PERÙ MINISTERIO DEL OFICINA NACIONAL PREFECTURA REGIONAL PROVINCIA DE TALARA

INTERIOR DEL PERÙ DE PIURA

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

CONSTANCIA DE VIAJE
DOÑA: INGRID PAOLA VIVAS RENTERIA, IDENTIFICADO CON DNI. N.º
42449358, NATURAL DE: TALARA, OCUPACIÓN: AMA DE CASA.
AUTORIZO. A MI MENOR HIJA: KORALITO JUANITA FARIAS VIVAS DE 17
AÑOS DE EDAD, IDENTIFICADO CON DNI. N.º 62688658, para viajar a la
ciudad de PIURA - TALARA, por vía terrestre y al mismo tiempo a las distintas
ciudades de Perú, realizando el viaje en los días, meses del año 2022 - 2023.
Con la autorización de su MADRE el cual es el legítimo apoderado del menor y
su entorno del menor para que puedan darse las facilidades y pueda viajar sin
problema.
A LA VEZ, ESTA SERVIRA PARA RETORNAR A LA CIUDAD DE ORIGEN
TALARA.
Por lo que formulo la presente autorización ante la autoridad de nuestra
jurisdicción ante quien legalizo mi firma. A los meses del año DOS MIL
VEINTIDOS

INGRID PAOLA VIVAS RENTERIA,

IDENTIFICADO CON DNI. N.º 42449358

CERTIFICO: la autenticidad de la firma de DOÑA INGRID PAOLA VIVAS

RENTERIA, IDENTIFICADO CON DNI. N.º 42449358, quien firma en mi
presencia la presente autorización de viaje de cual doy fe y certifico.

Talara, 20 DE AGOSTO DEL 2022