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Ingreso Salud Mental (GES)

Datos personales:
- Nombre:
- Edad:
- Ocupación:
- Familia:

Anamnesis Remota:
- Antec. mórbidos:
- Antec. Qx:
- Antec. Salud mental:
- Personal:
- Familiar:
- Fármacos:
- Alergias:
- Hábitos (Tabaco // OH // drogas):

Anamnesis Próxima
- Ánimo
- Anhedonia
- Compromiso psicomotor
- Insomnio
- Concentración
- Apetito
- Culpabilidad
- Ideación suicida.

Plan:
- Ingreso GES
- Inicio tratamiento antidepresivo
- Solicito exámenes generales
- Control en …

Examen mental:
Presentación personal adecuada, orientado, cooperador, ánimo depresivo - eutímico,
lenguaje notificativo, sin alteración del contenido ni estructura del pensamiento, conciencia
de enfermedad, sin ideación suicida.

Antidepresivos:
1° semana: medio comprimido (mg) al día
2° semana en adelante: un comprimido (mg) al día
Ingreso Salud Mental (Particular)

Fecha:
Nombre:
Edad/Fecha de nacimiento:
Rut:
Correo electrónico:
Número: +569
Dirección:
Previsión:
Antecedentes Mórbidos:

Antecedentes Quirúrgicos:

Antecedentes Psiquiátricos:

- Personales:
- Familiares:

Fármacos:

Alergias:

OH//Tabaco//Drogas:

Familia:

Ocupación:

Motivo de consulta:

Anamnesis próxima:

Examen Mental: Presentación personal adecuada, orientado, cooperador, ánimo depresivo -


eutímico, lenguaje notificativo, sin alteración del contenido ni estructura del pensamiento,
conciencia de enfermedad, sin ideación suicida.

Plan:

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