SIGNOS VITALES

DEFINICION

• Son los fenómenos o manifestaciones

objetivas que se pueden percibir y medir
en un organismo vivo, que revelan las
funciones básicas del organismo.

• son parámetros que nos alertan sobre el

estado de salud del paciente
 SIGNOS VITALES

TEMPERATURA
PRESION ARTERIAL
PULSO
FRECUENCIA RESPIRATORIA
 TEMPERATURA
• Termogénesis y Termólisis
• La termogénesis es el calor producido y la
termólisis es el calor perdido.
❖ Producción de calor: metabolismo basal,
actividad muscular (ejercicio físico) y
hormonas (adrenalina, tiroxina).
❖ Pérdidas de calor: evaporación (sudor y
respiración), por radiación (hacia objetos
fríos), por conducción (hacia superficies frías)
y por convección (hacia corrientes de aire).
 TEMPERATURA
• Definición de Temperatura:
Es el grado de calor mantenido en el cuerpo
por el equilibrio entre la termogénesis y la
termólisis.

• Regulación de Temperatura: CENTRO

TERMOREGULADOR se encuentra en el
hipotálamo.
TIPOS DE TERMOMETRO
 1
2

Lugares de la toma de temperatura

1-Infrarroja Timpánica (37.7)
2-Bucal (37.7)
3-Axilar (37.5)
4-Rectal (38.3)
Temperatura Bucal
 Procedimiento de Temperatura Bucal

✓ Lavarse las manos y preparar el equipo.

✓ Trasladar el equipo a la unidad del paciente.

✓ Extraer el termómetro de la solución antiséptica, limpiar el

termómetro con las torundas con solución de arriba hacia
abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios
iniciando por el bulbo.
✓ Verificar que la columna de mercurio marque 35º C.

✓ Pedir al paciente que abra la boca colocando el

extremo del termómetro (bulbo) debajo de la lengua y
que junte los labios sin morder para sostenerlo.

✓ Retirar el termómetro después de tres minutos.

✓Limpiar el termómetro con torundas con movimientos

rotatorios del tubo de cristal al bulbo.

✓ Observar en la columna de mercurio el grado que

marca.
TOMA DE TEMPERATURA
Temperatura axilar

✓Extraer el termómetro axilar de la solución antiséptica, limpiar

con una torunda con solución antisepsia y secarlo con una
torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y
verificar que la columna de mercurio marque 35º C.

✓Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con

una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro
(bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el
tórax.

✓Retirar el termómetro después de tres a cinco minutos.

✓ Limpiar el termómetro con una torunda de arriba hacia

abajo.

✓ Observar en la columna de mercurio el grado que marca.

 Valores normales de la temperatura:

· RN: 36.6º c_ 37.8º c

· Lactantes : 36.5º c _ 37º c

· Preescolar y escolar : 36º _ 37º

· Adolescentes : 36º - 37º c

· Edad adulta : 36.5º c – 37ºc

· Adulto Mayor: 36º c

 Fiebre
Fiebre:
Elevación de la temperatura generalmente por arriba
de los 38° C. Debida a causas múltiples y acompañada
de manifestaciones de la elevación de la temperatura.
 Valores Normales de Temperatura para el Adulto

Tiempo Tº promedio Rango de Tº

(minutos) (ºC) (ºC)

Temperatura
Oral 3 37 36,7 – 37,2
Temperatura
Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8

Temperatura
Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8
FRECUENCIA RESPIRATORIA
 Respiración
• La respiración normal consiste en la sucesión rítmica
y fluida de los movimientos de expansión
(inspiración) y de retracción (espiración torácica)

• Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos

que hacen que los pulmones se expandan y el aire
entre en ellos mediante el tracto respiratorio.
 Respiración
Respiración
• La respiración tiene la finalidad de suministrar
oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de
carbono.
• Cada respiración comprende dos movimientos:
– Inspiración: Ingreso de aire en los pulmones.
– Espiración: Salida del aire de los pulmones.

• Control de respiración por en el centro respiratorio.

 FRECUENCIA RESPIRATORIA:
• La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 12 –
20/ min
• Aumenta por ejercicio, ansiedad, comer, edad. Al nacer
la frecuencia es 40/min y va disminuyendo con la edad.
• Colocar la mano sobre el pecho del paciente y contar
las respiraciones en un minuto.
Taquipnea: Frecuencia > 20/ min
Bradipnea: Frecuencia < 12/ min
Polipnea: Taquipnea + aumento de profundidad
Frecuencia. (Se observa en la Inspiración y Espiración
completa). (Varia con la edad).

Profundidad.( Volumen de aire Inhalado y exhalado en

cada respiración).
Se aprecia al observar el tórax: Normal, Superficial,
Profundo.

Ritmo. (Regular o Irregular).

El ritmo se valora en tórax (Resp. Torácica en
Mujeres) y (Resp. Diafragmática en Hombres-
Niños)
Simetría .
FRECUENCIA RESPIRATORIA

CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

 Valores normales
• En condiciones basales los valores normales son:
- Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto.
- Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto.
- Lactante mayor es de 30– 35 resp/minuto.
- De 2 a 4 años es de 30 – 35 resp/minuto.
- De 6 a 8 años es de 20 – 25 resp/minuto.
- Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 – 20/ min).
- Adulto Mayor: 14 a 16 resp/ min.
PULSO ARTERIAL
¿Qué es el pulso?

Cuando se contrae el
ventrículo izquierdo la
sangre pasa atreves de
las arterias de todo el
cuerpo . Esta onda de
sangre es el pulso

El pulso es el resultado de la
contracción del ventrículo izquierdo y
la consiguiente expulsión de un
volumen adecuado de sangre
 ¿Cómo se toma el pulso?
La palpación del pulso
puede practicarse sobre
cualquier arteria que sea
superficial y descanse sobre
un plano relativamente
duro, pero la más adecuada
para esta maniobra es la
arteria radial a nivel de la
muñeca y la carótida.
 Arteria temporal superficial

Arteria carótida

Arteria braquial

Arteria femoral
Arterias radial y cubital

Arteria poplítea

Arteria tibial posterior

Arteria pedia
PULSO ARTERIAL

✓Contar el número de pulsaciones en 60

seg.
✓Valores normales guardan relación con
edad y estado neurovegetativo( dolor,
ansiedad )
✓En adultos normales : 60 – 100 / min
✓Valores anormales:
Taquicardia: > 100 / min
Bradicardia: < 60/ min
PRESION ARTERIAL
 ¿Qué es la presión arterial?

• Se define como la fuerza

ejercida por la sangre contra
cualquier área de la pared
arterial
• Se expresa a través de las
diferentes técnicas de medición
como PA sistólica, PA diastólica
y PA media.
CLASIFICACION DE PRESION ARTERIAL
Nivel de Presión
Arterial (mmHg)

Categoría Sistólica y Diastólica

Normal < 120 y < 80

Pre hipertensión 120-139 o 80-89

Hipertensión
Arterial
Hipertensión 140–159 o 90–99
Estadio 1
Hipertensión 160 o 100
Estadio 2
 Materiales Necesarios para tomar la
PRESIÓN ARTERIAL
ESFIGMOMANOMETRO
ESTETOSCOPIO
 ESFIGMOMANÓMETRO ANEROIDE

Si no tenemos una
calibracion
adecuada y
constante, No se
recomienda su uso
ya que se
descalibra con
facilidad
ESTETOSCOPIO PRECAUCIONES ESPECIALES

Posición correcta: auriculares hacia anterior

 SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO

Si no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas, la

medición de la presión arterial se puede realizar en el antebrazo
 TECNICA DE MEDICION

• Que la persona se siente

con el brazo a la altura del
corazón, apoyado en una
mesa
• Coloque el manómetro a
nivel de los ojos del
examinador.
TECNICA DE MEDICION

Ubique la arteria braquial por palpación en el lado

interno del pliegue del codo

EU-lic. René Castillo F.

 TECNICA DE MEDICION

• Envuelva el brazalete alrededor del brazo, ajustado y firme

• Su borde inferior debe quedar 2.5 cm. (2 dedos) sobre el pliegue del codo
TECNICA DE MEDICION

PRESIÓN SISTÓLICA PALPATORIA

• Ubique la arteria radial por

palpación
• Determine el nivel máximo de
insuflación
• Constate el nivel de presión en que
deja de palparse el pulso radial y
súmele 30 mm de Hg
• Espere unos segundos antes de
reinflar
 TECNICA DE MEDICION

PRESIÓN AUSCULTATORIA

• Coloque el estetoscopio sobre

arteria braquial
• Aplicar el fonendoscopio con
una presión suave,
asegurando que contacte la
piel en todo momento
• Una presión excesiva puede
distorsionar los sonidos
 TECNICA DE MEDICION

PRESIÓN AUSCULTATORIA

• Infle el manguito en forma

rápida y continua
• Hasta el máximo de
insuflación determinado por
la presión palpatoria
TECNICA DE MEDICION

PRESIÓN AUSCULTATORIA

Libere la cámara a una

velocidad aproximada de
2 a 4 mm de Hg por
segundo.
TECNICA DE MEDICION

PRESIÓN AUSCULTATORIA

El nivel de presión arterial

se determina a través de
los ruidos que se producen
cuando la sangre comienza a
fluir por la arteria braquial,
al soltar la válvula de la pera
de insuflación
Los ruidos desaparecen
cuando la presión ejercida
por el mango es menor a la
presión dentro de la arteria
Fases ausculatorias del registro manométrico de la PA

Silencio
PRESION
SISTOLICA
Fase 1

Fase 2

Fase 3

Fase 4
PRESION
DIASTOLICA

Fase 5
DEL AMBIENTE

✓ Lugar tranquilo
✓ Libre de ruidos
✓ Examinado debe estar
sentado por lo menos
5 Minutos
✓ T° ambiental ideal 23
DEL EXAMINADOR

✓ La perdida de la audición

✓ La perdida de la visión
DEL EXAMINADO

FACTORES QUE ELEVAN P/A:

✓ Ejercicio intenso
✓ Haber fumado o alcohol
(1/2 hora antes)

EU-lic. René Castillo F. 51

DEL EXAMINADO

DOLOR STRESS DISTENCION

VESICAL
MEDICAMENTOS

✓ Inhaladores
✓ Antigripales
✓ Antiinflamatorios
ERRORES MAS FRECUENTES EN
LA TOMA DE PRESION ARTERIAL
ERRORES MAS FRECUENTES
Ubicar mal el estetoscopio
ERRORES MAS FRECUENTES

Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquial

ERRORES MAS FRECUENTES
Afirmar el manguito con las manos mientras se está
realizando la técnica
ERRORES MAS FRECUENTES
Pedir al examinado que colabore afirmando el manguito
con sus manos