INFORME DE NECROPSIA

Stiven Avila Sanchez

2122023

Inspección física superficial

● Drenaje craneal ventricular izquierdo sujetado con ficzomul
● Electrodos para encefalograma
● Gasa con micropore en ojo derecho
● Sonda nasogástrica fosa nasal izquierda
● Catéter venoso central yugular derecho
● Catéter venoso central subclavia derecha
● Traqueotomía
● Electrodos cardiacos
● Esparadrapo con datos en tórax
● Catéter periférico en antebrazo derecho
● Pañal tena talla L
Descripción de heridas recientes y antiguas
● Sutura en forma de C invertida de 19.5 cm en región temporoparietal
izquierda
● Sutura recta con excoriación de 3.5 cm en región frontoparietal derecha
● Cicatriz antigua de 4 cm en región de la mejilla izquierda
● Excoriación con costra hemática de 14 cm en región de mejilla derecha
● Cicatriz antigua en menton de 4.5 cm
● Cicatriz antigua en hombro derecho
● Múltiples cicatrices antiguas en región anterior de codo derecho
● Excoriación en región inguinal con costra hemática
● Excoriación en región anterior de muslo izquierdo
● Múltiples excoriaciones con costra hemática de 29 cm x 11 cm en región
anterior de muslo derecho
● Múltiples excoriaciones con costras hemáticas en región anterior de pierna
derecha de 22 cm x 14 cm
● Braquidactilia en ambos pies
● Livideces en región dorsal
● Excoriación con costra hemática en región lumbar derecha de 3 cm
● Tatuaje en dorso de la mano izquierda
● cicatriz antigua en región posterior de pierna derecha
● Exoftalmo de ojo derecho
Hallazgos internos
● Cráneo: Craneotomía izquierda de 9 cm x 9 cm con exposición de masa
encefálica, Fractura en fosa craneal media izquierda que se dirige a silla turca
y hacia adelante comprometiendo fosa craneal anterior, huesos nasales,
techo y piso de órbita derecha, maxilar superior izquierdo y arco cigomático
derecho que irradia a temporal derecho. Hematoma subgaleal frontoparietal
derecho a izquierdo.
● Encéfalo: 1585 gramos, con laceración severa en base del hemisferio
derecho, edema cerebral por disminución en la profundidad de las cisuras y
aplanamiento del encéfalo. No presencia de hemorragias
intraparenquimatosas, ni en tallo cerebral, ni en cerebelo.
● Pulmones: izquierdo 1050 gramos, derecho 930 gramos. Edema pulmonar en
ambos pulmones y contusión pulmonar en lóbulo inferior derecho.
● Higado: 2290 gramos, de aspecto pálido y con ligero tinte ictérico.
Parénquima normal y sin evidencia de hemorragia.
● Corazon: 395 gramos, hemorragia subendocárdica en la cara anterior del
ventrículo izquierdo, sin zonas de isquemia.
● Riñones: cada uno de un peso de 195 gramos, con aspecto congestivo y
pérdida de la relación corticomedular, renal izquierdo con malformación
consistente en Hilio y pelvis renal ubicados en cara anterior del riñón.
● Bazo: 240 gramos, sin aparentes alteraciones. .