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Seguro Estudiantil

Definiciones importantes
Deducible

Accidente
Pérdida
Total

Coaseguro Incapacidad
parcial
permanente
Incapacidad total
permanente
Aseguramiento
• El estudiante debe estar inscrito en un centro de estudios
reconocido por el MEP, CONESUP, guarderías infantiles,
hogares escuelas con permiso de funcionamiento del
Ministerio de Salud.

• En caso de extranjeros si tienen cédula de residencia o


temporal (DIMEX)

• El seguro estudiantil cubre solo en territorio nacional

• Proceso de emisión por página web, COTINS, cotiza.ins-


cr.com, link de acceso digital
Coberturas
Muerte
Accidental Incapacidad Total y/o
Parcial Permanente
Gastos Médicos por
Accidente
Servicios de
Asistencia
Montos Asegurados y Primas

COBERTURA OPCION 1 OPCION 2 OPCION 3 OPCION 4 OPCION 5

Muerte ¢500.000,00 ¢500.000,00 ¢1.000.000,00 ¢2.000.000,00 ¢2.500.000,00


Accidental
Incap. Total y/o ¢500.000,00 ¢500.000,00 ¢1.000.000,00 ¢2.000.000,00 ¢2.500.000,00
Perm por
Accidente
Gastos ¢500.000,00 ¢500.000,00 ¢1.000.000,00 ¢2.000.000,00 ¢2.500.000,00
Médicos
Servicios de No incluida Incluida Incluida Incluida Incluida
Asistencia
PRIMA ¢6.600,00 ¢7.150,00 ¢10.175,00 ¢15.950,00 ¢20.075,00
Asistencia Estudiantil

• Asistencia pedagógica y/o psicológica


• Orientación telefónica para la resolución de dudas académicas
• Orientación psicológica telefónica
• Recomendaciones de Actividades Estudiantiles
• Consulta y recomendación de mejores precios de artículos
estudiantiles
• Referencia de Tutores
• Referencias de Nutricionistas y Psicólogos
Asistencia Estudiantil

• Servicios de Información de Interés de la Familia


• Información sobre restaurantes
• Información sobre eventos culturales, cine, teatros, museos…
• Información sobre tarifas de hoteles
• Información sobre traductores e interpretes
• Información de servicios de floristería
• Información sobre empresas de fumigación
• Información sobre renta de vehículos
Uso del Seguro / Indemnizaciones

Hospital Libre
del elección
Trauma médica

No tiene: • Deducible
Deducible • Coaseguro
Coaseguro • Rembolso
Riegos Excluidos
Gastos Excluidos
Seguro Colectivo

Requisitos de Aseguramiento
• Contributiva – No contributiva
• Cubre solo en Costa Rica
• Vigencia anual – se pueden realizar
inclusiones y exclusiones
• Mínimo 10 asegurados
• Se gestiona por medio de MAC
• Comisión de cobro
Seguro Colectivo
COBERTURA OPCION 1 OPCION 2 OPCION 3 OPCION 4

Muerte ¢500.000 ¢1.000.000 ¢2.000.000 ¢2.500.000


Accidental
Incap. Total y/o ¢500.000 ¢1.000.000 ¢2.000.000 ¢2.500.000
Perm por
Accidente
Gastos ¢500.000 ¢1.000.000 ¢2.000.000 ¢2.500.000
Médicos

PRIMA ¢5.000 ¢8.500 ¢14.500 ¢18.000


Beneficiario

• Designados por el asegurado


• Padre y madre en partes iguales
o lo estipulado legalmente
• Se puede modificar
• No menores de edad
Deducible y Coaseguro

Deducible Coaseguro

• 5% Solo en • 20% Hospitalización y


Gastos Médicos cirugía
• 40% Inmovilizadores,
estabilizadores, terapias y
sesiones de rehabilitación
Presentación de reclamos
a) Carta del beneficiario solicitando la indemnización.
b) Certificado Oficial de Defunción.
c) Copia certificada del expediente judicial que contenga la
descripción de los hechos y las pruebas de laboratorio forense
Muerte sobre alcohol (OH) o tóxicos en la sangre.
d) El Beneficiario debe firmar la boleta de autorización para revisar
Presentar al Instituto los expedientes clínicos donde el Asegurado ha sido atendido.
dentro del término
de treinta (30) días
naturales siguientes a) Carta del beneficiario solicitando la indemnización.
a dicho evento, los b) Certificado con diagnóstcio NO SUGETO A REVISION
requisitos que a c) En caso de una incapacidad parcial presentar un certificado del
continuación se médico tratante con diagnostico en el que se indique causa y
detallan. lesión determinada, nombre del miembro afectado y lateralidad y
porcentaje de incapacidad. Para la validación de esta cobertura el
Incapacidad Instituto designará un médico.
Total y/o parcial d) El asegurado o representante debe firmar la boleta de
permanente autorización para revisar los expedientes clínicos donde el
Asegurado ha sido atendido.
Presentación de reclamos

Presentar al Gastos
a) Solicitud de beneficios
Instituto dentro del Médicos
término de treinta
b) Facturas originales
(30) días naturales c) Recetas y prescripciones medicas.
siguientes a dicho d) Boleta de Autorización de Revisión de
evento, los Expedientes Médicos
requisitos que a e) El deducible es de 5%
continuación se f) Coaseguro 20% en hospitalización y cirugía
detallan.

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