Fecha : 27/03/2023

Hora : 16:56:48
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ATENCIÓN INMEDIATA DE ENFERMERÍA AL RECIÉN NACIDO

DATOS DEL BEBÉ

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Historia Clínica N°

NUÑEZ RIKANKI RN 1 0000158244

Fecha de Nacimiento Hora Diagnóstico del R.N.

27/03/2023 12:45 27/03/2023 12:45 RNT, 39SS, AEG

Pediatra Tipo de Parto Vaccum Apgar Sexo

BARRON LOPEZ AZUCENA ROSSY CESÁREA PROG. 7 /9 MASCULINO

Aspiración de Secreciones Profilaxis Ocular Vitamina K

BOCA - NARÍZ X 1 gt. Ciproval c/Ojo X 0,1 ml IM

Administración de Oxígeno
VPP X Permeabilidad Anal Lavado Gástrico

Peso Talla PC PT
ANTROPOMETRÍA: 3630 g. 52.0 cm. 35.50 cm. 36.50 cm.
Sat. O2 T° F.C. F.R.
FUNCIONES VITALES: 95.0 % 36.8 C° 142 lat/min. 54 resp/min.

Observaciones
NEONATO NACE POR CESAREA, PÁLIDO, CIANÓTICO Y FLÁCIDO, SE LE BRINDA VPP, A LO QUE RESPONDE, SE
ASPIRAN SECRECIONES POR NARIZ Y BOCA. SE BRINDAN CUIDADOS DE RUTINA, SE LE COLOCA EN

1ra-2da HORA DE VIDA

Color de Piel Frecuencia Respiratoria

ROSADA REGULAR Aleteo Nasal Tiraje Subcostal
HGT 1
Retracción Xifoidea Quejido Respiratorio Disbalance Toracoabdominal -
HGT 2
X Regula Temperatura Meconio Orina X Reflejos de Succión X Reflejos de Deglución 55 mg/dL
Grupo y Factor Hematocrito Exámenes Otros
EXÁMENES DE RUTINA: O+ 59% -

Observaciones
NEONATO CON CFV ESTABLES, SE EFECTIVIZAN EXAMENES DE RUTINA.

3ra - 6ta HORA DE VIDA

Observaciones
NEONATO EN CUNETA, RECIBE LMD A LIBRE DEMANDA, BUENA SUCCIÓN, MADRE CON PEZONES FORMADOS,
PRESENTA CALOSTRO.

Destino Enfermera:
HOSP. / HABIT. YESSICA LIZETH CHUMPITAZ CHAVEZ

N° Historia: 0000158244 Paciente: NUÑEZ RIKANKI RN 1 Usuario Impresión: YCHUMPITAZ