1.

-De acuerdo a la clasificación de hipertensión de JNC VII, la hipertensión en

estadio I corresponde a:
TA sistólica 140-159 y diastólica 90-99
2.-Es causa de hipertensión de origen secundario
ESTENOSIS DE LA ARTERIA RENAL
3.-En la fisiopatología de la insuficiencia respiratoria el termino de una
relación ventilación perfusión alta se refiere
Buena ventilación y mala perfusión
4.-En la estenosis aortica cual es el mecanismo compensador para mejorar el
gasto cardiaco y evitar los síntomas
Hipertrofia
5.-Causa principal de dilatación de la aurícula izquierda en el
electrocardiograma
Estenosis mitral critica

6.- paciente femenino de 32 años de edad que consulta por presentar

equimosis, hematomas generalizados, gingivorragia así como fatiga, astenia
y adinamia de 7 dias de evolución. Al examen físico orientada, palidez de
mucotegumentos, equimosis y hematomas generalizados. Cardiaco rítmico
en frecuencia e intensidad, respiratorio con adecuada entrada y salida de aire.
Abdomen depresible e indoloro con presencia de petequias en hipogastrio.
Sin visceromegalias. Resto de exploración normal. Con los siguientes
(laboratorios HTO 21%, leucocitos de 3000/mm 18% segmentados, 28% de
linfocitos, 65% de blastos y – de ectoblastos) y 6000 plaquetas ‘cual es el dx
presuntivo?
Leucemia mielocitica aguda
7.- Paciente masculino de 32 años de edad. Agricultor quien desde hacia 6
meses presentaba diarrea, fiebre --- dolor abdominal, perdida ponderal y
anemia severa. A su ingreso a urgencias el paciente con mal estado general
palidez y adenopatía generalizada de menos de 0.5 cm con hepatomegalias.
Se le realiza biopsia de ganglio el cual mostro células de reed-sternberg ,
células mononucleares, eosinofilos y escasos linfocitos ¿cuál es el
diagnostico presuntivo de este paciente?
Linfoma de hodgkin estadio B
8.-Cuando en el liquido pleural se detecta presencia de glucosa, proteínas,
leucocitos, residuos de células y tejido, a esto se le llama
Empiema
9.-Tipo de neumonía que o es causada por agentes infecciosos
Neumonia Aspirativa
10.-Femenino de 8 años de edad trauda por su madre al servicio de urgencias
por traumatismo en hombro derecho al caer sobre su propio peso, al estar
jugando en el parque. Su madre observa grave inflamación sin poder contener
la hemorragia. A la exploración se encuentra hombro derecho aumentado de
volumen, caliente, hipersensible cubierto de un gran hematoma, además
presenta lesiones en ambas piernas que no dejan de sangrar, usted
sospecharía de
HEMOFILIA
11.-Paciente femenino de 25 años de edad que posterior a realizar un maratón
se presenta al servicio con mialgias, artralgias y fiebre cuantificada de 39.9ºC
de acuerdo con la génesis del padecimiento, ¿Cuál seria el mejor manejo?
Medios físicos
12.-Masculino de 5 años que acude a consulta, refiere la madre que
comenzado el dia de ayer con fiebre cuantificada de 39.9ºC con ligera
disminución hasta 36.7ºC sin llegar a normalizarse, de acuerdo a las
variaciones de la temperatura se define como fiebre:
Intermitente
13.-Varón de 25 años de edad que se encuentra en reposo, tiene una FR de 13
por min, ¿Qué nucleo bulbal mantiene el control de su respiración en este
paciente?
Dorsal
14.-Paciente con disnea la cual se presenta al esfuerzo, presenta ortopnea
tiene edema de miembros inferiores y episodios de disnea paroxística
nocturna. Estos síntomas comienzan a que la disnea sea de origen:
cardiaco
15.-Paciente portador de cardiopatía reumática inactiva con estenosis valvular
mitral leve, el paciente realiza su vida normal. Mantiene limitación física de
acuerdo a la clasificación de disnea de la HYHA en que clase funcional se
encuentra
Clase funcional I
16.-Mujer de 15 años de edad con cuadro clínico caracterizado por tos y
sibilacias intermitentes. ¿Cuál de las siguientes parámetros espirometricos es
el mas señalable para detectar un problema obstructivo?
Flujo espiratorio forzado 25-75
17.-Parametro gasométrico que no refleja hipoventilacion alveolar es el
PCO2
18.-En un estado de hipercoagulabilidad un trombo venoso se forma por uno
de los siguientes mecanismos
Aumento de adherencia plaquetaria
19.-Paciente de 25 años, hipertensión arterial de difícil control, el paciente
presenta claudicación de miembros inferiores al esfuerzo, los pulsos
femorales se encuentran ausentes y el paciente presenta soplo de predominio
sistólico el cual ausculta mejor a nivel interescapular. Cual seria la posibilidad
diagnostica en este paciente.
Hipertensión secundaria por coartación de la aorta
20.-Aumento de la temperatura corporal que se produce sin cambio en el
punto fijo del centro termorregulador hipotalámico
Hipertermia
21.-Principales causas de elevación de los neutrófilos, excepto
Infección vírica
22.-Masculino de 60 años, hipertensión arterial sistémica, dislipidemico, dolor
torácico opresivo, TA de 140/90 con 4 horas de evolución. ¿Qué podría ser?
Infarto agudo al miocardio
23.-Inmunodeficiencia mediada por células T
Sx Di George
24.-Masculino de 30 años con Dx de Sx Metabolico, que sustancia esta
produciendo el tejido graso de este paciente que da origen a los datos clínicos
de esta entidad
Adinopentina
25.-Factor de riesgo para la artrosis de rodilla en una mujer
Obesidad
26.-El termino neutropenia se define como un recuento de neutrófilos
circulantes menor a cuantas células
200 cel/Ml
27.-Uno de los casos de diabetes tipo 1 es la secreción pancreática de insulina
¿Cuál de las Cel pancreáticas esta involucrada?
Beta
28.-Paciente masculino de 60 años de edad que acude al servicio por
presentar hematuria en 1 ocasión al interrogar sobre las características de la
orina el paciente también refiere la presencia de coagulos de características
uniformes de acuerdo a esto ultimo ¿Cuál seria la procedencia de estos
coagulos?
Del riñon
29.-Principal mineralocorticoide
Aldosterona
30.- La deficiencia de celular T ocasionan mayor susceptibilidad a infecciones
del siguiente microorganismo
Virus
31.-La hormona leptina genera saciedad y es producida en este tejido
Adiposo
32.-En el síndrome de neurona motora superior se pueden encontrar todas las
alteraciones siguientes excepto
Paresia
33.- Neoplasia maligna que se caracteriza por la presencia de Cel. De Reed-
stemberg
Linfoma de Hodgkin
34.- aumento de la temperatura corporal como resultado de un incremento
inducido por citosinas en el valor prefijado del centro termorregulador del
hipotálamo
Fiebre
35.- Paciente masculino que acude al servicio para aplicación de vacuna
BCG y Hepatitis C en que nivel de protección esta este paciente
Primer nivel de prevención
36.- Es la transferencia de calor por partículas de aire o agua los cuales
salen y entran del cuerpo permitiendo la perdida de calor
Convección

37.- femenino de 20 años de edad que se presenta al servicio por presentar

dolor a nivel de fosa iliaca derecha de 3hrs de evolución, se hace diagnostico
de apendicitis y tras la resección de la misma la paciente inicio con dolor a
nivel de la herida quirúrgica ¿Qué vía está encargada de este última
percepción dolorosa?
PALEOESPINOTALAMICA
38.- La insuficiencia cardiaca de la diastólica se caracteriza por
FRACCIÓN EXPULSIÓN CONSERVADA Y TRASTORNOS DE LA
RELAJACIÓN VENTRICULAR
39.- La insuficiencia cardiaca de la sistólica se caracteriza por
FRACCIÓN EXPULSIÓN BAJA, CARDIOMEGALIA, CONGESTIÓN
PULMONAR
40.- Mujer de 35 años de edad con disnea de 6 meses de evolución y tos
seca persistente a la cual se le dio el Dx de Fibrosis Intersticial difusa, uno
de los siguientes hallazgos es característicos en estos pacientes.
Disminución del volumen pulmonar residual
41.- paciente femenina de 5 años de edad que acude a servicio medico de
urgencias por presentar elevación de la temperatura corporal, la madre de la
paciente refiere que la niña se había encontrado bien hasta ----- dia por la ----
depues de regresar del desfile anual de la ---- la menor a la EF presenta
temperatura de 38.3 FC de 129 FR 12, hiperemia faríngea sin hiperemia
amigdalina sin presencia de exudados, la paciente presenta datos de
Fiebre por citosinas
42.- Varon de 30 años que ingresa al piso de medicina interna con diagnostico
de derrame pleural y fiebre se le efectuó una toracocentesis para análisis del
liquido pleural ¿Cuál de los siguientes hallazgos aportaría que se tratase de
un exudado
Relacion proteina liquido pleural / proteina serica mayo de 0.5
43.- varón de 75 años de edad con sospecha de enfisema pulmonar por lo que
usted le solicita una espirometria ¿Cuál de los siguientes volúmenes no puede
ser determinado mediante este estudio?
RESIDUAL
44.- paciente de 85 años portador de insuficiencia vascular aortica de grado
severo, tiene manifestaciones de insuficiencia cardiaca congestión pulmonar,
presencia de 3er ruido cardiaco, la RX de torax se aprecia cardiomegalia y
datos de congestion pulmonar el ------ ejemplo clásico de insuficiencia
cardiaca -------- incremento de la
Postcarga
45.- la contractilidad del miocardio esta mediada principalmente por:
ESTIMULACIÓN SIMPÁTICO
46.- ---- gasométrico que nos refleja ---- hipoventilación alveolar es el:
DIÓXIDO DE CARBONO

47.- masculino de 66 años de edad acude por evaluación por pérdida de peso
y problemas recurrentes de sangrado cutáneo sus antecedentes médicos
indican resección del intestino delgado con excepto del íleon terminal hace 5
meses y hace 3 meses régimen de antibiótico por neumonía sin haberlo
suspendido hasta el momento ¿cuál de las siguientes vitaminas explica la
sintomatología de este paciente?
Vt K
48.- en la estenosis aortica importante a crítica, cual es el mecanismo
compensador para mejorar el gasto cardiaco y evitar los síntomas
La hipertrofia
49.- chofer de profesión con jornada de trabajo de 12 horas presenta aumento
de peso de 15kgk en un año sin régimen alimenticio balanceado, se le realiza
su IMC dando --- ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico del aumento de peso
en este paciente?
AUMENTO DE LA INGESTA CALÓRICA QUE EXCEDE EL GASTO
CALÓRICO
50.- causa de hipertensión arterial sistemica secundaria en Un paciente
masculino de 20 años con TA 200/100 mmHg, soplo aórtico que se irradia a
la región interescapular, pulsos en miembros inferiores disminuidos
Coartación de aorta
51.- en un enfermo con diagnostico de neumonia y sepsis grave secundaria,
que presenta datos de insuficiencia cardiaca la principal etiología es
Cardiopatía hipertensiva asociada
52.- en un enfermo con TA 220/120 mmHg con disnea, estertores, ortopnea y
dolor precordial usted establece dx de:
INSUFICIENCIA CARDIADA
53.- masculino de ---- años, HAS, dislipidemias --------- TA 220/120 mmHg con
4hrs
Infarto agudo al miocardio
54.- masculino 75 años, dolor torácico con esfuerzo con HAS. TA 180/90 soplo
expulsivo aórtico irradiado al cuello
Angina inestable con emergencia hipertensiva
55.- en el síndrome de la neurona motora inferior se pueden encontrar todas
las alteraciones EXCEPTO
Hiperreflexia
56.- La fatiga física aguda tiene todas estas manifestaciones clínicas
EXCEPTO
REMITE ESPONTÁNEAMENTE
57.- el primer paso de la hemostasia tras una lesión vascular
Vasoconstriccion
58.- varon de 35 años que se encuentra corriendo un maratón con un esfuerzo
respiratorio máximo ¿qué grupo respiratorio bulbar controla la respiración en
este momento?
VENTRAL
59.- mujer de 30 años que ingresa a medicina interna por haber presenta fiebre
y dolor costal derecho que se exacerba con los movimientos respiratorios de
48 horas de evolución con presión arterial de 130/80 mmHg FR 22 x min y
pulso de 110 x min. Los ruidos cardiacos sin soplos ni frotes, torax con
ausencia del murmullo vesicular abolición de las vibraciones vocales y
matidez en la región infraescapular derecha con lo anterior usted integra un
síndrome de:
condensación
60.-padecimiento de las vías aéreas que reduce la relacion
ventilación/perfusión a largo plazo, con un patrón progresivo a causa de una
reacción inflamatoria excesiva reestructurando tejido conjuntivo de la via
aérea
Neumonía crónica
61.-varon de 60 años de edad que ingresa al servicio de urgencias con
diagnóstico de neumonía multifocal en este paciente la hipoxemia que
esperaría encontrar será por una relación ventilación/perfusión
Baja
62.- en la gasometría arterial para valorar un déficit en la oxigenación se ve
con este parámetro
PaO2