IE COLO} CHOULADECUDADIA recaoe nacimiento 28-JUL-1987 ; ALGECIRAS | | cay 1 re cenro | 58 ns 5 | \ 488 Oh sho (02-SEP-2005 GIGANTE | MekTuecorooo Astugif) 1 pacar | | scanner ye j \ L p-roosro-sov2sea-Ftoenisiss3200st205 O0382005330F 02 165307408 Powered by (9 CamScannerame remit rennin tent atin ON eat etal naa pti ce hc ID teen er ttt 0 bow tel np i Marre chen la/eeneanieianiptonead (D1 ores (9A Prone rb a ato ‘eminent On gies Os samrpte pr Os tm tp Os torre terres i rer tee tin ete 1 tyes tcl Pe ade (ep ttt Pde Svlosidiad VIL. DECLAMACIONES V AUTONIZACIONES A: ‘star edgier eb hon y Hs oobi 47 Deca deem en ear Rp pol Dea ut an et a tp ep tb eg en ib 1 an ni arate ts tee a sd ero oa Per teen aed 5 AP yt dnp vn a ed aes tone aod 951 ata pe tt pete ppd pe ronson es vpn pte gp en tceennpene IO» soa pra VS ry nda pres el wit cea a yb hen ind sina de cu co rv ay 1H eye Ma $1 pari pa ge Fomine ei Va rms Seta, abs files bevire 4.1 empha prt ir de sac a. Intnl Oe | DM ero ciimmmn knot NM TA Aw cot QOOBOOOO mC ci dt deta dpc emt cp tral wee [sco de st ce aii et pbc wt een cod i a 10 3. copia dea xr pba eae pl uc ne dec, sept de prc de cen tbc td emetic motel ce tem i el 1 on cone cen ei a deca ee tcp ea een a el aaa dct 2 omen ng a pin de pi pao eine can pu et i mem eb ue osc ee cine app Soper Nal de Sa 1 4 conti de vine cil a pe nn, [Cet cop wt sien oa ea nt pre i ml cn na i DATOS A SER DILIGENCIADOS POR LA ENTIDAD TERRITORIAL raion de atid errr] 67. Dai ANID (atcha acne Fecha dace ‘lagen tatgeal Neate sow Datos at fnclonara ques aaah Powered by (9 CamScanner\CION ¥ REGISTRO DE NOVEDADES AL: FORMULARIO UNICO DE AFIL Qecoorsos DATOS DEL THAMIT (tes tonrecinra querer etn rules erect) [tee tent FE ped aca A Inds = Cnr asa OX) tener sa neo | A Attain (5 Repre de Novedan} ]cienve JC treat —— iar Tera A am Ga) can eronta cnet) [x Ppetene GR) ne tema ‘A. AFILIACION Muse | _Kiligno fen TORO TIS 53, [tom i) mem | 218/01 F111 18 DATOS On MPLEMENTARIOS . ico [i Peataje SIND 1A Grape de pebtocian eapeciad = woo oo | ao | o ee aa itiva, Gol Fondgs 1169-000 WMC 1 #38 Laue | 244.1213 U1 [tilianagoee 22510 yohoeq Sigogke A] = ge | ee | _ basta 1V. DATOS DE TENTIFICACION DE LOS MIEMBROS DEL NOCLEO FAMILIAR Datos hisoo de Menifcaiin dl cényugeo computers) permanente coticamle accra acne aT ne ne | ve ie mst rs Tips domes Se La TE Nema de docemete Se Taenaod | BS Fenenno()_ Masi) eres Dio cs dr aia or bot) TE Apes y somes compres ams peti ome mete 1a Nene Decuria de lead —_ | | | vensve 5.000. 50) | aE OTRO PORTANT ELAS ENTIDADES ERRGARLENEL COLACTIA NSTTOURALOBEONEID Gam re eur TE Rewer Rasta ~ Pe etal ane [Re Roeser] PiGrvicis Nulieimas sae aif 800901532, Powered by 3 CamScanner