ‘retpertusos sce aca PERSE] a) ny meningosseia echt ee anit epee A ant) ‘encefaiescertioeuropesyapaness. ST | Rl a SS SESS Ze % iO Virus stenuadas Virus nactivado Tr, s a = mo Maar subunidades ADROARNTipos de Inmunidad Inmunidad pasiva Pincers Proteccian dada por la transferencia de anticuerpos: producidos por ot indi Al por placenta olactancia igAal RN (en calastro} Inmunidacl_activa natural: Se genera por testimulacién directa del sistema in mune del ingividvo ante la presencia de la enfermedad. Inmunisact activa artificial: Se genera por la sersibilizacion del sistema inmune mediante la intraduccién. de microorganismos atenuados, inactivacias 0 fracciones de Estos conocidas como Inmunidad_pasiva natural Es ta adquirida durante e| embarazo, a travis del paso de IgG de le placenta al producto de la ‘gestacién y durante la lactancia, a través del ealostro. ido. ‘cial Recibidos de ‘medicamentos: €) Fabotorapico o inmunoglobulinas, ‘atenuadas, inacthadasy Ectimular el sistema inmunitario alexponerlo a un ‘antigeno que produce anticuerpo a large plazo. Artificial \Vacunaso temides se ‘dviden en: Vives #; Tepatts wae Ys ot [Rtsorsw, aren Tos tie, semen nfuenese teens sie comer, | ence | Neurrainscicn ian Seeee lean atu | som” | ste ana secs Same |e mek” Roars | apo ei uteraeet | Seta Intuensa Jomunidad —pasiva _atficiak Es la ‘wanslerencia de anticuerpos preformados de un indivicluo@ otro dela misma o distinta especie, cya duracién. es de aproximadamente $ meses, Lot tipos de inmmunicad Sesiguen preguntando fon ENABM incluyendo ENARM 2022}, Prater)Tipos de Inmunidad Inmunidad pasiva roteccién dada por la transferencia de anticuerpos [producides por otro individuo, Artificial Recibidas de rmedicamentos: Faboterapicoo Inmunoglabulinas, Natural IgGdela madre a fro por placenta olactancia TOAAIRN (en calosta). ae eee) Estimular el sistema inmunitario al exponerlo a un ‘antigeno que produce anticuerpo a largo plazo. Artificial \Vacunas torpides se divide en Miva ‘atonua das, inactivadasy: ‘ecombinantes, hi Inmunidad_activa natural Se genera por festimulacién directa del sistema inmnune del individu ance la presencia ce ia enfermedad. — tomnunidad acthm afc Se genera por In| [SE nce sensibilizacion del sistema = inmune — mediante ta inteduceion de |_| anatste tmicroorgenismos. atenuecos, inctivades o| | sme frocciones de éstos conacides como | | e=erk vaeunas, ———— esi Am ire es Staton Eee eam wong ma | SRR | ges feeiny oe Pee es Se Es lomunidad pasive natural Es Ia adquirida durante el embarazo, a través del paso de IgG de Ia placenta al producto de la gestacién y durante la lactancia, a través de! Calostro Iomunided pasiva artificial Es ta transferencia de anticuerpos preformados ee tipes de nmunidad 2 un inaviduo acto dela mama o disints Se sGueN pregunta especie. cya duracién. es de ae aproximadamente 3 meses. Plata: Wiel)Vacuna de BCG Bacilode Ia cepa de bacterias vivas atenuadias (Gacilo de Calmette-Guerin} de Mycobacterium Bovis, Protege conta: Tuberculosis millar y meningitis tuberculosa, Eficacia para Tuberculosis Pulmonar 4 Soi. Eficacia para Tuberculosis Millar 7% Eficacia para Tuberculosis Meningest 75% Apraximadamenta-el 10-20 % ne hacen cleatriz queloide. {Los efectos asociaclosa B06 se pueden presentar hasta 12 meses despuds de aplicacion, Y Indicaciénes + Alnacer:> 2000 otamos sitlene menos hasta que! Primer contacto que se tongs hastalor 14 afte Iproveniente de otro pais) + Pacientes con ViHen tratamiento clnicamente ceslables COs = 25% en nifiosmencress anosy CD4> 200.en mayores.des afos, Soe + Recien nacidos con peso < 2000 gr. + Embarezada Inmunadeficiencias congénitaso acquirdas leucemia, infeccisn per VIN sintomatica.linforna, ete Jo que reciben tratamiento inmunosupresor(corticoides, antimetaboltos.radiacionas, etc). adecimientos febriles agudos » 38.5 C ersonascon inmunodeficencias primarias, Existe un rlesgo elevaco de infeccién generalizada por BCC ‘en pacientes con VIF por lo que ne se debe de utlizar a ‘menos que sean nifios en tratamiento, clinicamente y inmunologicamente estables. Intradérmica 10-15" en deltaides derechoo.1m Debido al riesgo de linfadenitic regional: No administrat rninguna otra vacuna an axe brazocclar maja, n1 Usa? compresas caliontes en sitio de aplicacién. (region superie Set muses Diferir vacuna on enfermedades de la piel Masta que no haya lesiénes o-colocaria lejosde estas. tuberculosislatente en ‘tratamiento linactiva vacunal.lesnutrician grave o hemoglobinopatian. [eae Se erhar meh Pras Tele)Vacuna de BCG Evelucién normal de la vaeuna BCG Papula Edematosa Mécula dura Nédulo, Absceso/ Uleera Cleatriz queloide Laaparicién del nédulo antes ce as 4 ras obliga c (Pregunta ENABM 2022), cameras reader + Baan Gescarpaycomplcasores| soca + Reon el tempo de crac, 1 ieneVacuna de hepatitis B \Vacuna contra virus de hepatitis 8 mediante HBsAg. Es.una preparacién purficada de antigeno de superficie por técnica de ‘ADN recombinante. Esimportante por el riesgo-de transmision perinatal de Hepatitis B que es de 70%. \Vaeunas anti HBV 10 1g (0.5 ml) LM. cara snterclateral externa de musio izquierdo. Al nacimiento- ‘Vacuna antl HBV 2 desis de 20 pg (Imi) kM. deltowdes con un intervalo de 4 semanas en + Adolescentes > Tlafios que no recibio vacunacion contra hepatitis 8 ohexavalente + Rofuerze de pertonasen rieeoe, om penonm mci actin Con een vcdn sacs roma wor Eon Foto ‘out ravers 009 gars eh Veiner rasta : aig occa = | Sn ‘ine haere comes, sr 3 ie2ye enn ee Fo 8201 ‘Actualmente el esquema es el mismo para as < 2000 gr. ee ‘Solo se-considera en caso de no contar con vacuna hexavalente, + +2000 oF: 3dosis <7 dias. 2 mesy 6 mes) + $2000 gr 4 dosis (<7 dias 2mes,4mmesy6 mes). Peay + Fiebre =385°C oenlermedad grave + Anafilaxia a una dosis previa o componente de vacuna, ao Alnacimient Realizat ts primeras 24 Norae despues del nacimientoo pimoros 7 dias vila Boats cubeecuentos con exquemshevalente [mares 4 meses, 6 eves efuerz0. los eves) Paros dine de spieneibn 7 ts (us pas se magia ‘Splice hasta os 2 meses con hevavaient. Iefuerz0 a personas de esg0 Personaly estudiantes del Sea dela salud Daclente aque stan os0n dlalzados o hermodalidos Pactente sue eciben transfus ones frecuentes (hemoficos, insuficlencia renal ence ete) Receptores de trasplant= ‘Viajeros Internacionales las regionesendérmicas. Bersonas con infeccion por WH o practicas sexual de riesgo, Convvientes con pottadovas del antigen de WH Usuarios de drogas intravenosas, Personas con enfermedad hepatica crénica Grupostde pabiacion eautha[aslos prisonerse ynavalee) Madre con AgsHB positive o desconocido: Aplicar junto vacuna 1 dosis de inmunogiobulina (0.5mi) contra hepatitis B. Peslizeruns Determinar anticuereos contra ASHE Y pusba de contrat, antigena AGSHE una ver terminado posterior ala --="""" esquems de vacunscién, entre los 9 y 18 aplicacion. meses de edad, ‘Ac Anti AgEHB > 10 (AcAnti AgsHE<10 mUlim! Pretegide mull: Revacunar Pla Mec)Vacuna DPT La llamada DPT triple bacteriana, es una preparacién de tosides diftérica y tetdinico adsorbido con Bordetella pertussis Inactiada. Conflere proteccién: Difteria, Tor ferinay Tétanos. x= Dosis indea de refuerzo alos 4 ahos deeded Efectividad coreana aI 100 % para los toxoides diMérico y teténicoy superior 0 igual at 80% parala fraccién pertussis ‘despuss dela serie primaria de vacunalhexavalente de 3 ‘dass. + Nooplicer despues de 6 afis Tlmeses y 29 dias, + Elimtervaloentrela aplicacion de la cuatta dosic de Heravalente acelular vis OPT 2s de minimo 6 meses # Aplicacione Dosis Gnica Intramuscular (0Srnl) deltoides iquierdo. Contraindicaciones. + Resecion alérgies grave (anaflaxia) a una dss previo 0 2 cualquier componente dea vacua. + ERESESISpSHIS (por eemplo: coma, lsminucion del nivel de conciencia 0 crisis convisivas prolongadae) sin una causa identificada duramte les 7 dlas desputs de la administacién de una dass previa de vacuna hexavalente, DPT 2 DPar. [espaimo infantil ne cantiolade, epilepsia no controlada, encefalopatia progresiva).clferir la vacuna hasta que el estado neurologico se haya estabilizado y diagnosticado + El date cerebral previo no la contrainaica. + > 6afos con Ti meses y 29 dias de edad. + Anafilanis a componente de vacuns ‘Cuadro 9.42 Esquema de vacunacién DPT. tricipital de! brazo izquierdo. Encefalopatia sin causa identilicada (on coma o alteracion conciencia) Becarelen naurelsoics progresive ne contreiads lepilepeis y ezparma Infontil se difiere hasta control Antecedente de Guillain-Barre Dentro de6 semanas después de aplicar ‘yacuna que contenga toxoide tetanico. ‘Antecodente de hipersensibiidad tipo Arthus lifer vacuna 10 aftos Antecedente de Sindrome de Cullain- Barre dentro de 6 sernanas despuss de luna desis de vacuna que eontenga toxoide tetsnico. Historia de reacciones. de (FipSiSenSIGIIGSCIPSAMHUS despues de una dosis previa de vacuna que contenga toxoide teténico; en este casoVacuna Hepatitis A Es Las yacunas autorizadas en México son inactivadas elaboradas en cultivos de ¢¢lulas dipleides humanas, que se propagan en ‘prablastos humanos, los VHA son purificados e inactivados, a beorbidos con un aclyuvante de hichGniclo de aluminio. Cuadro 9162 Esquema de vacunacion + Haste un 70% de las personas que adauieren lainfeccién antes deles | contra hepatitis A Saree eursan stintomatieas, sin icteric, + Us efieacia de una sola dosis de vacuns anti hepatitis Ahs sido 2 | OSmL Tereio medio de Is comprobada en nifasynifios aleanzado proteccion hasta del 100 %. poss | im | corsanterolateral meses | Unicare ‘externa del musio*. oe ‘rrrurrer 8 ree 6 wok mre do 18 ree on Aplicar1 dosis intramuscular: Para edades de 1a Banos OS mLy Birnie oho 8 Major de an I ‘mayoresde 18 afios 1m La vecuna se puede administra en lextremidad inquierda 0 deracha, + Nitosy niios en guardetias oestancias infantile, Indieaciones + Hijas ehijos mencresde Banos dejomaleras © trmmurizacion activa contra la hepatitis A ‘pricotee, + Nifas y nites en tiaras Personas que trabajen en guarderias © estancias: infantis, infantiles, de hosoitales peditrices 0 en servicios de loraenamecar™* “** "OS I a Personal sanitario a na sanitario de hospitales © Personal sanitario © no santero de Centios asistenciales y militares. hrospitales a centros asistenciaies y Personas que trabajen con aguas resicuales, Sune con! oouee Personas que manipulen alimentos en restaurantes reskduales ‘© Personas que_manipulon alimentos, 0 + Lasembarazadascon riesgo para sdauitirinfeccisn ‘avec inboran en restaurantes, [por VHA y que no han cursado con la infeccién natural Personas usuarias de drogasintravenesas, Anafllaxia cualquier componente dela vacuna + Edel menor den oe, se esnttaindien Enfermedsd agus, moderada © gravecan asin Fiebre aplzarla personasicen practcasconusiesie sequrss + Hombres que tlenen sexo con hombres,Vacuna Hexavalente