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16/11/2017 Encuesta: El consumo de sustancias en jóvenes

Encuesta: El consumo de sustancias en jóvenes


Agradeciendo de ante mano su colaboración y tiempo invertido en esta encuesta, pedimos que llene la
misma con toda confianza y sinceridad, se garantiza el anonimato total.

*Obligatorio

1. 1. Género *
Marca solo un óvalo.

Mujer
Hombre

2. 2. Edad *
Marca solo un óvalo.

11
12
13
14
15
16
17
+18

Cigarrillos
Si llenaste que si en la seccion de fumar responde esta seccion

3. 1.-¿Fumas o fumaste alguna vez? *


Marca solo un óvalo.

Sí Después de la última pregunta de esta sección, pasa a la pregunta 3 .


No

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16/11/2017 Encuesta: El consumo de sustancias en jóvenes

4. 2.-¿Cuál es tu marca de preferida de cigarrillo?


Marca solo un óvalo.

Derby
Camel
L&M
Marlboro
Lucky Strike
Black
Big bang
Pall Mall

Otro:

5. 3.-¿Cuándo fumas normalmente?


Marca solo un óvalo.

Fiestas
Reuniones de amigos
Festivales
Siempre que tengo ganas (solo)
Cuando mis amigos lo hacen(no me presionan)
Cuando estoy estresado
No fumo

6. 4.-¿Qué tan a menudo fumas?


Marca solo un óvalo.

Todos los días


Solo en fiestas
Una vez al mes
Una vez a la semana
Dos veces a la semana
Tres veces a la semana

Otro:

7. 5.-¿Cuántas cajetillas llegaste a consumir al día?


Marca solo un óvalo.

Media
1
2
Más de 2
Menos de 1

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8. 6.-¿Cuál fue el motivo por el comenzaste a fumar?


Marca solo un óvalo.

Amigos
Soledad
Calificaciones
Ser cool
Familia
Ruptura Ex
Por probar
Social
Depresión
No fumo

Otro:

9. 7.-¿A qué edad comenzaste a fumar?


Marca solo un óvalo.

Menos de 12
12
13
14
15
16
17
+18
No fumo

10. 8.-¿Dónde compras normalmente los cigarros?


Marca solo un óvalo.

El la calle
Kioscos /Tiendas de barrio
Supermercado
Alguien los compra por mí
Solo acepto los que me invitan

Otro:

11. 9.-¿Alguna vez te han pedido carnet para comprar cigarros?


Marca solo un óvalo.

Sí Después de la última pregunta de esta sección, pasa a la pregunta 3 .


No Después de la última pregunta de esta sección, pasa a la pregunta 13 .

https://docs.google.com/forms/d/1rjAT_hezIAazqS7x-PLpNNjLhYLmNpEIIAh-Du_PfNM/edit?ts=59e6c727 3/7
16/11/2017 Encuesta: El consumo de sustancias en jóvenes

12. 10.-De ser así, ¿Dónde fue?


Marca solo un óvalo.

El la calle
Kioscos /Tiendas de barrio
Supermercado

Otro:

Bebidas alcohólicas
Si respondiste que si en si tomas responde este cuestionario

13. 11.-¿Tomas o tomaste alguna vez? *


Marca solo un óvalo.

Sí Después de la última pregunta de esta sección, pasa a la pregunta 13 .


No Después de la última pregunta de esta sección, deja de rellenar el formulario.

14. 12.-¿Cuál es tu bebida alcohólica favorita?


Marca solo un óvalo.

Ron
Fernet
Fernet de Menta
Singani
Wisky
Four Loko
Tequila
Mojito
Vino
Martini
Cerveza
Vodka

Otro:

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15. 13.-¿Cuándo tomas normalmente estas sustancias?


Marca solo un óvalo.

Fiestas
Reuniones de amigos
Festivales
Siempre que tengo ganas
Cuando mis amigos lo hacen
En parrilladas
Reuniones Familiares
Cumpleaños

Otro:

16. 14.-¿Cuántos vasos tomas en fiestas?


Marca solo un óvalo.

1
3
5
7
9
Más de 10
Ninguno

17. 15.-¿Cómo te sientes sientes al tomar?


Marca solo un óvalo.

Feliz
Extrovertido
Relajado
Eufórico
Liberado
Alegre
Triste

Otro:

18. 16.-¿Qué tan frecuente tomas con tus padres?


Marca solo un óvalo.

Solo en fiestas
Cada fin de semana
Cuando hay parrillada
Cuando ellos toman

Otro:

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16/11/2017 Encuesta: El consumo de sustancias en jóvenes

19. 17.-¿A qué edad empezaste a tomar alcohol


Marca solo un óvalo.

Menos de 12
12
13
14
15
16
17
+18
No tomo
Comenzaré a tomar

20. 18.-¿Cuál fue el motivo por el comenzaste a tomar?


Marca solo un óvalo.

Amigos
Soledad
Calificaciones
Ser cool
Familia
Ruptura Ex
Por probar
Social
Depresion
No tomo

Otro:

21. 19.-¿Tomarías solo/a?


Marca solo un óvalo.

Si
No

22. 20.-¿Dónde compras normalmente la bebida?


Marca solo un óvalo.

El la calle
Kioscos /Tiendas de barrio
Supermercado
Alguien los compra por mí
Solo acepto cuando me invitan

Otro:

https://docs.google.com/forms/d/1rjAT_hezIAazqS7x-PLpNNjLhYLmNpEIIAh-Du_PfNM/edit?ts=59e6c727 6/7
16/11/2017 Encuesta: El consumo de sustancias en jóvenes

23. 21.-¿Alguna vez te han pedido carnet para comprar alcohol?


Marca solo un óvalo.

Sí Después de la última pregunta de esta sección, pasa a la pregunta 13 .


No Después de la última pregunta de esta sección, deja de rellenar el formulario.

24. 22.-De ser así, ¿Dónde fue?


Marca solo un óvalo.

El la calle
Kioscos /Tiendas de barrio
Supermercado

Otro:

Tu participación sí cuenta

Finalmente, agradecemos tu participación, tiempo y sinceridad invertidos en esta encuesta.


PD:
Tus respuestas ayudaran a la sociedad y a nuestra nota de lite

Con la tecnología de

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