Está en la página 1de 45

CONSEJO NACIONAL DE SALUD CONASA

COMISIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS E INSUMO


DECIMA REVISIÓN CUADRO NACIONAL DE MEDICAMENTOS B

CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

A TRACTO ALIMENTARIO Y METABOLISMO


A02 AGENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ALTERACIONES CAUSADAS POR ÁCIDOS
A02A ANTIÁCIDOS
A02AF Antiácidos con antiflatulentos
Magaldrato con simeticona
A02AF01 Líquido oral
(Hidróxido de Al y Mg)
A02B DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ÚLCERA PÉPTICA Y EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO
A02BA Antagonistas del receptor H2
Líquido parenteral 25 mg/mL
A02BA02 Ranitidina
Sólido oral 150 mg
A02BC Inhibidores de la bomba de protones
Sólido oral 20 mg
A02BC01 Omeprazol Sólido oral (polvo) 10 mg/5mL
Sólido parenteral 40 mg
A03 AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS FUNCIONALES DEL ESTÓMAGO E INTESTINO
A03B BELLADONA Y DERIVADOS, MONODROGAS
A03BA Alcaloides de la belladona, aminas terciarias
A03BA01 Atropina Líquido parenteral 1 mg/mL
A03BB Alcaloides semisintéticos de la belladona, compuestos de amonio cuaternario
Butilescopolamina (N-
A03BB01 Líquido parenteral 20 mg/mL
butilbromuro de hioscina)
A03F PROPULSIVOS
A03FA Propulsivos
Líquido parenteral 5 mg/mL
A03FA01 Metoclopramida
Sólido oral 10 mg
A04 ANTIEMÉTICOS Y ANTINAUSEOSOS
A04A ANTIEMÉTICOS Y ANTINAUSEOSOS
A04AA Antagonistas de receptores de serotonina (5-HT3)
Líquido parenteral 2 mg/mL
A04AA01 Ondansetrón
Sólido oral 4 mg y 8 mg
A06 AGENTES CONTRA EL ESTREÑIMIENTO
A06A AGENTES CONTRA EL ESTREÑIMIENTO
A06AD Laxantes osmóticos
A06AD11 Lactulosa Líquido oral 65 %
Polietilenglicol (macrogol) en
A06AD65 Sólido oral (granulado)
combinaciones
A06AG Enemas
A06AG04 Glicerol Sólido rectal 0,92 g - 3 g
A07 ANTIDIARRÉICOS, AGENTES ANTIINFLAMATORIOS/ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES
A07A ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES

1 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

A07AA Antibióticos
A07AA02 Nistatina Líquido oral 100.000 UI/mL
A07B ADSORBENTES INTESTINALES
A07BA Preparados con carbón
A07BA01 Carbón activado Sólido oral
A07C ELECTROLITOS CON CARBOHIDRATOS
A07CA Formulaciones de sales de rehidratación oral
Sales de rehidratación oral Sólido oral (polvo)

Glucosa 13,5 g/L - 20 g/L


Cloruro de Sodio 2,6 g/L - 3,5
g/L
A07CA Cloruro de Potasio 1,5 g/L
Citrato trisódico dihidrato 2,9
g/L
Nota
Se describen los componentes y
concentraciones exactas de esta
formulación, se pueden adherir
otros elementos como el zinc,
siempre y cuando se cumplan con
los requerimientos aquí detallados

A07D ANTIPROPULSIVOS
A07DA Antipropulsivos
A07DA03 Loperamida Sólido oral 2 mg
A07E AGENTES ANTIINFLAMATORIOS INTESTINALES
A07EC Ácido aminosalicílico y agentes similares
A07EC01 Sulfasalazina Sólido oral 500 mg
Sólido oral 500 mg
A07EC02 Mesalazina* Sólido oral (polvo) 1g y2g
Sólido rectal 1g
*Tratamiento de la fase aguda de la colitis ulcerosa leve a moderada

2 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

A09 DIGESTIVOS INCLUIDO ENZIMAS


A09A DIGESTIVOS INCLUIDO ENZIMAS
A09AA Preparados enzimáticos

Pancreatina: 150 mg
Amilasa: 8.000 UI
A09AA02 Multienzimas pancreáticas* Sólido oral
Lipasa 10.000 UI
Proteasa: 600 UI

*Insuficiencia pancreática exócrina provocada por fibrosis quística, pancreatitis crónica, pancreatectomía, gastrectomía total y reseccio
conductos por neoplasias. Malformaciones de la vía biliar en neonatos.

A10 DROGAS USADAS EN DIABETES


A10A INSULINA Y ANÁLOGOS
A10AB Insulinas y análogos de acción rápida para inyección
A10AB01 Insulina humana (acción rápida) Líquido parenteral 100 UI/mL

Líquido parenteral(plumas
A10AB04 Insulina Ultrarápida (lispro)* 100 UI/mL
/cartuchos )

Líquido parenteral 100 UI/mL


A10AB05 Insulina Ultrarápida (asparta)* Líquido parenteral(plumas
100 UI/mL
/cartuchos )

*Pacientes adultos y niños con diabetes tipo I. Pacientes con diabetes mellitus gestacional
A10AC Insulinas y análogos de acción intermedia para inyección
Insulina humana NPH (acción
A10AC01 Líquido parenteral 100 UI/mL
intermedia)
A10AE Insulinas y análogos de acción prolongada para inyección
Líquido parenteral 100 UI/ mL
A10AE04 Insulina Glargina* Líquido parenteral(plumas
100 UI/ mL
/cartuchos )

*Diabetes tipo 1, diabetes mellitus tipo 2 en insulinoterapia con NPH y que presentan riesgo de hipoglicemia severa* (Hipoglicemia sev
un tercero para superarla).
A10B DROGAS HIPOGLUCEMIANTES, EXCLUIDO INSULINAS
A10BA Biguanidas
A10BA02 Metformina Sólido oral 500 mg - 1000 mg
A10BB Derivados de las sulfonilureas
Sólido oral (liberación
A10BB09 Gliclazida* 30 mg y 60 mg
prolongada)
*Diabetes mellitus tipo 2, cuando metformina en monoterapia a dosis máxima no es suficiente para lograr control glicémico individual
A11 VITAMINAS
A11A MULTIVITAMÍNICOS, COMBINACIONES
A11AA Multivitamínicos con minerales

3 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

Tiamina 0,5 - 1,2 mg/5mL


Nicotinamida 6 - 16 mg/5mL
Piridoxina 0,5 - 1 mg/5mL
Multivitaminas con minerales: Cianocobalamina 1 - 2 mcg/5
•Tiamina (Vitamina B1) mL
•Nicotinamida (Vitamina B3) Ácido Ascórbico 15 - 50
•Piridoxina (Vitamina B6) mg/5mL
•Cianocobalamina (Vitamina Vitamina A 1.000 - 3 000 UI/5
B12) mL
A11AA03 Líquido oral (jarabe/gotas) Zinc 3 - 8 mg/5mL
•Ácido ascórbico (Vitamina C)
•Vitamina A Nota:
Se describen los componentes y
•Zinc concentraciones mínimas
necesarios de esta combinación,
se pueden adherir otros
micronutrientes, siempre y cuando
se cumplan con los requerimientos
aquí detallados. Se entiende esta
equivalencia de jarabe para
líquido oral en gotas.

A11C VITAMINA A Y D, INCLUIDA, COMBINACIONES DE LAS DOS


A11CA Vitamina A sola
Líquido oral 50.000 UI
A11CA01 Retinol (Vitamina A)*
Sólido oral 50.000 UI
*Tratamiento y profilaxis de la deficiencia de vitamina A.
A11CC Vitamina D y análogos
A11CC04 Calcitriol Sólido oral 0,5 mcg

4 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

A11D VITAMINA B1, SOLA Y EN COMBINACIÓN CON VITAMINAS B6 Y B12


A11DA Vitamina B1 sola
Líquido parenteral 50 mg/mL
A11DA01 Tiamina (Vitamina B1)
Sólido oral 50 mg
A11DB Vitamina B₁ en combinación con B₆ y/o vitamina B₁₂
• 100 mg
Líquido parenteral • 100 mg
• 1 mg
≥ 4 mg
Sólido oral ≥ 1 mg
≥ 1 mcg
Complejo B:
•Tiamina (Vitamina B1)
•Piridoxina (Vitamina B6)
A11DB •Cianocobalamina (Vitamina
B12) • 200 mg
• 50 mg
• 0,03 mg
Sólido parenteral Nota:
Se describen los componentes y
concentraciones mínimos
necesarios de esta combinación,
se pueden adherir otras vitaminas
del complejo B, siempre y cuando
se cumplan con los requerimientos
aquí detallados.

A11G ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C), INCLUIDO COMBINACIONES


A11GA Ácido ascórbico (Vitamina C), monodroga
A11GA01 Ácido ascórbico (Vitamina C) Líquido parenteral 100 mg/mL
A11H OTROS PREPARADOS DE VITAMINAS, MONODROGAS
A11HA Otros preparados de vitaminas, monodrogas
Líquido parenteral 150 mg/mL
A11HA02 Piridoxina (Vitamina B6)
Sólido oral 100 mg
A11J OTROS PRODUCTOS CON VITAMINAS, COMBINACIONES

Combinaciones de vitaminas Sólido parenteral/Líquido


A11JA
compatibles con NPT parenteral

A12 SUPLEMENTOS MINERALES


A12A CALCIO
A12AA Calcio
A12AA03 Calcio gluconato Líquido parenteral 10 %
A12AA04 Calcio carbonato* Sólido oral 500 mg
*Uso exclusivo en mujeres con alto riesgo de preeclampsia, en embarazadas que viven en áreas donde la ingesta
encuentran en uso crónico de corticoides
A12C OTROS SUPLEMENTOS MINERALES
A12CB Zinc
Líquido oral 2 mg/mL y 5 mg/mL
Líquido oral 20 mg/5mL
A12CB01 Sulfato de Zinc*

5 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

A12CB01 Sulfato de Zinc*


Sólido oral (dispersable) 20 mg

*Déficit de zinc por carencia alimentaria. Diarrea aguda en niños menores de 5 años
B SANGRE Y ÓRGANOS FORMADORES DE SANGRE
B01 AGENTES ANTITROMBÓTICOS
B01A AGENTES ANTITROMBÓTICOS
B01AA Antagonistas de la vitamina K
B01AA03 Warfarina Sólido oral 1 mg - 5 mg
B01AB Grupo de la Heparina
B01AB01 Heparina ( no fraccionada ) Líquido parenteral 5.000 UI/mL
2.000 UI - 10.000 UI
B01AB05 Enoxaparina Líquido parenteral
(20 mg - 100 mg)
B01AC Inhibidores de la agregación plaquetaria, excl. Heparina
B01AC04 Clopidogrel Sólido oral 75 mg y 300 mg
B01AC06 Ácido acetilsalicílico Sólido oral 100 mg
B01AC17 Tirofibán* Líquido parenteral 0,25 mg/mL H
*En pacientes sin elevación del segmento ST y con episodio de dolor torácico de hasta 12 horas de evolución
B01AC24 Ticagrelor* Sólido oral 60 mg y 90 mg
*Síndrome coronario agudo tanto con elevación y sin elevación del ST de riesgo alto y resistencia demostrada a
B01AD Enzimas
B01AD01 Estreptoquinasa Sólido parenteral 1´500.000 UI H
B01AD02 Alteplasa* Sólido parenteral 50 mg
*Ictus isquémico agudo entre las 3 a 4 horas y media del inicio de los síntomas. Infarto agudo de miocardio.
B01AF Inhibidores directos del factor Xa
B01AF01 Rivaroxabán* Sólido oral 2,5 mg - 20 mg
*Anticoagulación en pacientes en quienes está contraindicado el uso de warfarina o heparinas.

6 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

B02 ANTIHEMORRÁGICOS
B02A ANTIFIBRINOLÍTICOS
B02AA Aminoácidos
Líquido parenteral 100 mg/mL
B02AA02 Ácido tranexámico
Sólido oral 250 mg y 500 mg
B02B VITAMINA K Y OTROS HEMOSTÁTICOS
B02BA Vitamina K
B02BA01 Fitomenadiona Líquido parenteral 10 mg/mL
B02BD Factores de la coagulación sanguínea
Factor VIII Plasmático* Sólido parenteral 250 UI - 2.000 UI
B02BD02
Factor VIII Recombinante* Sólido parenteral 250 UI - 2.000 UI
*Tratamiento y profilaxis de episodios hemorrágicos en pacientes con hemofilia tipo A
Factor IX Plasmático Sólido parenteral 250 UI - 1.200 UI
B02BD04
Factor IX Recombinante Sólido parenteral 250 UI - 1.200 UI
B03 PREPARADOS ANTIANÉMICOS
B03A PREPARADOS CON HIERRO
B03AA Hierro bivalente, preparados orales
25 mg/mL (equivalente a
Líquido oral
hierro elemental)

25 - 50 mg/5mL (equivalente
Líquido oral
B03AA07 Ferroso sulfato a hierro elemental)

50 mg - 100 mg (equivalente
Sólido oral
a hierro elemental)

B03AC Hierro trivalente, preparados parenterales


B03AC Hierro sacaratado, óxido de Líquido parenteral 100 mg
B03AD Hierro en combinación con ácido fólico
B03AD Sales de hierro + Ácido fólico Sólido oral 60 mg + 400 mcg
B03AE Hierro en otras combinaciones

Hierro, multivitaminas y
minerales:
• 12,5 mg
•Hierro
• 5 mg
B03AE04 •Zinc Sólido oral (polvo)
• 300 mcg
•Vitamina A
• 160 mcg
•Ácido fólico
• 30 mg
•Ácido ascórbico

B03B VITAMINA B12 Y ÁCIDO FÓLICO


B03BB Ácido fólico y derivados
B03BB01 Ácido fólico Sólido oral 1 mg y 5 mg
B03X OTROS PREPARADOS ANTIANÉMICOS
B03XA OTROS PREPARADOS ANTIANÉMICOS
Líquido o sólido
B03XA01 Eritropoyetina 2.000 UI - 30.000 UI
parenteral
B05 SUSTITUTOS DE LA SANGRE Y SOLUCIONES PARA PERFUSIÓN
B05A SANGRE Y PRODUCTOS RELACIONADOS

7 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

B05AA Sustitutos de la sangre y fracciones proteicas del plasma


B05AA01 Albúmina Humana* Líquido parenteral 20%
*Plasmaféresis, ascitis refractaria, recambio plasmático en neonatos, compensación en caso de trasplantes.
B05AA06 Agentes gelatinas Líquido parenteral 3,5 %, 4 % y 5,5 %
B05B SOLUCIONES INTRAVENOSAS I.V.
B05BA Soluciones para nutrición parenteral
B05BA01 Aminoácidos Líquido parenteral 10 % y 15 %
B05BA02 Emulsiones grasas (lípidos) Líquido parenteral 10 % y 20 %
Carbohidratos (Dextrosa en Líquido parenteral 5%
B05BA03
agua) Líquido parenteral 10 % y 50 %
B05BB Soluciones que afectan el balance electrolítico
Electrolitos con carbohidratos
B05BB02 Líquido parenteral 5 % + 0,9 %
(Dextrosa en solución salina)
B05BC Soluciones que producen diuresis osmótica
B05BC01 Manitol Líquido parenteral 20 %
B05C SOLUCIONES DE IRRIGACIÓN
B05CB Soluciones salinas
B05CB01 Cloruro de sodio Líquido parenteral 0,9 %
Combinaciones (Lactato de
B05CB10 Líquido parenteral
Ringer)
Soluciones hipertónicas
B05DB
Soluciones hipertónicas
B05DB Líquido parenteral 1,5 % - 4,5 %
(diálisis peritoneal)
B05X ADITIVOS PARA SOLUCIONES I.V.
B05XA Soluciones electrolíticas
B05XA01 Cloruro de Potasio Líquido parenteral 2 mEq/mL
B05XA02 Bicarbonato de sodio Líquido parenteral 1 mEq/mL (8,4%)
B05XA03 Cloruro de sodio Líquido parenteral 3,4 mEq/mL (20%)
Sulfato de Magnesio
B05XA05 Líquido parenteral 20%
(Heptahidratado)

8 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

B05XX Otras aditivos para soluciones I.V


B05XX Oligoelementos Líquido parenteral
C SISTEMA CARDIOVASCULAR
C01 TERAPIA CARDÍACA
C01A GLUCÓSIDOS CARDÍACOS
C01AA Glucósidos digitálicos
Líquido parenteral 0,25 mg/mL
C01AA05 Digoxina Sólido oral 62,5 mcg y 250 mcg
Líquido oral 50 mcg/mL
C01B ANTIARRÍTMICOS DE CLASE I Y III
C01BD Antiarrítmicos de clase III
Líquido parenteral 50 mg/mL
C01BD01 Amiodarona
Sólido oral 200 mg
C01C ESTIMULANTES CARDÍACOS EXCLUIDOS GLUCÓSIDOS CARDÍACOS
C01CA Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos
C01CA03 Norepinefrina Líquido parenteral 1 mg/mL
C01CA04 Dopamina Líquido parenteral 40 mg/mL
C01CA07 Dobutamina Líquido parenteral 50 mg/mL
C01CA24 Epinefrina (adrenalina) Líquido parenteral 1 mg/mL
C01CA26 Efedrina Líquido parenteral 60 mg/mL
C01D VASODILATADORES USADOS EN ENFERMEDADES CARDÍACAS
C01DA Nitratos orgánicos
Trinitrato de glicerilo
C01DA02 Líquido parenteral 5 mg/mL
(Nitroglicerina)
C01DA08 Dinitrato de isosorbida Sólido oral sublingual 5 mg
C01DA14 Mononitrato de isosorbida Sólido oral 20 mg
C01E OTROS PREPARADOS PARA EL CORAZÓN
C01EA Prostaglandinas
C01EA01 Alprostadil* Líquido parenteral 20 mcg/mL y 500 mcg/mL
*Cardiopatías simples o complejas (Cardiopatías Ductus Dependientes) con estenosis severa o atresia pulmonar
exclusivamente del ductus.
C01EB Otros preparados para el corazón
C01EB10 Adenosina Líquido parenteral 3 mg/mL
C02 ANTIHIPERTENSIVOS
C02A AGENTES ANTIADRENÉRGICOS DE ACCIÓN CENTRAL
C02AB Metildopa
C02AB01 Metildopa ( levógira ) Sólido oral 250 mg y 500 mg
C02C AGENTES ANTIADRENERGICOS DE ACCION PERIFÉRICA
C02CA Antagonistas de receptores alfa-adrenérgicos
C02CA04 Doxazosina Sólido oral 2 mg y 4 mg
C02D AGENTES QUE ACTÚAN SOBRE EL MÚSCULO LISO ARTERIOLAR
C02DB Derivados de la hidrazinoftalacina
Líquido parenteral 20 mg/mL
C02DB02 Hidralazina
Sólido oral 50 mg
C02DD Derivados del nitroferricianuro
C02DD01 Nitroprusiato sódico Sólido parenteral 50 mg

9 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

C03 DIURÉTICOS
C03B DIURÉTICOS DE TECHO BAJO, EXCLUIDO TIAZIDAS
C03BA Sulfonamidas, monodrogas
C03BA04 Clortalidona Sólido oral 25 mg y 50 mg
C03C DIURÉTICOS DE TECHO ALTO
C03CA Sulfonamidas, monodrogas
Líquido parenteral 10 mg/mL
C03CA01 Furosemida
Sólido oral 40 mg
C03D AGENTES AHORRADORES DE POTASIO
C03DA Antagonistas de la aldosterona
C03DA01 Espironolactona Sólido oral 25 mg y 100 mg
C05 VASOPROTECTORES
C05B TERAPIA ANTIVARICOSA
C05BB Agentes esclerosantes para inyección local
C05BB02 Polidocanol Líquido parenteral 3%
C07 AGENTES BETABLOQUEANTES
C07A AGENTES BETABLOQUEANTES
C07AA Agentes beta-bloqueantes, no selectivos
Líquido parenteral 1 mg/mL
C07AA05 Propranolol
Sólido oral 10 mg, 40 mg y 80 mg
C07AB Agentes beta- bloqueantes selectivos
C07AB03 Atenolol Sólido oral 50 mg y 100 mg
C07AG Agentes bloqueantes alfa y beta
Líquido parenteral 5 mg/mL
C07AG01 Labetalol*
Sólido oral 200 mg
*Crisis hipertensivas. Control de taquiarritmias.
C07AG02 Carvedilol Sólido oral 6,25 mg - 25 mg

10 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

C08 BLOQUEANTES DE CANALES DE CALCIO


C08C BLOQUEANTES SELECTIVOS DE CANALES DE CALCIO CON EFECTO VASCULAR
C08CA Derivados de la dihidropiridina
C08CA01 Amlodipina Sólido oral 5 mg y 10 mg
C08CA05 Nifedipina Sólido oral 10 mg
C08D BLOQUEANTES SELECTIVOS DE CANALES DE CALCIO CON EFECTOS CARDÍACOS DIRECTOS
C08DB Derivados de la benzotiazepina
Líquido parenteral 5 mg/mL
Sólido parenteral 25 mg
C08DB01 Diltiazem Sólido oral 60 mg
Sólido oral (liberación
90 mg y 120 mg
prolongada)
C09 AGENTES QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
C09A INHIBIDORES DE LA ECA, MONODROGAS
C09AA Inhibidores de la ECA, monodrogas
Líquido parenteral 1,25 mg/mL
C09AA02 Enalapril
Sólido oral 5 mg, 10 mg y 20 mg
C09C ANTAGONISTAS DE ANGIOTENSINA II, MONODROGAS
C09CA Antagonistas de angiotensina II, monodrogas
C09CA01 Losartán Sólido oral 50 mg y 100 mg
C10 AGENTES MODIFICADORES DE LOS LÍPIDOS
C10A AGENTES MODIFICADORES DE LOS LÍPIDOS, MONOTERAPIA
C10AA Inhibidores de la HMG CoA reductasa
C10AA01 Simvastatina Sólido oral 20 mg y 40 mg
80 mg*

*Síndrome Coronario Agudo de alt


C10AA05 Atorvastatina Sólido oral dosis altas de estatinas (80 mg) pa

20 mg* y 40 mg*
*Manejo de dislipidemias en pacie
C10AB Fibratos
C10AB04 Gemfibrozilo Sólido oral 600 mg
G04BE03 Sildenafilo* Sólido oral 25 - 100 mg
*Uso exclusivo en hipertensión pulmonar.
D DERMATOLÓGICOS
D01 ANTIFÚNGICOS PARA USO DERMATOLÓGICO
D01A ANTIFÚNGICOS PARA USO TÓPICO
D01AA Antibióticos
D01AA20 Zinc + Nistatina Semisólido cutáneo
D01AC Derivados imidazólicos y triazólicos
Semisólido cutáneo 1%
D01AC01 Clotrimazol
Líquido cutáneo 1%
D01AE Otros preparados antifúngicos para uso tópico
D01AE15 Terbinafina Semisólido cutáneo 1%
D01B ANTIFÚNGICOS PARA USO SISTÉMICO
D01BA Antifúngicos para uso sistémico

11 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

D01BA01 Griseofulvina Sólido oral 125 mg - 500 mg


D01BA02 Terbinafina Sólido oral 250 mg
D02 EMOLIENTES Y PROTECTORES
D02A EMOLIENTES Y PROTECTORES
D02AB Productos con zinc
D02AB Zinc Semisólido cutáneo
D02AE Productos con urea
D02AE01 Urea Semisólido cutáneo 5 % - 20 %
D03 PREPARADOS PARA EL TRATAMIENTO DE HERIDAS Y ÚLCERAS
D03A CICATRIZANTES
D03AX Otros cicatrizantes
D03AX12 Trolamina* Semisólido cutáneo 0.67%
*Uso exclusivo en pacientes con quemaduras cutáneas debido a radioterapia. En caso de heridas infectadas deb
concomitantemente podrá aplicarse trolamina
D04 ANTIPRURIGINOSOS, INCL. ANTIHISTAMÍNICOS, ANESTÉSICOS
D04A ANTIPRURIGINOSOS, INCL. ANTIHISTAMÍNÍCOS, ANESTÉSICOS
D04AB Anestésicos para uso tópico
Semisólido cutáneo 2%y5%
D04AB01 Lidocaína
Líquido cutáneo 10 %
D05 ANTIPSORIÁSICOS
D05A ANTIPSORIÁSICOS PARA USO TÓPICO
D05AA Alquitranes
D05AA Alquitrán de hulla Líquido cutáneo 5%
D05AX Otros antipsoriásicos para uso tópico
Calcipotriol + Betametasona
D05AX52 Semisólido cutáneo (50 mcg + 0,5 mg)/g
dipropionato
D06 ANTIBIÓTICOS Y QUIMIOTERÁPICOS PARA USO DERMATOLÓGICO
D06A ANTIBIÓTICOS PARA USO TÓPICO
D06AX Otros antibióticos para uso tópico
D06AX01 Ácido fusídico Semisólido cutáneo 2%

12 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

D06B QUIMIOTERÁPICOS PARA USO TÓPICO


D06BA Sulfonamidas
D06BA01 Sulfadiazina de plata Semisólido cutáneo 1%
D07 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS CON CORTICOESTEROIDES
D07A CORTICOESTEROIDES, MONOTERAPIA
D07AA Corticoesteroides de baja potencia (Grupo I)
Semisólido cutáneo/
D07AA02 Hidrocortisona 0,5 % y 1 %
líquido cutáneo
D07AC Corticoesteroides potentes (Grupo III)
Semisólido cutáneo/
D07AC01 Betametasona 0,05 % y 0,1 %
líquido cutáneo
D10 PRODUCTOS ANTI ACNÉ
D10A PRODUCTOS ANTI ACNÉ PARA USO TÓPICO
D10AD Retinoides para uso tópico en acné
D10AD03 Adapaleno Semisólido cutáneo 0,1 %
D10AD04 Isotretinoina* Sólido oral 10 y 20 mg
*Formas graves de acné: acné nodular, quístico, cicatrizal, conglobata.
D10AE Peróxidos
Semisólido cutáneo o
D10AE01 Peróxido de Benzoilo 5 % y 10 %
líquido cutáneo
D10AF Anti-infecciosos para el tratamiento del acné
D10AF01 Clindamicina Líquido cutáneo 1%
D10AF02 Eritromicina Líquido cutáneo 4%
G SISTEMA GENITO-URINARIO Y HORMONAS SEXUALES
G01 ANTIINFECCIOSOS Y ANTISÉPTICOS GINECOLÓGICOS
G01A ANTIINFECCIOSOS Y ANTISÉPTICOS EXCLUIDOS COMBINACIONES CON CORTICOSTEROIDES
G01AA Antibióticos
G01AA10 Clindamicina Sólido vaginal 100 mg
G01AF Derivados imidazólicos
G01AF01 Metronidazol Sólido vaginal 500 mg y 1.000 mg
Sólido vaginal 100 mg - 500 mg
G01AF02 Clotrimazol
Semisólido vaginal 1%y2%
G02 OTROS GINECOLÓGICOS
G02A UTEROTÓNICOS
G02AB Alcaloides del ergot
Metilergometrina Líquido parenteral 0,2 mg/mL
G02AB01
( o G02AB03 Ergometrina ) Sólido oral 0,125 mg
G02AD Prostaglandinas
G02AD06 Misoprostol Sólido oral 200 mcg
G02C OTROS AGENTES GINECOLÓGICOS
G02CB Inhibidores de prolactina
G02CB03 Cabergolina Sólido oral 0,5 mg
G03 HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL
G03A ANTICONCEPTIVOS HORMONALES PARA USO SISTÉMICO
G03AA Progestágenos y estrógenos, preparados de dosis fijas

13 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

Estradiol valerato +
G03AA05 Líquido parenteral (5 mg + 50 mg)/mL
Noretisterona enantato

G03AA07 Levonorgestrel + Etinilestradiol Sólido oral 150 mcg + 30 mcg


G03AC Progestágenos
Sólido oral 0,030 mg
G03AC03 Levonorgestrel Sólido parenteral
150 mg (2 varillas de 75 mg)
(Implante subdérmico)
G03AC03 Levonorgestrel* Sistema intrauterino 52 mg
*Menorragia idiopática.
G03AD Anticonceptivos de emergencia
G03AD01 Levonorgestrel Sólido oral 0,75 mg y 1,5 mg
G03B ANDRÓGENOS
G03BA Derivados del (4) 3-oxoandrosteno
G03BA03 Testosterona Líquido parenteral 250 mg/mL
G03C ESTRÓGENOS
G03CA Estrógenos naturales y semisintéticos, monodrogas
Sólido cutáneo (parche
3,9 mg
G03CA03 Estradiol transdérmico)
Sólido oral 1 mg
G03CA04 Estriol Semisólido vaginal 0.1%
G03D PROGESTÁGENOS
G03DA Derivados del (4) pregneno
G03DA04 Progesterona Sólido oral 100 mg
G03F PROGESTÁGENOS Y ESTRÓGENOS EN COMBINACIÓN
G03FA Progestágenos y estrógenos, preparados de dosis fijas
Medroxiprogesterona +
G03FA12 Sólido oral 2,5 mg + 0,625 mg
estrógenos conjugados
G03G GONADOTROFINAS Y OTROS ESTIMULANTES DE LA OVULACIÓN
G03GB Estimulantes sintéticos de la ovulación
G03GB02 Clomifeno Sólido oral 50 mg

14 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

G04 PRODUCTOS DE USO UROLÓGICO


G04C DROGAS USADAS EN LA HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA
G04CA Antagonistas de los receptores alfa-adrenérgicos
G04CA02 Tamsulosina Sólido oral 0,4 mg
G04CB Inhibidores de la testosterona 5-alfa reductasa
G04CB02 Dutasterida* Sólido oral 0,5 mg
*Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna con sintomatología moderada o severa y en aquellos pacient
pueden ser sometidos a prostatectomía
H PREPARADOS HORMONALES SISTÉMICOS, EXCLUYE HORMONAS SEXUALES E INSULINAS
H01 HORMONAS HIPOFISARIAS E HIPOTALÁMICAS Y SUS ANÁLOGOS
H01A HORMONAS DEL LÓBULO ANTERIOR DE LA HIPÓFISIS
H01AB Tirotropina
H01AB01 Tirotropina Alfa* Sólido parenteral 0,9 mg
*Estimulación pre terapéutica en combinación con yodo para la ablación de remanentes de tejido tiroideo
H01AC Somatotropina y agonistas de la somatotropina

Sólido parenteral/líquido
H01AC01 Somatotropina* 5,3 mg - 20 mg H
parenteral

*Déficit de hormona de crecimiento. (medicamento sujeto a seguimiento y reporte de resultados)


H01B HORMONAS DEL LÓBULO POSTERIOR DE LA HIPÓFISIS
H01BA Vasopresina y análogos
Líquido para inhalación 100 mcg/mL
H01BA02 Desmopresina Líquido parenteral 15 mcg/mL
Sólido oral 0,1 mg

Sólido parenteral/líquido
H01BA04 Terlipresina* 1 mg que equivale a 0,86 mg
parenteral

*Várices esofágicas sangrantes


H01BB Oxitocina y análogos
H01BB02 Oxitocina Líquido parenteral 10 UI/mL
H01C HORMONAS HIPOTALÁMICAS
H01CB Somatostatina y sus análogos
Líquido parenteral 0,1 mg/mL
H01CB02 Octreotide* Sólido parenteral
20 mg y 30 mg
(Liberación prolongada)
*Uso exclusivo en pacientes con acromegalia, tumores carcinoides, VIPomas y glucagonomas
H02 CORTICOSTEROIDES PARA USO SISTÉMICO
H02A CORTICOESTEROIDES PARA USO SISTÉMICO, MONOTERAPIA
H02AA Mineralocorticoides
H02AA02 Fludrocortisona* Sólido oral 0,1 mg
*Uso exclusivo en pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita o insuficiencia suprarrenal primaria que requi
H02AB Glucocorticoides
H02AB01 Betametasona Líquido parenteral 4 mg/mL
Líquido parenteral 4 mg/mL
H02AB02 Dexametasona

15 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

H02AB02 Dexametasona
Sólido oral 4 mg y 8 mg
Metilprednisolona, acetato Sólido parenteral 40 mg y 80 mg
H02AB04
Metilprednisolona, succinato Sólido parenteral 125 mg y 500 mg
H02AB06 Prednisolona Sólido oral 5 mg y 20 mg
H02AB07 Prednisona Sólido oral 5 mg y 20 mg
H02AB09 Hidrocortisona* Sólido oral 5 mg - 20 mg
*Uso exclusivo en pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita o insuficiencia suprarrenal primaria que requi
H02AB09 Hidrocortisona, succinato sódico Sólido parenteral 100 mg y 500 mg
H03 TERAPIA TIROIDEA
H03A PREPARADOS DE HORMONA TIROIDEA
H03AA Hormonas tiroideas
H03AA01 Levotiroxina sódica Sólido oral 25 mcg - 200 mcg
H03B PREPARADOS ANTITIROIDEOS
H03BB Derivados imidazólicos que contienen azufre
H03BB02 Tiamazol (Metimazol) Sólido oral 5 mg
H04 HORMONAS PANCREÁTICAS
H04A HORMONAS GLUCOGENOLÍTICAS
H04AA Hormonas glucogenolíticas
H04AA01 Glucagón Sólido parenteral 1 mg (1UI)
H05 HOMEOSTASIS DEL CALCIO
H05B AGENTES CONTRA LA HORMONA PARATIROIDE
H05BX Otros agentes contra la hormona paratiroidea

H05BX02 Paricalcitol* Líquido parenteral 5 mcg/mL

*Exclusivamente como segunda opción en el manejo de hiperparatiroidismo secundario, cuando existe intoleran
insuficiencia renal crónica grado 5 en hemodiálisis

16 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

J ANTIINFECCIOSOS PARA USO SISTÉMICO


J01 ANTIBACTERIANOS PARA USO SISTÉMICO
J01A TETRACICLINAS
J01AA Tetraciclinas
J01AA02 Doxiciclina Sólido oral 100 mg
J01AA12 Tigeciclina* Sólido parenteral 50 mg
*Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos; intrabdominales o neumonía por patógenos sensibles.
J01C ANTIBACTERIANOS BETALACTÁMICOS, PENICILINAS
J01CA Penicilinas de amplio espectro
J01CA01 Ampicilina Sólido parenteral 500 mg y 1.000 mg
Sólido oral 500 mg
J01CA04 Amoxicilina Sólido oral (polvo) 100 mg/mL
Sólido oral (polvo) 250 mg/5mL
J01CE Penicilinas sensibles a la betalactamasa
Bencilpenicilina (Penicilina G
J01CE01 Sólido parenteral 1´000.000 UI y 5´000.000 UI
Cristalina)
Bencilpenicilina benzatínica
J01CE08 Sólido parenteral 600.000 UI - 2´400.000 UI
(Penicilina G benzatínica)
J01CF Penicilinas resistentes a la betalactamasa
Sólido oral 500 mg
J01CF01 Dicloxacilina
Sólido oral (polvo) 125 mg/5mL y 250 mg/5mL
J01CF04 Oxacilina Sólido parenteral 1.000 mg
J01CR Combinaciones de penicilinas, incl. inhibidores de la betalactamasa
J01CR01 Ampicilina + Sulbactam Sólido parenteral 1.000 mg + 500 mg
Sólido oral 500 mg + 125 mg
Sólido parenteral 1.000 mg + 200 mg
J01CR02 Amoxicilina + Ácido clavulánico
(125 mg + 31,25 mg)/5 mL y
Sólido oral (polvo)
(250 mg + 62,5 mg)/5 mL
J01CR04 Sultamicilina Sólido oral 375 mg y 750 mg
J01CR05 Piperacilina + tazobactam Sólido parenteral 4.000 mg + 500 mg
J01D OTROS ANTIBACTERIANOS BETALACTÁMICOS
J01DB Cefalosporinas de primera generación
Sólido oral 500 mg
J01DB01 Cefalexina
Sólido oral 250 mg/5mL
J01DB04 Cefazolina Sólido parenteral 1.000 mg
J01DC Cefalosporinas de segunda generación
Sólido oral (polvo) 125 mg/5mL y 250 mg/5mL
J01DC02 Cefuroxima
Sólido oral 250 mg y 500 mg
Sólido parenteral 750 mg
J01DD Cefalosporinas de tercera generación
J01DD01 Cefotaxima Sólido parenteral 1.000 mg
J01DD02 Ceftazidima Sólido parenteral 500 mg y 1.000 mg
J01DD04 Ceftriaxona Sólido parenteral 500 mg y 1.000 mg

17 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

J01DE Cefalosporinas de cuarta generación


J01DE01 Cefepima Sólido parenteral 1.000 mg
J01DH Derivados del carbapenem
J01DH02 Meropenem Sólido parenteral 500 mg y 1.000 mg
J01DH51 Imipenem + Cilastatina Sólido parenteral 500 mg + 500 mg
J01E SULFONAMIDAS Y TRIMETOPRIMA
J01EC SULFONAMIDAS DE ACCIÓN INTERMEDIA
J01EC02 Sulfadiazina Sólido oral 500 mg
J01EE Combinaciones de sulfonamidas y trimetoprima, incl. derivados

Líquido parenteral/Sólido (400 mg + 80 mg) y (800 mg +


parenteral 160 mg)
Cotrimoxazol (Sulfametoxazol +
J01EE01
Trimetoprim) (400 mg + 80 mg) y (800 mg
Sólido oral
+ 160 mg)
Líquido oral (200 mg + 40 mg)/5mL
J01F MACRÓLIDOS, LINCOSAMIDAS Y ESTREPTOGRAMINAS
J01FA Macrólidos
Sólido oral 250 mg y 500 mg
J01FA01 Eritromicina
Sólido oral (polvo) 200 mg/5mL y 400 mg/5mL
J01FA02 Espiramicina Sólido oral 3´000.000 UI
Sólido oral 500 mg
Sólido parenteral 500 mg
J01FA09 Claritromicina
Sólido oral (polvo) 125 mg/5mL y 250 mg/5mL
Sólido oral 250 mg y 500 mg
J01FA10 Azitromicina
Sólido oral (polvo) 200 mg/5mL
J01FF Lincosamidas
Líquido parenteral 150 mg/mL H
J01FF01 Clindamicina
Sólido oral 300 mg

18 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

J01G AMINOGLUCÓSIDOS ANTIBACTERIANOS


J01GA Estreptomicinas
J01GA01 Estreptomicina Sólido parenteral 1.000 mg
J01GB Otros aminoglucósidos
Líquido para inhalación 60 mg/mL H
J01GB01 Tobramicina*
Sólido para inhalación 28 mg H
*Uso exclusivo en pacientes con fibrosis quística
J01GB03 Gentamicina Líquido parenteral 10 mg/mL - 140 mg/mL
J01GB06 Amikacina Líquido parenteral 50 mg/mL - 250 mg/mL
J01M QUINOLONAS ANTIBACTERIANAS
J01MA Fluoroquinolonas
2 mg/mL, 10 mg/mL y 20
Líquido parenteral
J01MA02 Ciprofloxacina mg/mL
Sólido oral 500 mg
Líquido parenteral 5 mg/mL
J01MA12 Levofloxacina
Sólido oral 250 mg y 500 mg
J01X OTROS ANTIBACTERIANOS
J01XA Glicopéptidos antibacterianos
J01XA01 Vancomicina Sólido parenteral 500 mg y 1.000 mg H
J01XB Polimixinas
J01XB01 Colistina* Sólido parenteral 100 mg
*Uso exclusivo en pacientes con cultivo sensible a colistina y resistente a otras opciones que constan en el CNMB
J01XD Derivados imidazólicos
J01XD01 Metronidazol Líquido parenteral 5 mg/mL H
J01XE Derivados del nitrofurano
Líquido oral 5 mg/mL
J01XE01 Nitrofurantoína
Sólido oral 100 mg
J01XX Otros antibacterianos
Sólido oral 500 mg
Sólido oral (gránulos)
3g
J01XX01 Fosfomicina Trometamol
Sólido oral (polvo) 250 mg/5mL
Sólido parenteral 1g
Líquido parenteral 2 mg/mL
J01XX08 Linezolid*
Sólido oral 600 mg

*Infecciones de piel y tracto respiratorio causados por Gram-positivos incluyendo enterococos resistentes a Vanc
resistente a meticilina. TB resistente en asociación a otros medicamentos en esquema individualizado.
J02 ANTIMICÓTICOS PARA USO SISTÉMICO
J02A ANTIMICÓTICOS PARA USO SISTÉMICO
J02AA Antibióticos
J02AA01 Amfotericina B Sólido parenteral 50 mg

J02AA01 Amfotericina B liposomal* Líquido parenteral 50 mg

*Micosis sistémica en pacientes con alto riesgo de desarrollar falla renal. Uso exclusivo bajo resolución de comit

19 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

J02AC Derivados triazólicos


Líquido parenteral 2 mg/mL
J02AC01 Fluconazol
Sólido oral 150 mg
Líquido oral 10 mg/mL
J02AC02 Itraconazol
Sólido oral 100 mg
Sólido oral* 200 mg
J02AC03 Voriconazol *Uso exclusivo en pacientes que requieren terapia ambulatori
parenteral
Sólido parenteral 200 mg
J02AX Otros antimicóticos para uso sistémico
J02AX04 Caspofungina* Sólido parenteral 50 mg y 70 mg
*Uso exclusivo en pacientes con aspergilosis resistente a voriconazol y cuando esté contraindicado el uso de Anfo
J04 ANTIMICOBACTERIAS
J04A DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
J04AB Antibióticos
J04AB01 Cicloserina Sólido oral 250 mg
Líquido oral 20 mg/mL
J04AB02 Rifampicina
Sólido oral 300 mg
J04AB30 Capreomicina Sólido parenteral 1.000 mg
J04AC Hidrazidas
J04AC01 Isoniazida Sólido oral 100 mg y 300 mg
J04AD Derivados de la tiocarbamida
J04AD03 Etionamida Sólido oral 250 mg y 500 mg
J04AK Otras drogas para el tratamiento de la tuberculosis
J04AK01 Pirazinamida Sólido oral 500 mg
J04AK02 Etambutol Sólido oral 400 mg

20 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

J04AM Combinación de drogas para tratamiento de la tuberculosis


75 mg + 50 mg
150 mg + 75 mg
J04AM02 Rifampicina + Isoniazida Sólido oral
150 mg + 150 mg
300 mg + 150 mg
J04AM03 Etambutol + Isoniazida Sólido oral 400 mg + 150 mg
Rifampicina + Pirazinamida + 120 mg + 300 mg + 60 mg
J04AM05 Sólido oral
Isoniazida 150 mg + 400 mg + 75 mg
Rifampicina + Pirazinamida + 150 mg + 400 mg + 275 mg +
J04AM06 Sólido oral
Etambutol + Isoniazida 75 mg
J04B DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA LEPRA
J04BA Drogas para el tratamiento de la lepra
J04BA01 Clofazimina Sólido oral 100 mg
J04BA02 Dapsona Sólido oral 100 mg
J05 ANTIVIRALES PARA USO SISTÉMICO
J05A ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA
J05AB Nucleósidos y nucleótidos, excluye inhibidores de la transcriptasa reversa
Líquido oral 200 mg/5mL
J05AB01 Aciclovir Sólido oral 200 mg - 800 mg
Sólido parenteral 250 mg
J05AB14 Valganciclovir Sólido oral 450 mg
J05AE Inhibidores de proteasa
J05AE03 Ritonavir Sólido oral 100 mg
J05AE08 Atazanavir Sólido oral 150 mg y 200 mg
J05AE10 Darunavir Sólido oral 400 mg y 600 mg
J05AF Nucleosídicos y nucleótidos inhibidores de la transcriptasa reversa
Líquido oral 50 mg/5mL
J05AF01 Zidovudina Líquido parenteral 10 mg/mL
Sólido oral 100 mg y 300 mg
Líquido oral 50 mg/5mL
J05AF05 Lamivudina
Sólido oral 150 mg
Líquido oral 10 mg/mL y 20 mg/mL
J05AF06 Abacavir
Sólido oral 300 mg
J05AF07 Tenofovir disoproxilo Sólido oral 300 mg
Líquido oral 10 mg/mL
J05AF09 Emtricitabina
Sólido oral 200 mg
J05AG Inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa reversa
Líquido oral 50 mg/5mL
J05AG01 Nevirapina
Sólido oral 200 mg
Líquido oral 30 mg/mL
J05AG03 Efavirenz
Sólido oral 50 mg - 600 mg
J05AG04 Etravirina Sólido oral 100 mg y 200 mg
J05AH Inhibidores de la neuraminidasa
J05AH02 Oseltamivir Sólido oral 75 mg
J05AP Antivirales para el tratamiento de infecciones por Hepatitis C
J05AP01 Ribavirina* Sólido oral 200 mg, 400 mg y 600 mg

21 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

*Tratamiento de la infección por el virus de la hepatitis C.


J05AP08 Sofosbuvir* Sólido oral 400 mg
*Tratamiento de hepatitis C
J05AR Antivirales para el tratamiento de infecciones por HIV, combinaciones
J05AR01 Zidovudina + Lamivudina Sólido oral 300 mg + 150 mg
J05AR02 Lamivudina + Abacavir Sólido oral 300 mg + 600 mg
J05AR03 Tenofovir + Emtricitabina Sólido oral 300 mg + 200 mg
Tenofovir + Emtricitabina +
J05AR06 Sólido oral 300 mg + 200 mg + 600 mg
Efavirenz
Líquido oral 80 mg + 20 mg/mL
J05AR10 Lopinavir + Ritonavir (100 mg + 25 mg) y (200 mg +
Sólido oral
50 mg)
J05AX Otros antivirales
J05AX08 Raltegravir Sólido oral 400 mg
J05AX12 Dolutegravir* Sólido oral 50 mg
*Tratamiento de VIH conforme la normativa y esquemas vigente
J06 SUEROS INMUNES E INMUNOGLOBULINAS
J06A SUEROS INMUNES
J06AA Sueros inmunes
J06AA01 Diftérica antitoxina Líquido parenteral
J06AA02 Tetánica antitoxina Líquido parenteral
Líquido parenteral/ sólido
J06AA03 Suero antiofídico polivalente
parenteral
J06B INMUNOGLOBULINAS
J06BA Inmunoglobulinas humanas normales
Inmunoglobulina humana
Líquido parenteral y sólido
J06BA02 normal para administración
parenteral
intravascular

22 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

J06BB Inmunoglobulinas específicas


J06BB01 Inmunoglobulina anti D (rh) Líquido parenteral 200 mcg - 300 mcg
Líquido parenteral/ sólido
J06BB02 Inmunoglobulina antitetánica 200 UI - 500 Ul
parenteral
J06BB04 Inmunoglobulina hepatitis B* Líquido parenteral
*Profilaxis en personas que no se han vacunado y expuestas a la hepatitis B (abuso sexual)
J06BB05 Inmunoglobulina antirrábica Líquido parenteral 150 UI/mL - 1500Ul/mL
J07 VACUNAS
J07A VACUNAS ANTIBACTERIANAS
J07AH Vacunas antimeningococo
Líquido parenteral/ sólido
J07AH02 Vacuna antimeningococo
parenteral
J07AJ Vacunas antipertussis
Toxoide diftérico tetánico +
J07AJ52 Vacuna pertussis (Vacuna triple Líquido parenteral
DPT)
J07AL Vacunas antineumococo
Vacuna antineumococo
J07AL02 Líquido parenteral
(polisacárido y conjugado)
J07AM Vacunas antitetánicas
J07AM01 Toxoide tetánico Líquido parenteral > 40 UI/0,5mL
Toxoide diftérico tetánico
J07AM51 (Toxoide diftérico + Toxoide Líquido parenteral
tetánico)
J07AN Vacuna antituberculosa
J07AN01 Vacuna BCG antituberculosa Sólido parenteral
J07B VACUNAS ANTIVIRALES
J07BB Vacunas contra la influenza
Vacuna de la Influenza
J07BB02 Inactivado y Separado, o Líquido parenteral
Antígeno Superficial
J07BC Vacunas contra la Hepatitis
J07BC01 Vacuna antihepatitis B Líquido parenteral
J07BC02 Vacuna antihepatitis A Líquido parenteral
J07BD Vacunas contra el sarampión
Vacuna triple viral (Parotiditis-
J07BD52 Sólido parenteral
Sarampión- Rubéola)
Vacuna Sarampión, Virus Vivo
J07BD53 Atenuado Combinado con la Sólido parenteral
Vacuna contra la Rubéola
J07BF Vacunas contra la poliomielitis
J07BF02 Vacuna antipoliomielítica Líquido oral

Vacuna Poliomielitis, Inactivado,


J07BF03 Líquido parenteral
Virus Entero, Trivalente

23 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

Vacuna Poliomielitis, Virus Vivo


J07BF04 Líquido oral
Atenuado, Bivalente (bOPV)

J07BG Vacunas contra la rabia


Líquido parenteral/ sólido
J07BG01 Vacuna antirrábica
parenteral
J07BH Vacunas contra la diarrea por rotavirus
J07BH01 Vacuna antirotavirus Líquido oral
J07BK Vacunas contra la varicela zóster
Vacuna Varicela, Virus Vivo
J07BK01 Sólido parenteral
Atenuado
J07BL Vacunas contra la fiebre amarilla
J07BL01 Vacuna antiamarílica Sólido parenteral
J07C VACUNAS ANTIBACTERIANAS Y ANTIVIRALES COMBINADAS
J07CA Vacunas antibacterianas y antivirales combinadas
Vacuna pentavalente viral
(Difteria - haemophilus Líquido parenteral/ sólido
J07CA11
influenzae B - pertussis - tétanos parenteral
- hepatitis B )
L AGENTES ANTINEOPLÁSICOS E INMUNOMODULADORES
L01 AGENTES ANTINEOPLÁSICOS
L01A AGENTES ALQUILANTES
L01AA Análogos de la mostaza nitrogenada
Sólido oral 50 mg
L01AA01 Ciclofosfamida
Sólido parenteral 500 mg y 1.000 mg
L01AA02 Clorambucilo Sólido oral 2 mg
Sólido oral 2 mg
L01AA03 Melfalán
Sólido parenteral 50 mg
L01AA06 Ifosfamida Sólido parenteral 1g
L01AA09 Bendamustina* Sólido parenteral 25 mg y 100 mg
*Leucemia linfocítica crónica, linfoma folicular (indolente). Uso exclusivo bajo protocolo.

24 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

L01AX Otros agentes alquilantes


L01AX03 Temozolomida Sólido oral 20 mg - 250 mg
L01AX04 Dacarbazina Sólido parenteral 100 mg - 200 mg
L01B ANTIMETABOLITOS
L01BA Análogos del ácido fólico
Líquido parenteral 25 mg/mL
L01BA01 Metotrexato Sólido oral 2,5 mg
Sólido parenteral 50 mg y 500 mg
L01BA04 Pemetrexed Sólido parenteral 500 mg H
L01BB Análogos de las purinas
L01BB02 Mercaptopurina Sólido oral 50 mg
L01BB03 Tioguanina Sólido oral 40 mg
L01BB05 Fludarabina Sólido parenteral 50 mg
L01BC Análogos de las pirimidinas
L01BC01 Citarabina Sólido parenteral 100 mg - 1.000 mg
Líquido parenteral 25 mg/mL - 50 mg/mL
L01BC02 Fluoruracilo
Semisólido cutáneo 5%
L01BC05 Gemcitabina Sólido parenteral 200 mg y 1.000 mg
L01BC06 Capecitabina Sólido oral 500 mg
L01C ALCALOIDES DE PLANTAS Y OTROS PRODUCTOS NATURALES
L01CA Alcaloides de la Vinca y análogos
L01CA01 Vinblastina Líquido parenteral 1 mg/mL
Líquido parenteral 1 mg/mL
L01CA02 Vincristina
Sólido parenteral 1 mg
L01CA04 Vinorelbina* Líquido parenteral 10 mg/mL
*Cáncer de pulmón de células no pequeñas. Cáncer de mama metastásico.
L01CB Derivados de la podofilotoxina
Líquido parenteral 20 mg/mL
L01CB01 Etopósido
Sólido oral 50 mg
L01CD Taxanos
L01CD01 Paclitaxel Líquido parenteral 6 mg/mL
L01CD02 Docetaxel Líquido parenteral 20 mg y 80 mg
L01D ANTIBIÓTICOS CITOTÓXICOS Y SUSTANCIAS RELACIONADAS
L01DA Actinomicinas
L01DA01 Dactinomicina Sólido parenteral 0,5 mg
L01DB Antraciclinas y sustancias relacionadas
L01DB01 Doxorubicina Sólido parenteral 10 mg y 50 mg
Líquido parenteral 2 mg/mL
L01DB02 Daunorubicina
Sólido parenteral 20 mg
Sólido parenteral /Líquido
L01DB03 Epirubicina 10 mg y 50 mg
parenteral
L01DB06 Idarubicina Líquido parenteral 1 mg/mL
L01DB07 Mitoxantrona Líquido parenteral 2 mg/mL
L01DC Otros antibióticos citotóxicos
L01DC01 Bleomicina Sólido parenteral 15 UI
L01DC03 Mitomicina Sólido parenteral 20 mg

25 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

L01X OTROS AGENTES ANTINEOPLÁSICOS


L01XA Compuestos del platino
Líquido parenteral 0,5 mg/mL y 1 mg/mL
L01XA01 Cisplatino
Sólido parenteral 10 mg y 50 mg
Líquido parenteral 10 mg/mL
L01XA02 Carboplatino
Sólido parenteral 150 mg y 450 mg

Líquido parenteral/Sólido
L01XA03 Oxaliplatino 50 mg y 100 mg
parenteral

L01XB Metilhidrazinas
L01XB01 Procarbazina Sólido oral 50 mg
L01XC Anticuerpos monoclonales
Líquido parenteral 10 mg/mL H
L01XC02 Rituximab
Líquido parenteral 1400 mg/11,7mL H
Líquido parenteral 120 mg/mL
L01XC03 Trastuzumab*
Sólido parenteral 440 mg H
*Uso exclusivo en pacientes HER 2 Neu positivo +++ (tres cruces) por inmunohistoquímica o Fish positivo
L01XC06 Cetuximab* Líquido parenteral 5 mg/mL

*Pacientes con cáncer de células escamosas de cabeza y cuello; cáncer colorectal metastásico con expresión del
epidérmico ( EGFR), con gen RAS de tipo nativo diagnosticado con un método validado.

L01XC07 Bevacizumab* Líquido parenteral 25 mg/mL H

*Uso exclusivo en pacientes con carcinoma de células renales, cáncer avanzado de pulmón (no microcítico), cánc
Falopio, CÁNCER DE CERVIX, peritoneal primario, cáncer de colon metástico bajo estricto protocolo y degenerac
trastornos oftalmológicos relacionados fisiopatológicamente con el VEGEF.

26 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

L01XC13 Pertuzumab* Líquido parenteral 30 mg/mL


*En combinación con trastuzumab y /o docetaxel para el tratamiento de adultos con cáncer de mama con expre
irresecable o metastásico, que no han recibido tratamiento previo anti Her 2, ECOG 0-1, función cardíaca norma
metástasis cerebrales o en recaídas al tratamiento en adyuvancia en un periodo inferior a los 12 meses.
L01XE Inhibidores directos de la proteinquinasa
L01XE01 Imatinib Sólido oral 100 mg - 400 mg
L01XE04 Sunitinib* Sólido oral 12,5 mg, 25 mg y 50 mg
*Uso exclusivo en pacientes con carcinoma de células claras de riñón estadío avanzado o metastásico con índice
L01XE05 Sorafenib* Sólido oral 200 mg
*Carcinoma hepatocelular avanzado o metastásico irresecable. Carcinoma diferenciado de tiroides (papilar/foli
progresión, localmente avanzado, resistente al tratamiento de yodo radioactivo.
L01XE08 Nilotinib* Sólido oral 150 mg y 200 mg
*Pacientes con leucemia mieloide crónica que tengan la presencia del cromosoma Filadelfia y que han fracasado
tirosincinasa sea por resistencia o intolerancia.
L01XE13 Afatinib* Sólido oral 20-50 mg
*Tratamiento de pacientes adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) localmente avanzado
EGFR específicamente deleción del exón 19. Antes de comenzar el tratamiento con Afatinib, los pacientes deber
positiva en el tumor, confirmada por un método validado.
L01XE15 Vemurafenib* Sólido oral 240 mg
*Tratamiento de pacientes adultos menores de 70 años de edad, con melanoma metastásico o irresecable con m
+ detectada por una prueba validada. Karnofsky mayor a 70%.
L01XE18 Ruxolitinib* Sólido oral 5 mg - 20 mg
*Pacientes adultos con mielofibrosis que presenten esplenomegalia y síntomas constitucionales.
L01XX Otros agentes antineoplásicos
L01XX02 Asparaginasa Sólido parenteral 10.000 UI
Hidroxicarbamida
L01XX05 Sólido oral 500 mg
(Hidroxiurea)
Ácido Trans Retinoico
L01XX14 Sólido oral 10 mg
(Tretinoína)*
*Leucemia promielocítica aguda (LPA), en pacientes de nuevo diagnóstico, recidivantes o refractarios a la quimio
L01XX19 Irinotecan Líquido parenteral 20 mg/mL
L01XX32 Bortezomib* Sólido parenteral 3,5 mg
*Mieloma múltiple
L02 TERAPIA ENDOCRINA
L02A HORMONAS Y AGENTES RELACIONADOS
L02AE Análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas
Líquido parenteral o
L02AE02 Leuprorelina (leuprolide) 3,75 mg - 11,25 mg
sólido parenteral
L02B ANTAGONISTAS DE HORMONAS Y AGENTES RELACIONADOS
L02BA Antiestrógenos
L02BA01 Tamoxifeno* Sólido oral 10 mg - 20 mg
*Uso exclusivo en mujeres con cáncer de mama receptores hormonales positivos
L02BA03 Fulvestrant* Líquido parenteral 50 mg/mL
*Pacientes post-menopaúsicas con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico cuyos receptores horm
una recurrencia o progresión luego del uso de antiestrógenos y luego del uso de inhibidores de aromatasa.

27 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

L02BB Antiandrógenos
L02BB01 Flutamida Sólido oral 125 mg y 250 mg
L02BB03 Bicalutamida* Sólido oral 50 mg
*Cáncer de próstata metastásico.
L02BB04 Enzalutamida* Sólido oral 40 mg
*Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración, no resecable que han progresado a pesar de la terap
pacientes con Karnofsky mayor a 70%.
L02BG Inhibidores de la aromatasa
L02BG04 Letrozol* Sólido oral 2,5 mg
*Uso exclusivo en mujeres con cáncer de mama receptores hormonales positivos
L02BG06 Exemestano* Sólido oral 25 mg
*Uso exclusivo en mujeres con cáncer de mama receptores hormonales positivos
L03 INMUNOESTIMULANTES
L03A INMUNOESTIMULANTES
L03AA Factores estimulantes de colonias
L03AA02 Filgrastim Líquido parenteral 300 mcg
L03AA13 Pegfilgrastim* Líquido parenteral 10 mg/mL
*Uso exclusivo en lugares donde no se puede garantizar la cadena de frío del filgrastim

28 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

L03AB Interferones
Líquido parenteral/ sólido
L03AB05 Interferón alfa 2b 3´000.000 UI - 30´000.000 UI
parenteral
Líquido parenteral/ sólido
L03AB07 Interferón beta 1a 6´000.000 UI - 36´000.000 UI H
parenteral
L03AB08 Interferón beta 1b Líquido parenteral 8´000.000 UI H
L03AB10 Peginterferón alfa 2b* Líquido parenteral 100 mcg
*Para ser utilizado en combinación con ribavirina para el tratamiento de la hepatitis C
L03AX Otros inmunoestimulantes
Líquido parenteral/ sólido
L03AX03 Vacuna BCG*
parenteral
*Cáncer de vejiga en etapa inicial
L04 AGENTES INMUNOSUPRESORES
L04A AGENTES INMUNOSUPRESORES
L04AA Inmunosupresores selectivos
Inmunoglobulina Antitimocítica
L04AA03 Líquido parenteral 50 mg/mL
(Equina )
Inmunoglobulina Antitimocítica Sólido parenteral 25 mg
L04AA04
(Conejo) Líquido parenteral 50 mg/ml
L04AA06 Micofenolato Sólido oral 180 mg - 500 mg
L04AA10 Sirólimus Sólido oral 1 mg
L04AA13 Leflunomida* Sólido oral 20 mg
*Pacientes adultos con Artritis Reumatoide activa, refractaria, antes de decidir uso de terapia biológica.
L04AA18 Everólimus Sólido oral 0,50 mg y 0,75 mg
L04AB Inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF- alfa)
Líquido parenteral 25 mg y 50 mg
L04AB01 Etanercept
Sólido parenteral 25 mg
L04AB02 Infliximab Sólido parenteral 100 mg
L04AB04 Adalimumab* Líquido parenteral 40 mg
*Artritis psoriásica, artritis reumatoidea activa de intensidad moderada y grave que no ceden a otros ANTI TNF
L04AC Inhibidores de la interleucina
L04AC02 Basiliximab Sólido parenteral 10 mg y 20 mg
L04AC07 Tocilizumab* Líquido parenteral 20 mg/mL y 162 mg/0,9 mL

*Para el tratamiento de la artritis reumatoide activa de moderada a grave en pacientes adultos con respuesta in
tratamiento previo. Artritis Idiopática juvenil en sus formas sistémicas y poliarticular.
L04AD Inhibidores de la calcineurina
Líquido oral 100 mg/mL
L04AD01 Ciclosporina Líquido parenteral 50 mg/mL
Sólido oral 25 mg - 100 mg
Líquido parenteral 5 mg/mL
L04AD02 Tacrolimo (Tacrólimus)* Sólido oral 0,5 mg, 1 mg y 5 mg
Sólido oral (polvo) 0,5 mg/mL y 1 mg/mL
*Tratamiento para prevención del rechazo al trasplante.
L04AX Otros inmunosupesores

29 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

Sólido oral 50 mg
L04AX01 Azatioprina
Sólido parenteral 100 mg
L04AX02 Talidomida Sólido oral 100 mg

L04AX04 Lenalidomida* Sólido oral 2,5 mg - 25 mg

*Tratamiento de pacientes adultos con mieloma múltiple refractarios o recaídos a dos terapias previas de tratam
M SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO
M01 PRODUCTOS ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIRREUMÁTICOS
M01A PRODUCTOS ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIRREUMÁTICOS NO ESTEROIDEOS
M01AB Derivados del ácido acético y sustancias relacionadas
Líquido parenteral 25 mg/mL
M01AB05 Diclofenaco
Sólido oral 50 mg
M01AB15 Ketorolaco Líquido parenteral 30 mg/mL
M01AE Derivados del ácido propiónico
Líquido oral 200 mg/5mL
M01AE01 Ibuprofeno
Sólido oral 400 mg
M01C AGENTES ANTIRREUMÁTICOS ESPECÍFICOS
M01CC Penicilamina y agentes similares
M01CC01 Penicilamina Sólido oral 125 mg y 250 mg
M03 RELAJANTES MUSCULARES
M03A AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN PERIFÉRICA
M03AB Derivados de la colina
M03AB01 Suxametonio Líquido parenteral 20 mg/mL H
M03AC Otros compuestos de amonio cuaternario
M03AC01 Pancuronio Líquido parenteral 2 mg/mL H
M03AC09 Rocuronio, bromuro Líquido parenteral 10 mg/mL H
M03AX Otros agentes relajantes musculares de acción periférica
M03AX01 Toxina botulínica Sólido parenteral 100 U y 500 U H
M03C AGENTES RELAJANTES MUSCULARES DE ACCIÓN DIRECTA
M03CA Dantroleno y derivados
M03CA01 Dantroleno Sólido parenteral 20 mg H

30 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

M04 PREPARADOS ANTIGOTOSOS


M04A PREPARADOS ANTIGOTOSOS
M04AA Preparados que inhiben la producción de ácido úrico
M04AA01 Alopurinol Sólido oral 100 mg y 300 mg
M04AC Preparados sin efecto sobre el metabolismo del ácido úrico
M04AC01 Colchicina Sólido oral 0,5 mg
M05 DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES ÓSEAS
M05B DROGAS QUE AFECTAN LA MINERALIZACIÓN
M05BA Bifosfonatos
Ácido alendrónico (Alendronato
M05BA04 Sólido oral 70 mg
sódico)
Líquido parenteral o
M05BA08 Ácido zolendrónico 4 mg
sólido parenteral
N SISTEMA NERVIOSO
N01 ANESTÉSICOS
N01A ANESTÉSICOS GENERALES
N01AB Hidrocarburos halogenados
N01AB08 Sevoflurano Líquido para inhalación 1 mg/mL H
N01AF Barbitúricos, monodrogas
N01AF03 Tiopental sódico Sólido parenteral 1g
N01AH Anstésicos opiodes
Líquido parenteral 0,05 mg/mL H
N01AH01 Fentanilo Sólido cutáneo
4,2 mg (25 mcg/hora) H
N01AH06 Remifentanilo Sólido parenteral 2 mg y 5 mg H
N01AX Otros anestésicos generales
N01AX10 Propofol Líquido parenteral 10 mg/mL y 20 mg/mL H
N01B Anestésicos locales
N01BB Amidas
N01BB01 Bupivacaína (sin epinefrina) Líquido parenteral 0,5 % y 0,75 %
N01BB02 Lidocaína Sólido cutáneo (parche)* 5%
*Dolor neuropático, acorde a la Guía de Práctica Clínica de Dolor
N01BB02 Lidocaína (sin epinefrina) Líquido parenteral 2%
N01BB51 Bupivacaína hiperbárica Líquido parenteral 0,5 % y 0,75 %
2 % + 1:200.000
N01BB52 Lidocaína con Epinefrina Líquido parenteral 2% + 1:80.000 (cartucho
dental)
N02 ANALGÉSICOS
N02A OPIOIDES
N02AA Alcaloides naturales del opio
Líquido parenteral 10 mg/mL y 20 mg/mL
Sólido oral 10 mg
N02AA01 Morfina Sólido oral
10 mg, 30 mg y 60 mg
(liberación prolongada)
Líquido oral 2 mg/mL y 20 mg/mL
Líquido parenteral 2 mg/mL
N02AA03 Hidromorfona

31 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

N02AA03 Hidromorfona
Sólido oral 2,5 mg y 5 mg
Sólido oral 5 mg
N02AA05 Oxicodona Sólido oral
10 mg, 20 mg y 40 mg
(liberación prolongada)
Líquido oral 10 mg/5mL
N02AA08 Codeína*
Sólido oral 10 mg y 30 mg
*Uso exclusivo para el manejo de dolor
N02AE Derivados de orapavina
Líquido parenteral 0,3 mg/mL
N02AE01 Buprenorfina Parche transdérmico 5 mg - 20 mg
Sólido oral (Sublingual) 0,2 mg
N02AX Otros opioides
Líquido oral 100 mg/mL
N02AX02 Tramadol Líquido parenteral 50 mg/mL
Sólido oral 50 mg
N02B OTROS ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS
N02BA Ácido salicílico y derivados
N02BA01 Ácido acetilsalicílico Sólido oral 500 mg
N02BE Anilidas
120 mg/5mL
Líquido oral 150 mg/5mL
160 mg/5mL
N02BE01 Paracetamol Líquido parenteral 10 mg/mL
Sólido oral 500 mg
Sólido rectal 100 mg y 300 mg
Líquido oral (gotas) 100 mg/mL

32 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

N03 ANTIEPILÉPTICOS
N03A ANTIEPILÉPTICOS
N03AA Barbitúricos y derivados
Líquido oral 4 mg/mL
N03AA02 Fenobarbital Líquido parenteral 60 mg/mL
Sólido oral 100 mg
N03AB Derivados de la hidantoína
Líquido oral 125 mg/5mL
N03AB02 Fenitoína Líquido parenteral 50 mg/mL
Sólido oral 100 mg
N03AE Derivados de la benzodiazepina
Líquido oral 2,5 mg/mL
N03AE01 Clonazepam
Sólido oral 0,5 mg - 2 mg
N03AF Derivados de la carboxamida
Líquido oral 100 mg/5mL
Sólido oral 200 mg
N03AF01 Carbamazepina
Sólido oral
400 mg
(Liberación controlada)
N03AG Derivados de los ácidos grasos
Líquido parenteral 100 mg/mL
Líquido oral 250 mg/5mL
N03AG01 Ácido valproico (sal sódica)
Líquido oral 200 mg/mL y 375 mg/mL
Sólido oral 250 mg - 500 mg
N03AX Otros antiepilépticos
N03AX09 Lamotrigina Sólido oral 25 mg - 100 mg
N03AX12 Gabapentina Sólido oral 300 mg
Líquido oral 500 mg/5mL
N03AX14 Levetiracetam* Líquido parenteral 100 mg/mL
Sólido oral 500 mg y 1000 mg
*Epilepsia refractaria que no cede a otras alternativas presentes en el CNMB
N04 ANTIPARKINSONIANOS
N04A AGENTES ANTICOLINÉRGICOS
N04AA Aminas terciarias
Líquido parenteral 5 mg/mL
N04AA02 Biperideno
Sólido oral 2 mg y 4 mg
N04B AGENTES DOPAMINÉRGICOS
N04BA Dopa y derivados de la dopa
(100 mg + 10 mg) y (250 mg +
N04BA02 Levodopa + Carbidopa Sólido oral
25 mg)
N04BC Agonistas dopaminérgicos
N04BC06 Cabergolina Sólido oral 0,5 mg
N04BD Inhibidores de la monoaminoxidasa B
N04BD01 Selegilina Sólido oral 5 mg
N05 PSICOLÉPTICOS
N05A ANTIPSICÓTICOS
N05AA Fenotiazinas con cadena lateral alifática

33 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

Líquido parenteral 12,5 mg/mL


N05AA01 Clorpromazina
Sólido oral 25 mg y 100 mg
Líquido oral 40 mg/mL
N05AA02 Levomepromazina Líquido parenteral 25 mg/mL
Sólido oral 25 mg y 100 mg
N05AD Derivados de la butirofenona
Líquido oral 2 mg/mL
N05AD01 Haloperidol Líquido parenteral 5 mg/mL
Sólido oral 5 mg y 10 mg
N05AD01 Haloperidol decanoato Líquido parenteral 50 mg/mL
N05AH Diazepinas, oxazepinas y tiazepinas
N05AH04 Quetiapina Sólido oral 25 mg - 300 mg
N05AN Litio
N05AN01 Litio, carbonato Sólido oral 300 mg
N05AX Otros antipsicóticos
Líquido oral 1 mg/mL
N05AX08 Risperidona Sólido oral 1 mg y 2 mg
Sólido parenteral 25 mg y 37,5 mg
N05B ANSIOLÍTICOS
N05BA Derivados de la benzodiazepina
Líquido oral 0,4 mg/mL
N05BA01 Diazepam Líquido parenteral 5 mg/mL
Sólido oral 5 mg y 10 mg
Líquido parenteral* 2 mg/mL y 4 mg/mL
N05BA06 Lorazepam
*Manejo de status convulsivo
Sólido oral* 1 mg y 2 mg
N05BA06 Lorazepam *Benzodiazepina de acción corta en adultos mayores, manejo
en pacientes ancianos con potencial riesgo de daño hepático.

34 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

N05BA09 Clobazam* Sólido oral 10 mg


*Tratamiento coadyuvante en niños con epilepsia generalizada, así como refractarias
N05BA12 Alprazolam Sólido oral 0,25 mg y 0,50 mg
N05C HIPNÓTICOS Y SEDANTES
N05CC Aldehídos y derivados
N05CC01 Hidrato de cloral Líquido oral 100 mg/mL
N05CD Derivados de la benzodiazepina
Líquido oral (solución
10 mg/mL
N05CD08 Midazolam bucal)
Líquido parenteral 1 mg/mL y 5 mg/mL
N05CM Otros hipnóticos y sedantes

N05CM18 Dexmedetomidina* Líquido parenteral 100 mcg/mL

*Para sedación de pacientes con alto riesgo de presentar delirio con ventilación mecánica asistida durante el tra
intensivos
N06 PSICOANALÉPTICOS
N06A ANTIDEPRESIVOS
N06AA Inhibidores no selectivos de la recaptación de monoaminas
N06AA09 Amitriptilina Sólido oral 10 mg y 25 mg
N06AB Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
N06AB03 Fluoxetina Sólido oral 20 mg
N06AB06 Sertralina Sólido oral 50 mg y 100 mg
N06B PSICOESTIMULANTES, AGENTES USADOS PARA LA ADHD Y NOÓTROPICOS
N06BC Derivados de la xantina
Sólido oral 100 mg y 200 mg
N06BC01 Cafeína*
Líquido parenteral 20 mg/mL
*Apnea en prematuros
N07 OTRAS DROGAS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
N07A PARASIMPATICOMIMÉTICOS
N07AA Inhibidores de la acetilcolinesterasa
N07AA01 Neostigmina Líquido parenteral 0,5 mg/mL
N07AA02 Piridostigmina* Sólido oral 60 mg
*Uso exclusivo en pacientes con miastenia gravis
N07B DROGAS USADAS EN DESÓRDENES ADICTIVOS
N07BB Drogas usadas en la dependencia al alcohol
N07BB01 Disulfiram Sólido oral 500 mg
N07BC Drogas usadas en la dependencia a opioides
Líquido parenteral 5 mg/mL
N07BC02 Metadona
Sólido oral 10 mg
N07C PREPARADOS CONTRA EL VÉRTIGO
N07CA Preparados contra el vértigo
N07CA Dimenhidrinato Sólido oral 50 mg
P PRODUCTOS ANTIPARASITARIOS, INSECTICIDAS Y REPELENTES
P01 ANTIPROTOZOARIOS
P01A AGENTES CONTRA LA AMEBIASIS Y OTRAS ENFERMEDADES POR PROTOZOARIOS
P01AB Derivados del nitroimidazol

35 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

Líquido oral 125 mg/5mL y 250 mg/5mL


P01AB01 Metronidazol
Sólido oral 250 mg y 500 mg
Sólido oral 1.000 mg
P01AB02 Tinidazol
Sólido vaginal 150 mg
P01B ANTIPALÚDICOS
P01BA Aminoquinolinas
Líquido parenteral 40 mg/mL
P01BA01 Cloroquina
Sólido oral 250 mg
P01BA02 Hidroxicloroquina* Sólido oral 200 mg y 400 mg
*Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME)
P01BA03 Primaquina Sólido oral 7,5 mg y 15 mg
P01BC Metanolquinolinas
Líquido parenteral 300 mg/mL
P01BC01 Quinina
Sólido oral 300 mg
P01BD Diaminopirimidinas
P01BD01 Pirimetamina Sólido oral 25 mg
P01BE Artemisinina y derivados
P01BE03 Artesunato* Sólido parenteral 60 mg
*Manejo intrahospitalario de malaria severa
P01BF Artemisinina y derivados combinaciones
P01BF01 Artemeter + lumefantrina Sólido oral 20 mg + 120 mg
P01C AGENTES CONTRA LA LEISHMANIASIS Y OTRAS TRIPANOSOMIASIS
P01CA Derivados del nitroimidazol
P01CA02 Benznidazol Sólido oral 50 mg y 100 mg
P01CB Compuestos antimoniales
P01CB01 Meglumina antimoniato Líquido parenteral 300 mg/mL
P01CX Otros agentes contra la leishmaniasis y la tripasonomiasis
L01XX09 Miltefosina Sólido oral 10 mg - 50 mg

36 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

P02 ANTIHELMÍNTICOS
P02B ANTITREMÁTODOS
P02BA Derivados de la quinolina y sustancias relacionadas
P02BA01 Praziquantel Sólido oral 600 mg
P02C ANTINEMÁTODOS
P02CA Derivados del benzimidazol
Líquido oral 20 mg/mL
P02CA03 Albendazol
Sólido oral 400 mg
P02CF Avermectinas
Líquido oral 6 mg/mL
P02CF01 Ivermectina
Sólido oral 6 mg
P03 ECTOPARASITICIDAS, INCLUYE ESCABICIDAS, INSECTICIDAS Y REPELENTES
P03A ECTOPARASITICIDAS, INCLUYE ESCABICIDAS
P03AC Piretrinas, incluye compuestos sintéticos
Semisólido cutáneo 1%
P03AC04 Permetrina
Líquido cutáneo (champú) 1 %
R SISTEMA RESPIRATORIO
R01 PREPARADOS DE USO NASAL
R01A DESCONGESTIVOS Y OTROS PREPARADOS NASALES PARA USO TÓPICO
R01AD Corticoesteroides
Líquido para inhalación
R01AD09 Mometasona 50 mcg
nasal
R03 AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
R03A ADRENÉRGICOS INHALATORIOS
R03AA Agonistas de receptores adrenérgicos alfa y beta
R03AA01 Epinefrina (adrenalina) racémica Líquido para nebulización 22,5 mg/mL (2,25 %)
R03AC Agonistas selectivos de receptores beta-2 adrenérgicos
Líquido para inhalación 0,1 mg/dosis
R03AC02 Salbutamol
Líquido para nebulización 5 mg/mL
R03AC18 Indacaterol* Sólido para inhalación 150 mcg y 300 mcg
*Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
R03B OTROS AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS, INHA
R03BA Glucocorticoides
50 mcg/dosis y 250
R03BA01 Beclometasona Líquido para inhalación
mcg/dosis

R03BA05 Fluticasona* Líquido para inhalación 125 mcg y 250 mcg

*Tratamiento y seguimiento del asma moderado y persistente. Síndrome overlap. Enfermedad pulmonar obstruc
Hiperreactividad bronquial. Aspergilosis broncopulmonar.
R03BB Anticolinérgicos
Líquido para inhalación 0,02 mg/dosis
R03BB01 Ipratropio bromuro

37 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

R03BB01 Ipratropio bromuro


Líquido para nebulización 0,25 mg/mL

22,5 mcg (equivalente a 18


R03BB04 Tiotropio bromuro Sólido para inhalación
mcg de tiotropio base)
R03D OTROS AGENTES CONTRA PADECIMIENTOS OBSTRUCTIVOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS, INHALATORI
R03DA Xantinas
R03DA05 Aminofilina Líquido parenteral 25 mg/mL
R05 PREPARADOS PARA LA TOS Y EL RESFRÍO
R05C EXPECTORANTES, EXCL. COMBINACIONES CON SUPRESORES DE LA TOS
R05CB Mucolíticos
R05CB01 Acetilcisteína Líquido para inhalación 100 mg/mL
Dornasa 2,5 mg/2,5 mL
R05CB13 Líquido para inhalación
alfa(desoxirribonucleasa)* (2 500 UI)
*Uso exclusivo en pacientes con fibrosis quística
R06 ANTIHISTAMÍNICOS PARA USO SISTÉMICO
R06A ANTIHISTAMÍNICOS PARA USO SISTÉMICO
R06AA Aminoalquil éteres
Líquido oral 10 mg/5mL y 12,5 mg/5mL
R06AA02 Difenhidramina Líquido parenteral 50 mg/mL
Sólido oral 50 mg
R06AX Otros antihistamínicos para uso sistémico
Líquido oral 5 mg/5mL
R06AX13 Loratadina
Sólido oral 10 mg
R07 OTROS FÁRMACOS PARA EL SISTEMA RESPIRATORIO
R07A OTROS FÁRMACOS PARA EL SISTEMA RESPIRATORIO
R07AA Surfactantes pulmonares
Fosfolípidos naturales
R07AA02 Líquido intratraqueal 25 mg/mL y 27 mg/mL H
(Surfactante pulmonar)

38 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

S ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS


S01 OFTALMOLÓGICOS
S01A ANTIINFECCIOSOS
S01AA Antibióticos
Líquido oftálmico 0,25 % y 0,5 %
S01AA01 Cloranfenicol
Semisólido oftálmico 1%
Líquido oftálmico 0,3 %
S01AA12 Tobramicina
Semisólido oftálmico 0,3 %
S01AA17 Eritromicina Semisólido oftálmico 0,5 %
S01AE Fluoroquinolonas
S01AE03 Ciprofloxacina Líquido oftálmico 0,3 %
S01AD Antivirales
S01AD03 Aciclovir Semisólido oftálmico 3%
S01B AGENTES ANTIINFLAMATORIOS
S01BA Corticosteroides, monodrogas
S01BA01 Dexametasona Líquido oftálmico 1 mg/mL
S01BA04 Prednisolona Líquido oftálmico 0,12 % y 1 %
S01BA07 Fluorometolona Líquido oftálmico 0,1 %
S01BC Agentes antiinflamatorios no esteroideos
S01BC03 Diclofenaco Líquido oftálmico 0,1 %
S01C AGENTES ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS EN COMBINACIÓN
S01CA CorticosteroIdes y antinfeccioso, en combinación
Líquido oftálmico 0,1 % + 0,3 %
S01CA01 Dexametasona + Tobramicina
Semisólido oftálmico 0,1 % + 0,3 %
S01E PREPARADOS CONTRA EL GLAUCOMA Y MIÓTICOS
S01EC Inhibidores de la anhidrasa carbónica
S01EC01 Acetazolamida Sólido oral 250 mg
S01ED AGENTES BETABLOQUEANTES
S01ED01 Timolol Líquido oftálmico 0,25 % y 0,5 %
S01EE Análogos de las Prostaglandinas
S01EE01 Latanoprost Líquido oftálmico 0,005 %
S01F MIDRIÁTICOS Y CICLOPLÉJICOS
S01FA Anticolinérgicos
S01FA01 Atropina Líquido oftálmico 0,5 % y 1 %
S01FA06 Tropicamida Líquido oftálmico 1%
S01G DESCONGESTIVOS Y ANTIALÉRGICOS
S01GX Otros antialérgicos
S01GX09 Olopatadina* Líquido oftálmico 0,1 % y 0,2 %
*Tratamiento de la conjuntivitis alérgica y prurito ocular asociado.
S01H Anestésicos locales
S01HA Anéstesico local oftálmico Líquido oftálmico
S01X OTROS OFTALMOLÓGICOS
S01XA Otros oftalmológicos
Lágrimas artificiales y otros Líquido oftálmico
S01XA20
preparados inertes Semisólido oftálmico
V VARIOS

39 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

V03 TODO EL RESTO DE LOS PRODUCTOS TERAPÉUTICOS


V03A TODO EL RESTO DE LOS PRODUCTOS TERAPÉUTICOS
V03AB Antídotos
V03AB04 Pralidoxima Líquido parenteral 50 mg/mL
V03AB09 Dimercaprol Líquido parenteral 100 mg/mL
10 mg/mL (1.000 UH/mL)
V03AB14 Protamina Líquido parenteral
10 mg/mL (1.000 UI/mL)
V03AB15 Naloxona Líquido parenteral 0,4 mg/mL
V03AB23 Acetilcisteína Líquido parenteral 100 mg/mL
V03AB25 Flumazenil Líquido parenteral 0,1 mg/mL
Hidroxicobalamina (Vitamina
V03AB33 Líquido parenteral 1 mg/mL
B12)
V03AB34 Fomepizol Líquido parenteral 1 g/mL

V03AB35 Sugammadex* Líquido parenteral 100 mg/mL

*Solo en caso de emergencia para pacientes con obesidad mórbida, pacientes con bloqueo neuromuscular profu
reversión neuromuscular con neostigmina.
V03AC Agentes quelantes del hierro
V03AC03 Deferasirox Sólido oral 125 mg - 500 mg
V03AF Agentes detoxificantes para tratamientos antineoplásicos
V03AF01 Mesna Líquido parenteral 100 mg/mL
V03AF02 Dexrazoxano* Sólido parenteral 500 mg
*Cardioprotector previo al uso de antraciclinas en población pediátrica.
Líquido parenteral 10 mg/mL
V03AF03 Folinato cálcico (Leucovorina)
Sólido oral 15 mg
V03AF05 Amifostina Sólido parenteral 500 mg

40 de 45
CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PR

V06 NUTRIENTES GENERALES


V06D OTROS NUTRIENTES
Líquido oral H
V06DB Fórmulas para nutrición enteral
Sólido oral H
V07 TODO EL RESTO DE LOS PRODUCTOS NO TERAPÉUTICOS
V07A TODO EL RESTO DE LOS PRODUCTOS NO TERAPÉUTICOS
V07AB Agentes solventes y diluyentes, incl. Soluciones para irrigación
Agua para inyección Líquido parenteral 5 mL - 250 mL
V07AB
Agua para irrigación* Líquido parenteral 3.000 mL
*No inyectable

41 de 45
ANEXO
MEDICAMENTOS JUDICIALIZADOS QUE CUENTAN CON SENTENCIAS JUDICIALES EJECUTORIADAS DE INGRESO A LA DÉCIMA REVISIÓN DEL CUADRO NACIONAL DE
MEDICAMENTOS BÁSICOS

NIVEL NIVEL
ATENCIÓN

CODIGO DESCRIPCIÓN FORMA FARMACÉUTICA CONCENTRACIÓN PRESCRIPCIÓN I II III VIA ADM. Nro. Proceso Judicial

L AGENTES ANTINEOPLÁSICOS E INMUNOMODULADORES


L01 AGENTES ANTINEOPLÁSICOS
L01B ANTIMETABOLITOS
L01BC Análogos de las pirimidinas
L01BC07 Azacitidina Sólido parenteral 100 mg HE(p) x P 0957220-2019-0096

L01X OTROS AGENTES


L01XC Anticuerpos monoclonales

13204-2019-00144
L01XC12 Brentuximab vedotin Sólido parenteral 50 mg HE (p) x P 13334-2019-00986
13205-2019-01368

L01XC15 Obinutuzumab Líquido parenteral 25 mg/mL HE (p) x x P 13204-2019-00955

13573-2019-00100
13283-2019-02637
L01XC18 Pembrolizumab Líquido parenteral 25 mg/mL HE (p) x P
13204-2019-01233

L01XE Inhibidores directos de la proteinquinasa


L01XE06 Dasatinib Sólido oral 70 mg - 100 mg E (p) x O 13283-2019-02637

L01XE33 Palbociclib Sólido oral 125 mg E (p) x O 13283-2019-02637

L01XX Otros agentes antineoplásicos


L01XX43 Vismodegib Sólido oral 150 mg E (p) x O 13573-2018-00237

L04 INMUNOSUPRESORES
L04A INMUNOSUPRESORES
L04AA Inmunosupresores selectivos
L04AA33 Vedolizumab Sólido parenteral 300 mg HE (p) x P 14241-2019-0003
(sic) Adverbio latino, que señala que la palabra o frase que lo precede es literal o textual, aunque sea o pueda parecer incorrecta.​Proviene de la frase latina sic erat scriptum, «así fue
escrito».
DÉCIMA REVISIÓN DEL CUADRO NACIONAL DE

INDICACIONES
Conforme a la Resolución Judicial

Síndrome mielodisplásico tipo citopenia


refractaria multilínea con fibrosis grado II

Linfoma de Hodgkin tipo esclerosis nodular


Linfoma de Hodgkin tipo esclerosis nodular
Linfoma de Hodgkin

Leucemia linfocítica crónica

Carcinoma basocelular (sic)


Mieloma de canal anal (sic)
Tumor maligno en piel de extremidad superior
(sic)

Leucemia mieloide en fase crónica

Carcinoma ductal filtrante con metástasis a


columna vertebral e hígado

Carcinoma basocelular
Pancolitis ulcerosa
​Proviene de la frase latina sic erat scriptum, «así fue

También podría gustarte