Anexo 4: Hoja de Evaluación de Riesgo de Diseño (investigación del peligro→ identificación del peligro → calificación del riesgo → reducción

del riesgo → validación → presentación de la información del riesgo residual）

Machine Safety Check Validity Check
Production Maintenance Equipment Equip,ent
Nombre de la máquina Ubicación de la máquina Fecha: Safety & Health
Section
Manufacturing
section
Engineering
Section
Engineering
Section
Engineering
Section GM
Engineering
representative
Machine
maker

Dept. Responsable Hecho por ’ . . ’ . . ’ . . ’ . . ’ . . ’ . . ’ . .

Investigación de peligros （Si es necesario, use una hoja aparte） Ilustración de la Máquina: Indique los peligros con su número （Si es necesario, use una hoja aparte)
Peligro Tipo de Peligro Tipo de
No. Nombre del Peligro No. Nombre del Peligro
Peligro Peligro
1 16
2 17
3 18
4 19
5 20
6 21
7 22
8 23
9 24
10 25
11 26
12 27
13 28
14 29
15 30

Identificación del peligro Clasificación del Riesgo (Riesgo Inicial) Reducción del Riesgo Validación（re estimación del riesgo） Notificación de riesgo residual
Categorí Clasificación de medidas Categorí Necesida Medida del lado de la
Probabili Probabili Nuevo
Trabajo a de Frecuenc
a de d de una Realización máquina Explicación a

Ｎｏ．
Peligro Tipo de
Tipo de trabajo (Interacci
Personal
Riesgo
Severida Frecuencia Probabili dad de
d del de dad de aconteci
Nivel de
seguridad Medidas corrección/protección
Severida
d del
ia de
Probabili dad de
dad de aconteci
Nivel de Fecha de peligro de medidas
mayor complemen Observación Riesgo residual Señale la sección de
No. riesgo espuesto peligro exposición evitar miento riesgo Ingeniería
Administrativas EPP peligro
exposició
evitar miento riesgo seguridad revision encontra s de
Descripcion procesos/proy
ón con la a n satisfech reducción tarias. en manual ectos
peligroso peligroso do
máquina) satisface a del riesgo advert

10

11

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15
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