j we Upto do los homosexuales 0 drogddicios 0 claustofdbioos. Lo primero quo debomos hacor os solaccionar adociadamonto tos Instumentos 2 utlizar, ol orden en que se van a adminstar, is Consignas a dar, e! material (amafio del pape. N'de lapiz, ele) y Tos limies.dentio se los cuales podemos admit vanantes nals (por ejemplo, podemas aarti que obife ef Bender en ‘mas de una hoje, ue qiera usar el reverso, que agregue detalies las fguras, pero ne que use goma do borar. para que todo quodo Fegistado). Eso es fo que se llama estardarizat la forma de ‘adminsiracisn del psicodiagnéstico. Si cada examinador trabala 3 Su manera los protecoles tecogidos seria imposities de comparar por lo tanto, no podriamos pretender extraer conclusiones Clentitcamente valida,|Luego acministraremos este psicodlagndstco 33 planiieado, por una'perte, a Una muosira de homasexvales. drogadiclos, ec. or oa, al mismo peicodlagnésico a una mucstm lamada do {contol ue no recisra Is misma palclogta que la del grupo que se (S8lainvestgando. En una tercerastapa se buscaran. les ‘currency convergencias en amos grupos para poder llegar a Cconclusiones” validas. Por ejemplo es signfeativo que. los homosexuales down primero a fgura del sexo opuesto ya que en la muss do coniral el sjato douja primoro la del propio saxo on fl Test de lat Dor personas, Esloy uilzando un siemplo de erogrullo a los fines de tranemirclaramente en qué consists Ia {area La ullldad de esis investigaciones varia en grado sumo. Las mds inleresantes son las que permiten extraer indcadores que nos ‘ivan para la deteccion precaz de problemas clinians, laborales, ‘edueacionales. ot, con ol consecuonto ahorre do Sutimionto ‘erogadones y hasta complicadones instlucionales. 5) Método para que el consuitante acepte mejor las recomendaciones. El psicodiagnastico incluye, ademas de las firevistas inesles, la Toma de teats, noma de |uego en nines fentrevistas familiares, vinouares, etcetera. Las conclsiones. o& todo el malo oblenide ton conversedae con a Iriereeado, con sus padres, o con lafamila completa, segun ol caso yla modalidad dal profesional. Los tests tomados en forma individual se reserva, en general pra Is eniewsia individual con’ eaa persona para dare 10s, Feauitados, Pero lo que se ha hecho y nablado entte todos, puede {sor mostrado 0 sofalado ara ejemplifcar aigin confizo que los {consultantoe minimizan o niogan. Por sjempla, un muchacho de alrededor de26 afos que consuls por sentirse demasiado atado por la novia y la madre, dje en Cuestonaro Desideratvo que le gustaria ser el viento porque es lore y también un perro porque e8 una fel compas, ASemas de esta del protocol, estas dos catexias sireon para enttentarlo on su propia contradicclon: quaror sor lb como ol vionto yal mismo tomeo necesiar do la comparia do alguion qua lo dora ‘feclo. Acopid ensequlda que esto le creaba una sitacién ilerna Sie y que no podia pensar que ©! problema se solucionaba Ccambiando de noviayalejandose de la madre. Ep ota oporunidad, con padres de un nine de doce anos que se resistan a aceptar a seredad de la enfermedac del mismo, uti: fro recurgo, Lae moctt la mina || det Rorschach detendolas que no les eslaba tomando el est a elbs, pero que la observaran un instante en silence y tuego cada uno djera lo que habia visto “inceramente. Ambos djeren algo parecido ala respuesta popular “Dos personas hacienda algo” Entorces les de que el nino habe respondico: "Dos esqueletos" Ambos_quedaron_— muy Impresionades y comenzaron’ a tomar mds. on sero mis agvertencias. Posrla haberme levado el chasco de que ellos también dieran respussias muy patslogees En tal caso nabria comantado lo i= \o el ho coma al pasary desviado Ia atencion hacia ofo material {Cuando las. cistorsiones’ son compartdas. por padres ¢ hos la Conelusn inewiable es que lo urgonio as una trap familiar ‘Otro ease o¢ el do una muchacha de unos vente ats que lega @ tun Sevicio de Psicopatalogia de un Hospits|pidiendo un estudio \ocacional, Toda su conducta en la sala de espera y al pedr las Sivas hablaba 2 las claras de una grave. petclogia. La Aansledad la desbordaba, se estruja las manos, se seniaba y s= levantaba_continuamente, etcétera Queria que se le hidera xdusivamente “el test" wocacional. A” duras penas acepld responder al Desideralvo. Sus respuesias fueron: 1+. "Me gustaria Ser una paloma, que es gracosa y alegre’ y en 1 -."No me gustaria Ser una hiena parque vie alimentandose de desperdicis", 2 "Un Gladiolo porque me recuerda los velorios"; 3 - "Algo mineral, el {earbén. No me pregunte por qué"Ente la apariencia alegre © inocente de ta paloma inovitablomonte acodada ala via y ala paz. lahicna que vv do fcadavores. hay una disociaclén ablemal. Las ros catoxbss negalivas estén relacionadas con la muse: el gladioio con velarios {yal carbén es un vegetal saputada bao tera por milenios. Eto {clite) comenzar a hablar con ella acerca de cuanto le preocupaba €ltema de la muerte y cudn ansiosa la ponia. Elia defé de insist en fl tet voeacional y comenzd a reiaiar nechos desu vid, ‘spociaimonia acerca do la pérdida do varios sores quer. Ds fdas maneras se le dieron algunas sugerencias vocacienales, pero ‘2cepié acul al Servicio una vez por semana para seguir hablando ‘Se-esas cosas que perfurbaban tanto su vida diana, 6) Eleccién de la estrategia terapéutica mas adecnada Un pacodiagndstico completo y comrectamente administrado nos Dorit estima o!prondstico dol caso y ia oxratopia més adocuada ara ayudar al consuitante: ontrovsias do esciarecimiento, do ‘2p0ye, Terapia breve, psicoardlsis, ierapia de grupo, familar o incur, sistemica o estructural; andlisis wansacccnal, gestaics, eet ‘AS, or eemplo, un paciete trabajars muy bien con pslcoanalisis ‘I acepte si) responsabilidad enc! conficio, si se muestra colaborador para. hacer asoclacionas, comunicar recuordos, incursionar en su via privada, en su pasado. Anie la consiqna del Dibujo Libre acepla gusioso y responde con buen nivel de imbolzacion y nqueza en sus ssociaciones. Las laminas mens ‘etrueturadas como las del Rorachach no lo Impactan. La lamina en bianoo del Philipson io eximula fSvorablemente. La entrevista tha fesuta agradable on ol sonido ‘do_onfrontamos con oscasas fesleioncias, El didlogo es fludo. Aparoce la posibildad de reocuparse, ora, 0 al menos depimirse en dierta medida coma para emprender a tarea psicoanalics con una buena mativacion ‘Muy distinio seria el caso de oa persona que no tolea le ferievsta ablora prefiere un interrogator pauiado, que. Se bloquea en el Dibulo Libre, el Rorschach y la famina bianca del Philipcon. Progunta “zQue hago, qué dibujo?" y so alia si nosotros lo damos una consigna mds precisa, por ojample “Bucno: Sibuje una casa, un aibol y una persona’. La'serie A del Phillason To pone muy ansioss y le agrada mas la que es mas define y mens dfusa. Esta persona abejara mejor en una teria cara & Gam en la que se combinen Inferpretaciones eauteloses con Sugoroncias y dortas dirodlvas. La siacién do solodad y rogrosivanta dol dn lo rosultaria por ahora Insoportable y podria ‘2ccader a ella luego de una primera etapa con las caracerisicas escitas, Leas enievistas diagndsticas vineuares y familares son de gran Uutlidag para decicir entre Ia recomencacion de un Fatamiento Inala, unoular fami Existon’ algunas. cnicas proyedivas ideadas para sor ‘adminstradas simullineamente a una pareja o a un grupo (fal, familiar, labora, electra) Ents elas puaco citar el Test de la Pareja an ileraccisn (TP) e! psieslogo rosario Luis Jur, el Test de la Familia Kinetica de Renata Frank de Vertely (edaptacion) en sus formas actual y prospeciva: también of Test do Rorschach con Ia wenica do Estos lests son muy utiles para decidir la agupabildad o no de lun indviduo © para hacer un diagndstico acerca de como funcionara un grupo en formacion. Los terapeutes de grupo han tutlizado mucho para esto el test de ins bolas del Dr. Usandvaras, ‘Actuaimente, Ester Romano ha preseniado si ME P. (Modelo Experimental Perenpiv) anio la Asodaddn Argontina do Picoanalsis, deado sobre la base de estmulos grafeos al esi el Wertegg @ inestricturados al estilo del Rorschach. En al pacedagnéstice individual, el motivo de consulta manifesto ylstente nos den una pauta para recomendar 0 no terapiaorupal Cuando as aifeutades estan contradas én i rlacién dl indo‘con los demds (pares. superiors o subaltemos) Io més acertado ‘6 indicartrapia grupal. S|, on cambio, ol conficto estd contrado mds en fo Inapeiquico lois adocuado seria torapia individu. El Test de Phillipson (especialmente las lminas grupales AG, BG y.€G) ros brnda una inormacién muy itl al respecto ya que, 3 en tllas la produccisn #s buena, coraborariaruesta presuncin de lo ‘dequado de una terapia grupal; mientras que si en ells. se esarticula. 10 impactan, las nlega 0 dstorsona ia produccion, habrfa quo pensar quo, loos do Ser una ayuda, la torapia grupal ‘sumentaria Su anguilla, De manera que, independieniemente del motivo de consulla esto corsliuiria un elemento para ‘contraincicarta En sitesi, ne 1otado de resumi las aistntas aplicaciones que Dvede tener el picodagnésten y seguramente se abrinin nuevos Camino mas, an ne exploradoe. NLOBJETIVOS Y ETAPAS (DEL PROCESO PSICODIAGNOSTICO EI psicodiagnéstico es un estudio profundo de la personalidad desde ol punto de vista fundamentalmente clnico. Cuando el objeto ds! estucio es otro (labora, educacional forense, et) el psicod.agnosteo dinico es previo y sive de base para ins condusiones necesarias en eas ov areas, La concepelin do ia personalidad uUlzada parte do la base do que la porsonaldad ‘tone un aspocio consdento y ovo Inconsclente, que bane una dindmica inion que el psicoandlisis ha Gescrpto muy Sen que hay ansiedades basicas que moulzan Gefensas mas primitvas y otras mas evelucionadas (como lo han Plantendo Melanie Kio y Anna Freud, respectvaments) que cada Inakidue tiene uns configurscion de personales nica & Inconfundibl algo ast como una gestalt porsonal: que ten un ively un pe de inleigenca que puede poner de manifesto © no ‘egin exstan inleerencias emracionales © no: que hay emaciones Simpulsos mas intensos 0 mas mesurasos que al suelo puede Cortfolar adecuada o inadecuacamente, que hay deseos, envsia y Ccelos entetgidos constantemente con todo. el resto. dela porsonaldad: quo las pulsiones tbidnalss y fandlcas pugnan por ganar pimacia a lo largo do la vida: quo ol sadisno y ol rasequismo estan siempre preseries en mayor o menor medida. {ue indice de narcisismo puede ser demasiado bajo, adacuado © Gemasiado alto y esto incise en el grado de sometimiento, madurez 1 omnipotencia que demuesire: que la cualiéad depresiva 0‘esquizaide que predomine como base de la personalidad pueden ‘er fazonable o nero onlarse hasta lransformatee on un cone ‘Que onlerpace o allora el desarrollo del euota, que las defensas {gue ha instumeniado un sujelo a lo largo de la vida pueden ser Beneficicaas o1no segun su contexto, sin que lo sean en ai mismas que sobre Ia esiricira de base de predominio esquzade 0 Sepreavo se Insiauran owas. estuctumas mas tiempo hays ‘ranscurrdo desde que aparecd la siniomatologia asta. el ‘momento on que so concrta ia cnsulla. mde podemos sospochar {quo hay ote mot latonio que ha sido al desoncadonanis para fealizar Ia consulla. Seguramenle hasta ahora han negado [a seriedad del problema, pero algo ha ocurido que les ha hecho omar is dedsion de consular. Es probable que resultare ‘egpantnca para la famile, pero que si90 ha deferminado 9 ruptura de ese “equilbre". Por ejemplo que ahora el nino no ‘ompozado a robar 0 nigga a comer o que a los 10 afos vualve a ‘chuparse el pga. Fantasias de enfermedad y curacion ‘Oto condopko importanto a tomar en consideracién, dosdo ol ppunio de visialevico, os que en una consulla donde el nteresado Sede plantear su preocupscién, el motvo por ef cual consuita, Io {que él considers l sintoma preocupanta, nay implicta una fantasla Se enfermedad y de curacion que Quatda esrecha relacén con el ‘motivo iatente dé consulta Hay una fantasia do onfermodad an cada uno de los padres. on ol paciane y en ol profesional que esté escuchando lo que le relat, Estas fanlasias no siempre eoinciden. Asi a veces para la madre toda la patoiogia del hijo se debe a que ella ha sido demasiado banda en ia eden sel nino dese el comienzo, El paste puede pensar 10 misma y decimos que en realidad pare el foco se va 8 Brroplar cuande al niflo tenga mds oxporencia an Ia cao 0 3 medida que crazes, porque tbo puede corregiee con Ia Sxperienca exclusivamente; 2s decir. que la vida le ensefta @ uno came coreg los problemas. EI nfo puede tener a su ver le fantasia de que su probiema sea incurable y ene mucho miedo de no poder ser ayudaco. Detedtar exo os imporante porque nos Informa que las resistencias son milpies. La fantasia do euracién fon la madre os ol rigor impuoslo desde fuera y doja oscaso ‘margen a la reparacién del dafio en tanto el acento esta pussto en Un pasado que no puede modificarse, ,Qué pusde haber dels de ‘2a acd? Pods ser algo s-"Yo say con mi jo coma rm madre fue conmigo". La fantasia del paps es que el hombre se hace a Qolpes, deacarta In padbligad de ayuaar al no y, més aun osealiica toda intervencién roparadora. La fantasia dol nino ‘cerca de que lo que tiene es algo incurable y puede haber surgido fn su hora de juego, ‘Supongamos que dice que no puede jugar porque no hay alo que 61 desea, que lo que tlene ela no le sive, que finaimente ‘pa por romper algo que ni él nie psicdlogo pueden aregla. por‘lemplo un lipie Esta wanemtiendo su drama deo. poder ‘apravechar lo que tne de postive nila ayuda que so le ofaco. ‘quedar a morced de dreunsiandas tan advorsas sin recursos ‘eparatorios. “Todo esto altars al erapeuta respecto del encuacre de sutares ya ser muy cauteloso an la entevisia final pare ayucar los Dadres'9 que replanteen su concepdin dela vida, ln enfermedad y Iaeuracion Ee probable que la madre recenoxca que no os justo hacer lo mismo que hicieron con lla y que el padre 'descubra” su valid ‘renle a ese hijo por quien su mujer est tan preocupada y que esto se relaciona con su sentimiento de quedar Sesplazado (arteglarse S016) por un hermanilo menor asmatioe que siaia toda la siencion materna. Trabolando sobre elo probabiemente podremas modiicar us fantashas regpecto de la neoesidad de ayuda y de cue indole La fantasia subyaconto en esto caso sora la nocosidad do los padres de revisarvijas cuentas con sus respectvas familias dela Infancia para parc mas correctamants toque le sucede al hy. A parir de esta perspectva el psicdlogo puede descubrr que, lejos de Ser Imposibie ayudar, hay un dramatico pedido de ajuda por parte do os tes. La fantasia “do enfermedad y curacion os un concopto desarrolade desde el purlo de vista teérco por Arminds ‘Aberastuy". Ela lo sefala como algo muy importante a tomar en ‘cuenta enla prmera hors de vege dagnestca, Desde esta perspedtva recomendamos inci y correlacnar + En ninos pequenos: horas de juego, dbuje Woe, respuesias alas ldminas del Rorschach, sya habia, y ala N* @ dol CAT. * Enninos mayores de dice aos, adoloszontes y adulos: onvovist proyectva, dibujo libre, el Test de Rorschach las catexiae del Desderativo (especiaimente 1+ y 1) y liminas 1, 5 y blanca det Tosi de Philipson. La hipdtoss propuosta os que hallaromos resultados coincldontes (‘ecurrenies 0 convergenie). Madeleine Baranger enfains el concepto de fantasia de andlsis {que se va desarolando a lo largo del tratamiento. Este concepto es Imporiants porque habia de ia fantasia de enfermedad con tn nucleo enquistado con el cual la persona mantene un determinado 'ipo do rollin: es algo que estd al, dentro de uno: es algo dstinto de uno mismo. es algo que se sienle como egodistonico (de lo Cortrario no es fantasia de enfermedad) y que elerce una enorme Infancia negatva sobre uno mismo (sel) y con el cual hay un ‘eterminado tipo de vinculo. Esto es lo que se va moditicando 3 ‘mesida que progtesa iatamlenio psleannalticn hasta legar al unio en que eea ospedo de nUeloo enguistade deja de sero, Se transforma en el punto central da|anaisis, por, aunque ee euavioe Yy pietda peligrsidad, siempre quadard un resto wreductble al [nalisis (algo asi como Un punto cio), con el cual maniendremas Felaciones mas permeables y maduras. Es decir que ese niceo se Tomaré cada vez menos patologco en si mismo, en el vinculo que sa mantene con él yen los efectos (do Su presencia y do eso \ingule) on el sto de a personalidad. Es muy important estudar I material de los less, y las entevisas. alando de hallar estas Fantasias. Por ejemplo, el dibup litre, el Cussionatio Desideratvo y tambien [as laminas i, V, VI, XIly Blanca del Test de Philipson ‘Mas adelante al dedcamos 8] estudlo de cada uno de los tests Intentaemos haoero sobre tase de ejemplos. Es importante que durante Ia pimora ontvewisia, adomis do foxpliciar el sintoma quo tae ol pacionto y cus faniasias do enfermedad y curacion, Fatemos de obtener una historia o novela familar Los dats crenolégicos exactos son impartantes pero mas‘2m fo €8 la version que los padres 0 el pacientetraen acerca de ‘sa histor Esto significa rastroar la historia dol shioma alrededor dota cual ‘se va enelejendo la storia del sujelo y su famila. Asi, por ‘jemplo, al eater que hip siempre majo lacama'y que enionces los padres lo levatan aa suya para euitar molestas en horas dela noche, podemes indagar en qué medida repercuté esto en 1a pareja. Pods funciona’ como una ieterencia para sus relacines ‘Soxualas 0. por el contario, on una prosonda anholada para lonat Un vacto en la pareja o para eximi ala madre de tener relaciones, (© para tapar la impotencia sexual del papa, Eslo exolicaria que no Consultaran antes y que séle lo hieieran ahora que el hjo esta en ‘edad det de compamerto 0.9 dormir en casa ge amigas ¥ iene vergtienza de que se descubra su problema. La vergvenza del nino {Soria el moive maniesio dela consulta, Subyacgrtemento exist ‘oto: fa angusta dela pareja quo no podrd ya nogar sus contictos {que debe asumir que al mife esl pidiendo que lo dejen crecer y Seguirsu propo rumbo. El fs sinfomas traidos con moto de consuta deben ubiearse ‘eno. den context evoutvo para que no. resuten ‘sobrodimansionado y' para prover su remisién con 9 sin torapia mediante El sinoma presenta: 1. Un aspecto tenomenaligico. Por ejemplo, of miedo a le scuridad el nino evi ir a habifciones oscuras y pide dormir con iv. 2. Un aspecto dindmico. Muosta y ooulta a la vee un deseo inconscienls que eniza en oposicin con una prohibcion Suneryoics, Elyo se slenta entonces ante un canficto que Fesuelve parcimente evitanco fabicamente la. stuscion fngustiants. | deseo Inconselenie es el 66 eapar los padres en su escena primaria, acaparar a la mama y alejar aI papa. El suparyé lo prohibe. Surge la. fobia’ como fenormedad y como solucion tansaccional. £1 nfo no ‘Salstace su deseo (que en el fondo es un deseo edipico que provoca angusia de castracin proyciaca en la oscurdas) pagan predo por él vive angusiiado, no duerme ‘ranqilio, est sometido & autortestceiones y 2 Ins Durias ‘eos ots. 3. Pero en todo sitoma hay un beneicio secundaro: através (je sus medos exige liz y compan, gue pueden Rincionar ‘como inleferencia para la inimiced de los paares. 4, Este andi, ealzedo a nivel individual, debe extendorso a nivel familiar. El sinloma ostd expresando alo (algo no dicho, diria M. Mannonipé dentro del contexto fama ‘Supongamas que Ia fobia de este nifo se ha consituido en luna spoca en que el papa debia viajar constantemente ‘elandolo solo con la mama, La apanan ge la fobia a la ‘scuriad se explearia por Ia Incentiaeén del deseo ‘tipico dol nino, 3 percopcion de ia deprvacidn sexual dota mate y ‘a faciitacon palerna (por sus ausencas) la tealzacin de su deseo inconscanle. La angusta de Castracion se intensifies y surge la fotia. En offos casos el ‘motivo de consulta es el apego de una nina de ocho 0 nueve ‘hos 2 su madre. Pero observamos en ia entrevista familar ‘uo ol papd no so ocupa para nada do allan do su esposa, ‘ue los hermanos varanes hacen “rancho apare” y que las mujeres no tenen mas sada que alarse ent elas Este enfoque del sinioms dent del contexto de la situscién familar hace que en algunos eases se ope por una teria wneular