MIGRACIONES, 2
‘SUMILLA:[__]SOLICITO AMPLIACION DE PLAZO PARA SUBSANAR DOCUMENTOS
ids. Pisa See,
LETRAS NUMERO.
3) ofé]319 | [613
Estimado(a) ciudadano(a) leer detenidamente y marcar con una “X”, Solo se elige una opeién.
EXPEDIENTE N': _L|M_
[A cawato DE CALIDAD NIGRATORIA ESPECIAL (MARCAR AGUELLOS CLUDADANDS VENEZOLANOS QUE ESTAN CAMBIANDO DE PTPA CARNET DE
‘Sereaseny)
TH eamtero oe cauono mcraTon (OESCRIBA EL-1PO:TRABAADOR ESTUDANTE, E70)
[DR] PeRVIso TENPORAL OE PERUANENCIA (PTF)
TO soup o€ visa
[1 rrorrosa De REsioencin
[1 rerwiso EsPEciAL PARA PERMANECER FUERADEL PAIS MAS DE 16900188
Co mcionauizacion
[i renuncis ALANAGIONALIOAD PERUANA
[1 ReCUPERACION DE LA NACIONALIDAD PERUANA
[otros
SENORES DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE MIGRACIONES
(Marcar con una “X" y colocar el N° de documento con el cual realizo el tramite
Yo, 2 a de
nacionaidad _Vanazalada identificado con Pasaporte ([] , camé de
Extranjeria[_] , DN o Cédula [] N° PNA 8544 con dor
chanizaton des Dvocs # £-12 San oauin Elec, 2 Teer.
Con el fin de cumplir con lo solicitado en su notificacién y siendo imposible hacerlo dentro de!
plazo prorrogado, solicito 30 dias habiles. (Max 30 dias)
Agradeciendo por la atencién brindada, me despido de usted,
(Fechajtine, 20 de Spends el 2023
FIRMA 3 =)
Cigma Sel Ragesanranrer
“Datos de llenado obligatorio, para trémite virtual
Correo electrénico: Sossce, 2 st
Celular N:_QIQ 141560
NOTA: S1EL EXPEDIENTE ES DE UN MENOR DE EDAD VIO TERCERO. SE COLOCA EL EXPEDIENTE DEL MENOR YIO
TERCERO AL INCIO Y SEGUIDO DE LOS DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL,
Dectaro bajo juramento que la informacion y documentacién adjunta se ajusta a la verdad, caso contrario me
someto a las responsablidades y penalidades establecidas en el TUO de la Ley 27444 yy el cédigo penal,
quedendo Migraciones facultada para deciarar la nulidad de los actos administrativos que se generen,