BC392: DENTAL MEGASALUD 80

Nombre : ____________________________________________________________ Fecha : ______________________

Rut : ____________________________________________________________ Folio : ______________________

Precio mensual del complemento : _________ U.F.

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Por el presente acto e instrumento, el cotizante individualizado precedentemente, pacta con Isapre Consalud el ComplementoDental Megasalud 80,
que se detalla
Artículo a continuación:
1: Descripción del Complemento
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El presente Complemento otorga a los beneficiarios del contrato de salud una cobertura distinta del Plan de Salud, bonificando las prestaciones
dentales que estos requieran, en un porcentaje del arancel MEGA 100, y que se efectúen únicamente en los Centros Dentales propios de
Megasalud,
Artículo según las condiciones detalladas en este documento.
2: Beneficiarios
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Podrán ser beneficiarios de esta cobertura adicional todos los beneficiarios vigentes del Contrato de Salud Previsional cuyo Monto Pactado esté
expresado3: en Unidades de
de Cobertura
Fomento o en pesos.
Artículo Condiciones
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Para obtener la cobertura de este Complemento, se deben cumplir con las siguientes condiciones:

a) Que se cumpla con lo expresado en este documento.

b) Que se encuentre vigente el Contrato de Salud previsional con Isapre Consalud y que sea beneficiario del mismo.
c) Este Complemento se deberá contratar para el cotizante y todas sus cargas incorporadas en el FUN vigente al momento de dicha contratación.
d) La cobertura sólo se podrá solicitar si el afiliado tiene todas sus cotizaciones al día, en caso contrario esta cobertura se verá interrumpida hasta
que la situación sea regularizada.
Artículo 4: Definiciones
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Para efectos de este Complemento, se entenderá por:

a) Prestaciones Dentales: Se refiere a aquellas prestaciones médicas dentales necesarias que se requieren para el tratamiento o diagnóstico de una
determinada patología y que son codificadas y bonificadas por la Isapre según la cobertura suscrita en el presente Complemento.
b) Arancel: Conjunto de prestaciones que están codificadas bajo un precio convenido con un prestador. Para efectos de este Complemento, el
prestador corresponde a Centros Dentales Megasalud, y el arancel en cuestión es Arancel Mega 100.
c) Cobertura: Corresponde al porcentaje de bonificación que se da al valor de la prestación del Arancel en Convenio.
d) Urgencia Dental por Dolor: Aquellos eventos clínicos de carácter agudo (no crónicos ni sub-crónicos) no traumáticos, que se presenten
acompañados de dolor moderado a severo como elemento fundamental del cuadro, que requieran asistencia del profesional odontólogo en un plazo
inferior a 8 horas, y que puedan ser tratados en una consulta dental.No se incluye ningún evento odontológico o de salud oral que curse sin dolor, o
que su resolución
Artículo requiera la atención en un recinto hospitalario.
5: Coberturas
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El presente Complemento otorga cobertura a las siguientes prestaciones dentales:

A.- COBERTURA GENERAL.-

Las siguientes coberturas representan una bonificación respecto del valor del Arancel MEGA 100:
.
Las prestaciones que son objeto de cobertura de este Complemento serán exclusivamente aquellas que los Centros Odontológicos de la Red
Megasalud tengan habilitadas y disponibles en cada uno de dichos centros.

B.- ATENCIÓN DE URGENCIA DENTAL POR DOLOR.-

La atención de urgencia dental por dolor tiene una bonificación del 100%,según Arancel MEGA 100, con un máximo de 2 atenciones al año por
beneficiario (considerando la anualidad desde la fecha de inicio de vigencia de este Complemento), para las prestaciones dentales que se indican en
el cuadro siguiente. Para una tercera atención de urgencia o más durante el año, el beneficiario tendrá una bonificación de un 80%, según arancel
MEGA 100.

La atención de urgencia dental sólo está disponible en horario hábil y en cualquier centro de la Red Megasalud habilitado para realizar estas
atenciones. Cualquier cambio en la Red Megasalud será debidamente informado a los beneficiarios del Complemento, a través de los medios de
. comunicación disponible, plataforma web y/o correo electrónico.
Artículo 6: Exclusiones
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Se encuentran excluidos de la cobertura del presente Complemento, los Insumos, Aditamentos de las prestaciones de Implantes, Cirugía,
Ortodoncia y Periodoncia.
Artículo 7: Condiciones Operativas
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Para obtener la cobertura de este Complemento, el beneficiario deberá concurrir a un Centro Dental de la Red Megasalud y presentar su cédula de
identidad. Antes de recibir la prestación, el beneficiario deberá cancelar el monto no bonificado por la Isapre, directamente en los Centros Médicos
Dentales (CMD) del prestador.

La Red de centros dentales Megasalud otorgará las prestaciones odontológicas sólo dentro de sus respectivos horarios de funcionamiento.
Artículo 8: Precio
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El valor mensual de este Complemento por beneficiario es de 0,32 UF.

El valor mensual de este Complemento se sumará a la cotización que por concepto del Plan de Salud y otros Complementos se consignen en el
Formulario Único de Notificación del cotizante, y se pagará conjuntamente con dicha cotización mensual de salud.

Artículo 9: Reajustabilidad
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El Arancel Dental MEGA 100, el 01 de Enero de cada año tendrá un reajuste general, de al menos el 100% de la variación positiva que
experimente el Índice de Precios al Consumidor (IPC) de los 12 meses anteriores al inicio de la vigencia de las nuevas tarifas.

Artículo10: Modificación
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Isapre Consalud podrá modificar al término de cada período anual: el precio, las coberturas y los topes estipulados en el Complemento contratado
por el afiliado.

Para estos efectos, Isapre Consalud deberá comunicar al cotizante su nueva proposición de cobertura mediante carta certificada o correo electrónico
a la dirección que el afiliado tenga registrada, a mástardar, el último día del mes ante precedente al mes de vencimiento del período anual
respectivo. El afiliado tiene plazo para responder la referida proposición hasta el último día del mes de cumplimiento de su anualidad contractual,
de no hacerlo dentro del plazo aludido, se entenderá queacepta la modificación propuesta.
 Artículo 11: Vigencia y Renovación
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Este Complemento estará vigente a contar del primer día del mes subsiguiente al de la fecha de firma de este documento y hasta el último día del
mes siguiente al de la próxima anualidad del Contrato de Salud al cual accede, la que se contará desde la fecha de inicio de vigencia del
Complemento.

Cumplido este plazo y si ninguna de las partes manifiesta su voluntad de terminarlo, esté se entenderá renovado por periodos iguales y sucesivos de
un año, a contar del inicio de la respectiva anualidad del Contrato de Salud, todo lo anterior sin perjuicio de las causales de término del
Complemento indicadas en el artículo siguiente.

Artículo 12: Causales de Término

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El Complemento contemplado en este instrumento terminará por alguna de las siguientes causales:

a) Aviso de Término por cualquiera de las partes, el que deberá efectuarse con a lo menos 30 días de anticipación al vencimiento original del plazo
de vigencia del Complemento o sus renovaciones. En este caso el término se producirá el último día del mes siguiente al del Formulario Único de
Notificación de eliminación del Complemento.
b) Por desahucio de la Isapre, que podrá darse en cualquier momento, notificando al afiliado titular mediante carta certificada o correo electrónico a
la dirección que tenga registrada. En este caso el término del Complemento se producirá el último día del mes subsiguiente al cual se despachó la
carta de aviso de término o correo electrónico.
c) Por no aceptación del afiliado titular de las modificaciones del Complemento conforme a lo señalado en el artículo 10 precedente.
d) En caso de término del Contrato de Salud del afiliado.

Artículo 13: Solución de Controversias

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Las controversias que se susciten entre la Isapre y el afiliado o beneficiarios con ocasión de la celebración, interpretación, cumplimiento,
incumplimiento, aplicación, terminación, validez u oponibilidad de este Complemento, serán resueltas por la Superintendencia de Salud.

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FIRMA ISAPRE FIRMA COTIZANTE