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OPERACIONES te SERFABRI S.A.C FICHA DE INSPECCION DE ANDAMIO DIVISION ei Jeuienteunoan: IDESCRIPCION DEL SERVICIO, [covico pet Fecha lanoaio, nora [Marque con un (X) juin corres| da Estado Andami ia a [sae eevee Taseta (Garuchas Cunas en las garuchas Proteccion en las pales Barandas [Rodepies: 1 2 3 4 ‘S_|Pie derecho 6 Zz & Plataforma completa metalica ‘9 [Plataforma complela de madera 10_|Tabiones de 2” de espesor 11_[Tablones sobrepasan entre 15 y 30 em 12_ [Tablones estén amarrados 13_|Tablones sin ojos 0 rajacuras 14 _[Tablones sin clavos 15 [Linea de vida extema 16 [Plataforma con ancho minimo de 0.60 m 17_|Arrostre cada 2 cuerposen ambos lados 18 [Crucelas o diagonaies en buen estado 18 _[Aseguramiento de crucetas con pines/ainas: 20 _|Andamio armado sobre superticie nivelada, 21_|Area inferior dal andamiorestringids 22 _|Letreros de prevenci6n contra caidas de abjetos 23 |Escalera de acceso. Los trabajadores usan ams de seguridad durante €l armado 25 _| Atortolamiento entre cuernos de ambos lacbs 26 _|Oiros ‘Se Autoriza el uso del andamio? (Si) (No *) [Nota: Si una o mas respuestas Son negalivas; la condicion debe ser corregida antes de autorizar el uso Gel Jandamio. ‘Observaciones : Nombres Setloyio v's | Nombres Sella yio V"E* Responsable de la inspeccion :

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