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MANUAL DE PROCEDIMIENTO DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

HLC INGENIERIA Y CONSTRUCCION


FORMATO DE INSPECCIONDE TECLE SEÑORITA
HLC-SSOMA-FOR-204

AREA: PLANTA: MARCA: CAPACIDAD:

CODIGO DE EQUIPO: TRABAJO A REALIZAR:

Condición
N° Componente /accesorios OP FE FS
1 CARCASA
2 CADENA
3 GANCHO
4 SEGURO DE GANCHO
5 SISTEMA DE FRENO
6 ESTADO DE CADENA
7 PASADORES
8 ENGRANAJE
9 CAPACIDAD DE LEVANTE
10 OTROS
OP: Operativo FE: Fuera de Estandar FS: Fuera de Servicio

OBSERVACIONES

REALIZADO POR: FIRMA REVISADO POR: FIRMA


NOMBRE : NOMBRE :
CARGO : CARGO :
FECHA: FECHA:

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