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SUBSECRETARIA DE EDUCACION ESTATAL

DIRECCION DE EDUCACION BASICA


DEPARTAMENTO DE EDUCACION PRIMARIA
JEFATURA DE SECTOR No. 004
SUPERVISORIA ESCOLAR No. 026
ESCUELA “ADOLFO RAMOS AGUILAR”
C.C.T. 07EPR0150W

FORMATO DE REINSCRIPCIÓN CICLO ESCOLAR 2021-2022

NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________________________________________________________


GRADO QUE CURSARÁ: _________________________________GRUPO_______________________________________
TIENE HERMANOS ESTUDIANDO EN ESTA ESCUELA:________________________________________________________
NOMBRES :______________________________________________ GRADO Y GRUPO:___________________________
NOMBRE DE LA MADRE:______________________________________________________________________________
OCUPACIÓN:_______________________________________________________________________________________
GRADO DE ESTUDIOS:________________________________________________________________________________
DOMICILIO:________________________________________________________________________________________
TELÉFONO:_________________________________________________________________________________________
NOMBRE DEL PADRE:________________________________________________________________________________
OCUPACIÓN:_______________________________________________________________________________________
GRADO DE ESTUDIOS:________________________________________________________________________________
DOMICILIO:________________________________________________________________________________________
TELÉFONO:_________________________________________________________________________________________
ESTADO CIVIL:______________________________________________________________________________________
RESPONSABLE DEL NIÑO (A):__________________________________________________________________________
¿CON QUIÉN DEBE COMUNICARSE EN CASO DE
EMERGENCIA?_______________________________________________TELÉFONO______________________________
NOMBRE DEL TUTOR____________________________________PARENTESCO__________________________________
DOMICILIO:________________________________________________________________________________________
ESTADO DE SALUD DEL NIÑO (A)_______________________________________________________________________
ENFERMEDAD CRÓNICA:______________________________________________________________________________
ALERGÍAS:_________________________________________________________________________________________
¿CUÁNTO TIEMPO VE TELEVISIÓN?_____________________________________________________________________
¿PRÁCTICA ALGÚN DEPORTE?_________________________¿CUÁL?__________________________________________
NÚMEROS DE TELÉFONOS REALES:

DOCENTE RESPONSABLE DEL GRUPO MADRE/PADRE DE FAMILIA O TUTOR


NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

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