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FICHA DE INSCRIPCIÓN DEL ALUMNADO

XXXI EDIT LEÓN 2023

Nombre y apellidos del padre/madre/tutor-a: Amanda Ramis Morales

44582792Y
DNI:

Dirección: Paseo de Sancha 2 planta 8 puerta 2

Autorizo a mi hijo/a: Amanda Ruiz del Portal Ramis

A participar en el Encuentro Deportivo Institución Teresiana (EDIT), que se celebrará


en León entre los días 4 y 7 de mayo de 2023.

Firmado: Amanda Ramis Morales

DATOS DEL ALUMNO/A:

Nombre y apellidos: Amanda Ruiz del Portal Ramis

Fecha de nacimiento: 16 de julio de 2010

Nº tarjeta de la Seguridad Social: AN1319641661

En caso de tener otro seguro:


Adeslas
- Entidad:
- Nº tarjeta: 6875 5843 0000 2983

Teléfono domicilio: Móvil padre: 677634747 Móvil madre: 654939288

Es alérgico/a a:

Otras observaciones:

Pablo Flórez, 5  24003 León


Tlfnos.: 987 234 200 – 630 891 487  Fax: 987 23 53 80
e-mail: steresale@planalfa.es
www.colegiosantateresaleon.org

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