DEPENDENCIA: SECRETARIA DEL AYUNTAMIENTO

OFICIO NUM. ÚNICO

CONSTANCIA DE UNIÓN LIBRE

ASUNTO:
Y/O CONCUBINATO.

Válida para trámite PERSONAL.

A QUIEN CORRESPONDA

El que suscribe, Secretario del Ayuntamiento del Municipio de Jalpa de Méndez, Tabasco.

HACE C O N S T A R:

Que el C. _____________________________, desde hace ___ años, convive en UNIÓN

LIBRE Y/O CONCUBINATO CON LA C. __________________________________, durante
ese tiempo HAN PROCREADO _____ HIJO, con domicilio conocido en
___________________________________________, del Municipio de Jalpa de Méndez,
Tabasco. C.P. 86200.

Por lo que extiendo la presente a solicitud del interesado y para los fines legales de
aclaración de acta, en la ciudad de Jalpa de Méndez, Tabasco, el día _______del mes de
___________ del año ______________________.

RESPETUOSAMENTE

_______________________________________
LIC. JUAN ENRIQUE AYALA MUÑOZ
SECRETARIO DEL HONORABLE AYUNTAMIENTO
CONSTITUCIONAL

c.c.p.- Archivo