132
Rehabilitacion fisica
Cuadro 5.2 Resumen de evidencias
Investigaci6n para estudiar los cambios de Ia funci6n sensitiva
relacionados con la edad
Svat, __Daterminar sla sen- Dos grupos do adullos sanos con Se halaon diferencias sign- Confinna que la sensbiidad alas
yous, sblidad vibroéll de una edad media de 202 y 685 fralvas ene el gupo de _vibracionesdisminuye en fos ancia-
2008 vatas supertcies fos, respectvamente. Cualo pun- jovenes (N= 22) y mayores nos. La fala de un deterior signit-
culdneas se deteriora tos ena piel (upericie palmar ola (N= 22) Se elvaronos _cativo en las yemas de los dedos
poriquala edades ema del dedo corazon, supeticie umbras en el gupode rele a impotancla de esta drea
avanzadas anterior dl antebrazo, cara lateral mayores tanto de frecuencia en la manipulacén y exploracén del
del hombro, mejila caudal alos como lugar, excopio ena antornoy la pasicidad resultante
hues0s cigomaicos) se evaluaron yema dels dos. Se halla- en esta dea; tamafio de la muesta
bilateralmente para los umbrales ron elecios sifares enel_relatvamente pequerio
de deteccién de vibraciones en dos grupo de mayores (os de
frecuencias (30 Hzy 200 Hz) 75,90 fos compas con
os do 65,74 aos)
Tran, Examinarel efecto 46 personas vsualmente normales La deteccin y la porcep- Nose hall ninguna rlacén enre
yyatrs,® delenvejecimiento _(aguaeza visual 2040), con edades_cién del moviniento mos: la deteccén y la percepcin, lo cual
1997 sobre la deteccién y enlve 19 y 92 fos. Se evalué obj traron un deteioro relacio- suglere que eslas dos vias son cla-
la porcepcién del tvamente el unbral de deteccién nado con la edad ‘as, El deteriora do la deteciiny la
movimiento ‘de movimienios mediante oculogta- petcepein dl movinento en
fia. por infaroos; a percep del correspondencia con la edad tl vez
‘movimiento se probé con el uso de <@ elacione on la func de
Ln joystick de ordenador por parte ‘ambas vis; tamafio dela muestra
do esas personas rolatvamente poqueno
Benjuya, denificarla mayor DOs grupos de personas sanas, uno Hubo aumento signifeaivos. La reduce de os impulsos ale-
yyotros," dependencia enlas de 20 miembros con ura edad del CDP, elbaanceo'yla_rentesvsuales tuvo un mayor
2004 rmodalidades visual y media de 266(Y),y clot de32 _contaccién muscular de a_ impacto sobre el balanceo oroslé-
somatosenstva que miembros con una edad media de Ona condi 1, Valores io en el grupo Y. La EMG masi6
cour durante el 77,8 (0)-Laprusba seize con una mucho ms alos para estos que el grupo O us6 un palin do
‘envejecimiento como _plataforma de equiioy tesisioncia datos en el gupo O parala cocontaccién del s6lo y of thial
rmedio para mantener (conto de presin COP, balance), condcin 2. Elgyypo anterior para conola el balenceo
Tacstabidad postural EMG de superfie (nusculra ayneriésignifealvamente corpora. Las personas mayoros
dela piera dominant), Se probé el_facontacckin muscular de mostraron una tendencia a uiizar
‘quit durante 20 segundos bajo Oa OC, pela mayoria no eslratogias do conraccién muscular
4 contione: (ojos abiros, gran most un inremento sign-on vez de depend dela infrma-
aumento de la base de suslenlacin cai dol blanceo, como cin aferenta para controlar et
(OA, BSA); (2} ojos cetrados, (OC, hizo el grupo Y. Hubo cam- —balanceo ortostatioo; tamafio de la
BSA): (9)OA, base estecha de sus- ios signcalvs dela con- muestra relaivamente pequeno
tentacion (BSE), y (4) OC, BSE dicion 3 de YaOene
balance yf contraccn.
Huto cambios infers ena
contin 4
Stones, Experiment Experimenio1:Estutiolongiudnel de Experimento {:Las prue- Las pruebas de equlibrio con los
yyotros"” —Deteminarsi(1)la 1 flo condos ondas: 225 personas, bas deequltrio con OA OA aportan una incacén mas
1986 copendoncia por edad hombres y mujeres de edades ene mostraron unos resuitados vida de ls destrezas de contol
cl equlbio es mayor 50y 82 af (media 628). Més del més dopendientes dela _ortosttico que las pruebas con los
canlos OA que cn los 50% dela muestra parc enun edad que las pruebas con OC, El contol extasttico tal vez
(0G; 2) las coeacio- programa de ecco formal pimera OC. La prueba con OA mejore con el entrenamient isco.
es dela funciénrespi- onda, segunda onda, ambas) que mostré una mayor relaciin Las destrezas de equibio son
taloia son mayores consis en eitenaminto de fexbi- con la funcén espictoria y menores en fos clegos que en os
‘conlos OA, y @)el dad tlerancia sca. Se probs el meforé con el ejercil. Las. que tienen algo de vsin, pero
quit con osOA —equllo sobre una solapiema pruebas con os OA fueron ambas son signlcaivamente meno:
‘muestra mayor sansit-- durante un maim de 60 segundos. mds fables res que en las personas que ven
Iida el enenanienio También se hiceron dos medones Experimento 2: No se hall. bien; muesia de gr tamatio
dolacondicén tsica dela unc respirator (capacdad una relacién sigificatva sada en a recogida de datos
conta)Capitulo 5 Exploracién de la funcién sensi
Cuadro 5.2 Resumen de evidencias
Inyestigacién para estudiar los cambios de la funcion sensitiva
relacionados con la edad (sinwin
Experimenlo2 vital forzada, woanen de espackin_respocio a la edad, No
Deteminarsi(1)las forza durante 1 segund). hub diterenca sgnifca-
personas conn —_Experimenlo 2:22 personas, com-fva enre ls nacidos cie-
tino de visi e-_pletamente ciegas (15) 0 con un gos y los que se quedaron
nen vena sobre os minimo de vista (7, vision maxima ciegos. Las personas con
egos por ecbirinfor- 20%) Edades enve 19 y 84 (media vision minima oreceron
‘macion visual y (2) 52,7). Se prebé el equiva con la tiempos mejores de equil-
proba sil equltvio area de equitrio monopodal bio que los ciegos
6 mejor en as perso-
as con ceguera
dura que en fos
og de naciniento
Valentin, Estudiar ta elacén Todos los patcpantes recltados Un cambio en la agudeza Estos resultados sugieren podero-
otros," longitutinal ene la__del Estudio del enveecimiento de visual se asoci6 con cam- sas conexioes ent los terenos
2005 funcin sensivay — Maasicht, 418 personas (214 bios en la mayoria de las visual y audlvo y la funcin cogni-
lafuncién cogritva hombres, 204 mujeres) de $5 aflos mediciones cogniivas. Los ta, Esto resplda a necesidad de
ras un seguimionto _y mayores (media 65,9). 27 se cambios ena agudeza_identicardéhcs sensoviales en las
4do6.afos.enel —_somelieron auna intrvencién para _audlva se asocaron con personas mayors para que ales
Estudio del envejec- mejorar su visa voldo. Las med cambios enol rendmiento déficsno se eonfundan con probe
imionto de Maasticht das cognitvas comprendleron lade la memoria ‘mas cogntvos; muestra do gran
pruoba de aprendlzae visual y ver- tamafo usada en larecogida de
ba, a prueba de Stroop de colores datos
¥ palabras, el Concept Siting
Task, la prueba de susitucén de
digits por palabras. Las medidas
sensivas induyeron: agudeza
visual el cartel de optlipos de
Landolt; agudeza audtva: os
Lumbrales uetivos de tono puro
Wills, Oeterminar cuanto 12 paricipantes, 6 en el grupo de La pérdida de agudeza se Las éreas mas encallecidas mostra:
yooos,"* —afecta la edad ala jvonos (edad media 26 afos),6 en dotecté en personae ‘on una disminucién de la sonsibii-
2008 sensacién de vibra- el grupo de mayor edad (edad media mayores con una frecuen- dad vibrotécl lo cual corobora las
Cién plantar, y saber 88 aos y 8 meses).Se detemina- cia de 50 Hz.0 més. La primera investigaciones qua sugie-
siesios cambios ronlos umbale vibrolctles con 4 mayor pérda de agudeza._ ren que ol engrosamiento dela pial
ddependan de a fe- _frequencas istinas en 86 puntos en se hallé en el limite ato- _disminuye la recepcién. La menor
cvenca ylocalzacin la planta dol pe. Se somelieron a ralan, sogido por el _senstilidad ala vbraciones tal vez
elas vibraciones prueba en descarga (tmbados boca aco del pe/antepié, luego tenga un efecto payudcial sobre la
abajo) Los puntos de las pruebas se los dedos dal pie ‘marcha; tamafo dela muestra rele
dividron en tres grupos sogtn los twamente pequerio
valores de los umbvales (dos del
pie, arco pantarantp iit at
Falalén) con tines de comparacn
Hughes, _Examinar la relacién Estudio transversal de cohorte de 100. Todas las medliones del Estos datos sugieven que el balanceo
yotros,® ene elbalanoeo_anclanos que vven en comuniad balanceoorlostlic esta- postural ofece con mayor probabil
1998 ortastco ylasate- (edad mada 77.2) incapaces de subir blecieron una corelacién dad un cvadro de problemas sensi-
faciones sensivemo- escaeras esc aescain. Se sigicavarentoposlva vos y motors que las capacidades
{oras, la capacidad rig el balanoeo rtosttico (ongita) con lalatencia del misculo_funconales. Sn embargo, este estu
funcional y la dsca- de zaneada, ea) usando una plla- fibal excepto en la ongi-- do nose puede generaizar a todos
pacidad refeida por forma de fuerzas,2intentosconlos tud de zancada con los. fos pacienls ancanos, ya que todos
propio pacinte OA, 2iniontos con os OC. Se micié OC. Las medciones de los estudados mostaron una allera
la erzadelas Elen{es misolos dreaeslaleceron una cn furor moderada; muestra da
floxores pants, exores corsa: _corelacidnsignilclva- gran tamafo sada en la recog de
les, Nexoresy extensors de arodila mente postva con los datos
fcomtiniay134 Rehabilitaci6n fisiea
Cuadro 5.2 Resumen de evidencias
Investigacién para estudiar los cambios de la funci6n sensitiva
relacionados con la edad (insiy
yyabuctores dla cara, junio con
latancia de mésculo tial antior
‘ras una petubecén inesperada de
a supercede sustoniadin. Se
mil ROM de fei dorsal dol
{obil, Se meron la propiocepcién
«el obo la detecién de vitraco-
nes (dapasén ent cabeza del pr:
mer melatasiano), Se mii a
‘capacidad funcional usando fa
prueba de estate yaloanzr, fa
indies dela fuerza. EI ROM
4e os tobilos no tuvo un
efecto sabe los results.
Las personas con menor ser-
siblded mostaron un mayor
balanceo con os ojos cera:
os, No hubo corelaién eno
las medicions del balanceoy
cualquier medicin dela capa:
‘dad funciona, huto core
laciones muy débiles con las
marcha cronomelada de 101m la meticiones de ciscapacidad
proba de lvanarse de una sla,
Pruobs de destezas de moviidad
funcional de la Universtad de Due,
y la marcha de 6 minuos. Se mis
Ta ciscapacidad usando la Escala do
cca ante las caidas y ol MOS-
S96
Wiles, Recoger datos de ‘1.965 volunlariossanos, entre 8y La edad most sere principal Estas resutados concuerdan con
yolros una gran cohorte de $1 as. Se midi iateralmente el deterinante de los umbrales los estucis previs en que as
1991 personas sanas nor- umbralde la percepcn de vira- de detecién de wibraciones _extemidades supaioreseinfrio-
males y crea grf- clones en los pugass, dedo gordo, ‘es muestan una mene sensi
cos conlos datos sobre los maéolos medals, dad alas vraiones dospués de
rormatvos relaciona- usando un bicesiémelro os 50 aos muesta de gran
os con a edad ‘ama usd en a recogida de
datos
Pro, Yeiiicarlasinconi- 4 paricipantes se dvidieron en. Mienlras que la manipulacin Los cambios en el contol ortos-
otros? zacién entre lainfor- tres grupos de 16: mayores ac visual act albalanceo en los tic de las mayores tal vez no
2005 macién visual y el vos (MA), mayores sedentarios res grupos, ls resuladosind- so doba a claves vsualas del
balanceo del cuerpo (MS) y adultos jovenes (AJ).Se can que a sincrorizaignentee_entorn, sino a cémo esas cla-
en ancianos acvos y les pid que se mariuvieran de infrmacién visual y balancoo ves se inlegran para gonerar
sedentarios pie en una habitacin en mov- de cuerpo fuemayor en MAy una actividad motiz @proplad.
‘mento compuesta de res pare- MS. Los MS.sebalancoaron Los MS fueron més propensos @
des yun techo, Las paredes se més que os WAyylos AJ en les. la manipuacion visual, porque
cavern de fas vericales. a movinienlos a discrecin —_tianen problemas para resolver
hhabitacién se movi6 adelante y siuaciones en que ls senldos
‘alts de forma continvada (des- entan en confit; muestra de
plazamiento de 1,4 om, 0,69 tamao relativamente pequeto
‘seg, velocidad maxima) oa
discrecion (2 e9. de desplaza-
mien, 26 em, 1,3 cmvseg))
Gustalson, _Evalvarelcantbio en 17 de las 30 personas originales, Todas ls personas riven Se necesita fas prucbas de
yolros?* elequito‘en anca- edad media de 80.5 afios, Las que susriveles de aclvidad —_oquiiio esttioo més cles
2000 ‘0s sanos y actives en persoras originales parlicparon eran iquaes oinfeores que (Romberg con los pies en linea,
‘un estuco de segu-- en un programa de ejrccio con durante estudio orignal. 11. ronopedestacin) para exami-
‘minto de 7 afs des- sistente en un entrenamionto del personas desrbieron proble- nar el equirio de ancianos
‘ues de que 30perso- equilvo la resistencia. El estu- masde equity virgo. €| _sanas. Se necesitanestudios
nas parspavan en un do presente two os siguientes grupo mosié una alleracénsg-_ sobre c6mo y cudndo dsintos
‘esti para evaluar el compenentes: cuestionaro (sobre _nfcava de fos resulados del aspectos del equilvio cambian
‘ecto del entra: los hébitos de salud, la vista el equlbo estdtco en 4de las 6 durante el envejecimient, Si
mienofsco sobre el odo, a historia médica y el nivel pruebas en comparacsn con el_ bien hay pocas cambios en el
equibrio de actividad), pruebas de equili- estudio original (prueba de ‘balanceo del cuerpo y la SOT
brio esttico (pruebas de
Romberg con os pis en lines)
cent fs 75 y los 80 aos, si
(contin)Capitulo 5 Exploraci6n de Ia funcién sensitiva 135
Cuadro 5.2 Resumen de evidencias
Investigaci6n para estudiar los cambios de la funcién sensitiva
relacionados con Ia edad (rin)
Romberg, monopedestacién),prue- El empo requerdo para caminar hay cambios en as pruebas
bas andando (30 my telin a dedos 90 mseincrement significaiva- més dlclles de equlbrioesté-
«el pe) y postuogralia dimica mente. Los resuados més dnd- coy la MCT
{prueba de erganizacién sensorial —micos ena posturogatia no
(SOT]y prueba de coordinacién de _camtiaron en grado significa
‘moviientos (MCT) (@lgunos cambios en la MCT)
Bouche, _Estudiar los elecos 59 personas fsicamente actvas de Las persones se dvtieron en Los cambios senslvos depen-
yolos,* dela edad sobre el mas de 60 alos y 23 6venes 5 grupos: 1) ivenes; 2) menores lentes de la edad son producto
1999 sistema nervioso sanos. Todos se Sometieron a una de 80 afs, sin FR; 3) mayo- de alleraciones de lo recepto-
peiitio y detemi-_exploracién revcigica con un res. de 80 con FR; 4) menores res sensivos peifécos, cam:
farles facores de examen sengorial yun examen de de 80 aos con FR; y5) mayo- bis esuctuales en misculos
fiesgo (FR) que pue- los rfeos tendinoss, lectures res de 80 con FR. Seconsideré_y tendones,y cambios en los
dan aleciarnagalva: EMG usando un elecedo de aguja que 29 mayocstenian facies _nenvios petlios, Se sabe que
‘mente las fibras _concéniica en los misoulos bial de riesgo. Las aoraciones de la. los cambios relacionados con la
nerviosas anterior (TA), primer inlerdse0 dor- propiocepci, la ausoncia d2 edad estén causados por afec-
sal (PID) y extensor radial del refs maleoares, yoscam- clones mipdlicas y neucdge-
capo (ERO), Se estudaronlos bios nos sistemas sensorles_nas;famafo de la muestra rela
nerves metlano y peroneo comin aumentan deforma evdente _tvarnente pequeho
usando eleciodes de supericie cons edad. La disminucin en
pata determina las vlocidades do_ la ampli EMG se apecé en
conducién nerviosa. Se hizo un los pacientes mayors de
estudio de laboratro con os _s80-afos. La menor velocidad
mayores para detectar causes de condvccidnnewisa se au:
potenciles de neuropaliapeiéca die con a edad, ote odo
de diersos origenes después de ls 80, Elnimero