TERAPIAS CONTEXTUALES PARA

PSICOSIS
INTRODUCCIÓN
El objetivo de la terapia pasará de la eliminación o reducción de síntomas al cambio en la forma de reaccionar y
relacionarse con los mismos.

T COGNITIVA BASADA EN LA PERSONA PARA LA PSICOSIS PERTURBADORA -PBCT- N/A

(CHADWICK)
Cx: aceptación/mindfulness, no luchar sx. 4 dx: sgdo sintomático, conciencia plena/descentrada, EEN/esq+, yo
simbólico. Yo como proceso y autoaceptación como objetivo central. NO aparece recomendada guías clínicas. Fases:

Construcción inicial relación Enganche; aceptación radical

Evaluación/conceptualización caso Formulación caso, obj, estrategias intervención, secuencia terapia
Mindfulness Ss cortas meditación (3’)>ss 10’. Aprendizaje reflex, ds HH metacognitivas
Tratamiento sgdo sintomático Explorar utilidad creencia, intervención metacog; obtener cambio
Trabajo esquemas y yo simbólico Hacer exp lo imp. Esq self – y +. Yo simb complejo, cambiante, variado emoc

T ACEPTACIÓN Y COMPROMISO PARA LA PSICOSIS -ACTp-

Cx: inflex Ψ/evit exp. Técnicas: ejer exp, metaf, defusión, yo observador. Adaptar (met física y central, repetir). Obj:

Desesperanza creativa Control = problema Distanciarse lenguaje Sen trascendental yo Fortalecer valores Desarrollo voluntad

Eficacia
- Útil tto comunitario y unidades agudos: tanto 1º episodio como curso crónico.
- ↑ afecto, funcionamiento, flexibilidad↓tasas hospitalización, perturbación sx y credibilidad. FALTAN ECA

T CENTRADA EN LA COMPASIÓN PARA LA PSICOSIS -CFT- (GILBERT) 1)Amenaza/autoprotec

Cx: px problemas SM severos/crónicos (verg/autocr). Componentes: mente compasiva y sistemas 2) Bs incentivo, recursos
Px entre 1) y 2). Obj: distanciarse, lógica, intuición, SP, entrenar mente. Programa COMPASS (grupal)3) Confortam, satis, segur
1)Grupo base segura, direcciones recuperación Psicoedu, ss defensa-amenaza, importancia mente compasiva, direcciones
2) Compasión, entrenar mente compasiva Qué (no) es, obstáculos, loving kindness, emociones +, autocompasión
3) Recuperación, mirar hacia el futuro Revisar recuperación, sesión final: planear futuro, sesión seguimiento
T b EN MINDFULNESS PARA RECUPERACIÓN 1º EPISODIO PSICÓTICO (VAN DER
VALK)
Cx: aceptación exp psic como no yo. 8 ss 1h 1 mes. 1) Conciencia sensaciones 2) Conciencia r autom a exp sensoriales
3) Aprender a dejar pasar esas rr autom. 4) Discusión cognitiva. CD para casa. Evitar silencios, sondear, exp = 10’
Temas: Hábitos Tengo Mente y amabilidad Juzgar Saltar a conclusiones Aceptación Límites pers Paciencia Dejar ir
que
Eficacia
- Guías clínicas no dan aún suficiente solvencia
- Prometedoras, insuficiente evidencia para recomendar su uso (se está expandiendo en dispositivos asistenciales)