COMPRAS

TOTALES 0 0 0 0 0 0

Número de Número de Inclusión /

RUC Nombre Base Base Motivo de la Inclusión / Exclusión (**)
Documento Timbrado Tipo de Fecha de Monto No MONTO Exclusión (*)
Imponible IVA 10% Imponible IVA 5%
Documento Documento Gravado TOTAL
(10%) (5%)

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(*) Se debe seleccionar si corresponde a una inclusión o exclusión de los valores declarados en las casillas a rectificar.
(**) Se debe seleccionar uno de los items señalados a fin de identificar el motivo por el cual se rectifica la casilla.
(***) Se debe justificar detalladamente el motivo por el cual se rectifica la Declaración Jurada
(****) Se debe consignar el/los número/s de la/s casilla/s que afecte/n a la/s DD. JJ que se rectifica/n.
COMPRAS

Descripción detallada del N° de Casilla

motivo de Inclusión / Rectificada
Exclusión (***) (****)
 VENTAS

TOTALES 0 0 0 0 0 0
Inclusión / Descripción detallada del N° de Casilla
Número de Número de Motivo de la Inclusión / Exclusión
RUC Nombre Base Base Exclusión motivo de Inclusión / Rectificada
Documento Timbrado Tipo de Fecha del Monto No (**)
Imponible IVA 10% Imponible IVA 5% MONTO TOTAL (*) Exclusión (***) (****)
Documento Documento Gravado
(10%) (5%)

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0 0 0

(*) Se debe seleccionar si corresponde a una inclusión o exclusión de los valores declarados en las casillas a rectificar.
(**) Se debe seleccionar uno de los items señalados a fin de identificar el motivo por el cual se rectifica la casilla.
(***) Se debe justificar detalladamente el motivo por el cual se rectifica la DJ.
(****) Se debe consignar el/los número/s de la/s casilla/s que afecte/n a la/s DD. JJ que se rectifica/n.
 RETENCIONES

TOTALES 0 0 0 0 0
Fecha del Número del Inclusión /
Nombre del Descripción detallada del motivo de
RUC Comprobante Comprobante Fecha del Número del Base Exclusión Motivo de la Inclusión / Exclusión (**)
Retenido Base Imponible Retención de Retención MONTO Inclusión / Exclusión (***)
de Venta de Venta Comprobante de Comprobante de Imponible (*)
Renta Renta IVA TOTAL
Retención Retención IVA

(*) Se debe seleccionar si corresponde a una inclusión o exclusión de los valores declarados en las casillas a rectificar.
(**) Se debe seleccionar uno de los items señalados a fin de identificar el motivo por el cual se rectifica la casilla.
(***) Se debe justificar detalladamente el motivo por el cual se rectifica la DJ.
(****) Se debe consignar el/los número/s de la/s casilla/s que afecte/n a la/s DD. JJ que se rectifica/n.
TENCIONES

N° de Casilla
Rectificada
(****)
 OTROS TIPOS DE AJUSTES

Descripción detalla del motivo del Aumento/Disminución

Número de casilla (*) Monto/Cantidad de la variación (**) Aumento/Disminución (***)
(****)

(*) Se deberá consignar el/los número/s de la/s casilla/s que afecte/n a la/s DD.JJ que se rectifica/n.
(**) Se deberá declarar en la casilla a rectificar, la diferencia ajustada en cuanto a monto o cantidad.
(***) Se deberá seleccionar si corresponde a un Aumento o Disminución de los valores declarados en las casillas a rectificar.
(****) Se deberá justificar detalladamente el motivo por el cual se rectifica la Declaración Jurada.