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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Guantes Multiusos Marca:

OBRA:

Fecha de Devolución de
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Filtros 6003:De gases y vapores organicos

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR DNI
entrega
Firma Firma
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Barbiquejo:

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR DNI
entrega
Firma Firma
Epp´s
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Chaleco:

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR TALLA DNI
entrega
Firma Firma
Epp´s
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Zapatos :

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR TALLA DNI
entrega
Firma Firma
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Polo manga larga MJM:

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR TALLA DNI
entrega
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Lentes Marca:

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR DNI
entrega
Firma Firma
Epp´s
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Pantalon MJM:

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR TALLA DNI
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Firma Firma
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Respirador doble vía marca:

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR DNI
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Firma Firma
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Marca del r.particulas y modelo :

OBRA:

Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR DNI
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Firma Firma
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CÓDIGO: MJM-F-004-SSOMA

EMISIÓN: 9/17/2018
CONTROL DE ENTREGA DE EPP´s
VERSIÓN: 1

Casco azul marca :

Contiene arnes marca:

OBRA:
Fecha de Devolución de
Nª NOMBRE TRABAJADOR DNI
entrega
Firma Firma
Epp´s
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